大鱼大肉饱口福 大肠癌缠身后悔晚

钱振兴

大肠癌是一种严重威胁人类生命健康的恶性肿瘤，世界范围内的流行病学调查资料表明，大肠癌在各类恶性肿瘤中的发病率有逐渐上升的趋势。近年来，随着经济的发展，我国人民生活水平的提高，大肠癌发病率呈现逐年升高的趋势，因此大肠癌预防的意义越来越重要。

年过古稀的宋老师，是一名退休的老干部。随着生活水平的提高，宋老师家顿顿吃的是大鱼大肉，宋老师更是爱上了红烧肉和红烧猪蹄这两个菜，他也因此吃得肚圆肠肥的。

两年前，宋老师突然就出现便秘的症状，有时一个星期才有一次大便，有时一天大便五六次，偶尔还有便血。开始，他把这一病症当成便秘痔疮来治疗，症状时好时坏，但是也没有怎么样影响正常生活，因此他也就不太在意。

今年春节过后，他来省城的女儿家小住，到医院一检查，却发现他患了直肠癌，全家人十分恐慌。不得已，宋老师只好住院接受治疗。医生马上决定给他做切除癌变病灶的手术。刚从手术台下来的主刀医生告诉宋老师的家人，王宋老师的直肠癌病情为B期，癌肿已经占据直肠内壁的2/3，这个癌肿至少在病人体内存活了20个月以上。手术已经切除病灶和清扫了病灶四周的淋巴结区，至于癌肿是否有扩散和转移，要等待三天后的病理检验结果。

大肠癌发病率呈明显上升趋势

从宋老师的个案，我们可以看到，直肠癌的发病症状不明显，比较隐蔽，而且容易与痔疮混淆，到了直肠癌晚期才发现的也大有人在。如今，大肠癌死亡率呈逐年上升趋势，除了肝癌、肺癌、鼻咽癌、妇科癌症外，大肠癌的发病率排在恶性肿瘤第五位。

专家认为：随着高脂肪、高蛋白、低纤维食物的摄入量增加，运动量的减少等现代生活方式的流行，是肠癌这种消化道恶性肿瘤快速度递增的主要因素。饮食结构不合理、体力活动不充足，导致大肠癌在经济发达沿海城市高发。而由于新陈代谢旺盛，癌细胞分裂快，大肠癌患者出现年轻化，且恶性程度比中老年人高。

肠癌是“慢性富贵病”

大肠癌跟糖尿病、高血压一样，都是“富贵病”，是因为社会经济发展了，人们的生活水平提高了，生活习惯随之出现了质的变化，如高脂肪、高热量摄入过多的饮食方式，可促进胆固醇代谢物及次级胆酸的生成，有致癌作用；而食物纤维摄入不足会增加致癌物质和大肠粘膜接触的机会。

其次，40岁以上中老年人容易患大肠癌，如今长寿老人越来越多，目前全国超过100岁的老人就有300多万人，而40岁以上的人群数量更加庞大，因此人口老龄化也是大肠癌发病人数增多的原因之一。另外，工业化社会造成的环境污染，农业现代化造成的化肥、空气、水源等的污染；还有食品污染，如非法或超范围添加食品添加剂、防腐剂超标等等，所谓病从口入，很多食物带来的毒素堆积在大肠粘膜，无法排解，毒素日积月累，在大肠内壁通过正常粘膜→腺瘤→癌变这样的演变过程，并非朝夕形成，属于慢性疾病。

排便习惯改变要注意

早发现早诊断早治疗是延长病人生命的关键，如果等到大肠癌在肠壁长满一圈，最终纸包不住火，这个时候发现，大肠癌已经造成肠梗阻，病人起码患病长达20～24个月，已经是晚期了，危及生命。

要做到“三早”，就要关注日常生活的排便习惯。如排便习惯与粪便性状突然发生改变，包括出现血便、顽固性便秘或腹泻或腹泻与便秘交替进行，腹痛，还有摸到腹部肿块，有贫血、消瘦、无力等症状，都应该到医院做检查，包括粪便隐血检查、直肠指检、结肠镜检查、X线钡剂灌肠等，以便排查“肠积”、“积聚”、“下痢”、“脏毒”、“锁肛痔”等疾病，正确诊断出大肠癌。

大肠癌可分为A、B、C、D四期。A期，癌肿仅限于肠壁内；B期，癌肿穿透肠壁但无淋巴结转移；C期，癌肿穿透肠壁且有淋巴结转移；D期，已有远处转移或腹腔转移，或广泛侵及邻近脏器，无法切除癌肿。目前，结肠癌A期病人的术后5年生存率在80%以上，B期约为65%；C期约为30%。

定时肛查，养成饮食好习惯

在大肠癌病人中，有50%是患直肠癌，而且70%的直肠癌患者的肿瘤都是生长在低位直肠，一个中指的长度就可以摸到，因此，40岁以上人群最好2年用直肠指检进行肛查1次。

健康人群常吃五谷杂粮等粗纤维食品可增加粪便量，稀释结肠内容物（包括致癌物）；多吃富含维生素E的卷心菜、胡萝卜、茄子、鸡肝、葵花籽等和富含β-胡萝卜素的油菜、荠菜、苋菜、胡萝卜、花椰菜、甘薯、南瓜、黄玉米等，可大大降低大肠癌的发生率；肉类、动物蛋白和脂肪的超量摄入与结肠癌的发生相关系数可达0.7，因此要改变吃大鱼大肉的饮食习惯；另外，多吃含硒元素的动物的肝肾心、海产品、蘑菇、洋葱、大蒜、果仁类食品（花生、核桃、葵花子、栗子）等，可降低结肠癌的发生；戒烟限酒是避免大肠癌时间累积的过程。

当然，积极锻炼有益身心，打太极拳、骑自行车、游泳、跳舞等运动，都是适合大肠癌患者的中等强度的康复运动。步行是最佳的有氧运动，如每天中速步行3公里，每次30分钟以上，每周坚持运动5次，以心率加年龄达到170，运动后身体表面微微出汗为宜。

（编辑 孙腾飞）