医学检验专业实践教学模式改革创新探讨

冯慧敏

【摘 要】医学检验专业是以面向医院和相关医疗机构从事实验室工作为主，培养具有医学检验和一定的临床医学基本理论知识，掌握医学检验基本技能的应用型人才。对医学检验专业现有教学内容和课程体系进行系列改革与实践，以适应新世纪对医学人才素质能力和知识结构的要求。几年来，根据用人单位和实习基地的调研表明，动手能力强，综合素质好的学生深受欢迎，而高分低能的学生则备受冷遇。针对这一现象，我们加强了学生实践能力和创新能力的培养，进行了实践教学环节的改革与创新，取得了较好的效果。

【关键词】医学检验；实践教学；教学改革

一、教学改革的依据和原则

1.教学改革的依据

根据国家教育部关于普通高校教学的指导思想、工作方针和关于加强本科教学工作提高教学质量的实施意见等一系列教学指导性文件。严格按照全国普通高校医学检验专业（100304）新的培养目标和21世纪对医学检验人才的要求和医学发展的需要，并参照国家人事部、卫生部全国卫生专业技术人员资格统一考试大纲要求，借鉴国内外高校优秀的专业教学经验，结合我校医学检验专业教育实际情况加以运用与提高。

2.教学改革遵循的原则

专业教学改革坚持素质教育要“全”，专业基础教育要“厚”，选修课要“新”，专业课教育要“精”，英语教育要“强”的原则，努力培养知识、能力和素质三位一体的实用型医学检验人才。

二、检验医学专业实验教学现状

我国医学检验专业实验教学多数一直以独立的按照课程为基础设计的教学实验室，通常为临床生化实验室、临检实验室、临床微免实验室和临床血液学实验室。在实验室体制方面管理分散，功能单一，仪器重叠购置，资源浪费等。在实验室教学方面，内容陈旧，实验手段落后，实验方式老化，这些严重影响了教学质量的提高，难以培养出高素质创新型的医学检验人才。医学实验教学改革是医学教育改革和培养适应21世纪医学卫生发展建设的重要内容。围绕跨世纪医学生的培养目标，转变旧的传统观念，打破现行课程框架，重新构建新型检验医学实验教学体系的改革势在必行。为此我校于近年开始了以“更新实验教学观念，探索新的实验教学模式，建立新的实验室管理体制”为内容的改革。

三、紧扣临床检验发展，增开新的实验内容

医学检验专业的学生主要从事实验室工作，实践性教学是医学检验专业教学过程中至关重要的环节，课时数占到总课时的50%左右，为了更好地开展实践性教学，全面提高大学生动手能力和综合分析解决问题的能力，我们不断深入实践教学的改革。在实验教学内容上进行了大幅度调整，将各门主干课程的实验教学内容进行重新整合，淘汰内容陈旧和重复的实验，特别是以临床实验室所开展的项目为依据，使实验课的内容贴近临床，如临床生化和临床检验实验，实验以手工方法和自动化分析方法相结合，并开设质量控制方面的内容，再通过实习前的技能强化训练，学生的动手能力和分析解决问题的能力得到明显提高，老师点拨一下，学生很快进入角色，很受实习基地带教老师的欢迎，很多实习基地主动要求多放些实习生为他们工作。

四、探索新的实验教学体系

1.加大医学检验实训部的建设

近年来，我们在进行实验室体制改革的同时，在重新整合原有实验仪器设备的基础上，集中资金添置了一批先进的教学仪器设备，如全自动生化分析仪、血液分析仪、尿液分析仪等。为学生的创新能力培养创造良好的平台。此外，还对一些常规仪器设备进行了更新换代。

2.改革实验教学手段和方法

实验教学手段的改革是教学改革的重要内容，又是实验教学方法改革的基础。过去，实验教学多采用版书、挂图、幻灯和投影等教学手段进行教学活动，现在我们将多媒体教学系统引入实验室，如形态学数码互动多媒体实验室，学生可以从细胞和细菌和图像标本中辨认，并和教师互动交流。从采集标本、标本制作、涂片染色、镜下判断、图像采集等系列过程，均通过学生自己动手进行。使学生实践能力和创新能力的培养得到充分体现。

3.改革实验教学内容

这是实验教学改革的核心。按照检验医学本科学生培养目标的要求，首先调整实验教学中内容陈旧、技术单一的验证性实验项目。根据学科发展趋势，增加综合性实验、设计性实验和研究性实验项目。

4.开展疑难范例讨论

为培养学生建立正确的实验诊断思维和应用知识的能力，我们尝试在实验教学中引入临床检验实例进行讨论分析，如一个草转氨酶高的血标本，应从哪些方面去分析，哪些疾病会出现增高，应排除哪些影响因素等。提高学生分析问题和解决问题的能力，使教学方法紧密联系临床，生动有趣，启发思维。

五、实践教学的课外活动

除了以实验室的课堂教学作为实践能力培养之外，我们还通过以下课外活动获得更多的实践能力，提高学生的综合素质。如开放实验室，在开课期间每周1～2次，学生自愿参加，教师在场指导。在形态学方面，学生可以从标本采集、制片到阅片全程自己动手，对血液、免疫和生化检验方面，要求学生对常规仪器设备的使用、保养和常见故障的处理进行指导和强化。通过这些活动，增强了学生的学习兴趣和主动性，增强了学生的动手能力。

六、实践教学改革的效果

通过以上的实践教学环节，学生综合素质和实践能力明显提高，学生一进入临床检验实习就能很快入门，学习主动性加强，深受实习单位的好评。

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