学龄前儿童口腔龋齿病因调查分析

孙 奇

龋齿是学龄前儿童常见的口腔疾病，世界卫生组织把龋齿列为危害人类健康的三大常见病之一，学龄前儿童患龋病率高。儿童龋齿如不及时治疗，可使牙齿形成龋洞，进一步发展就可以导致牙髓炎，根尖周炎，甚至引起颌骨骨髓炎，随着牙体组织的不断破坏，不仅造成牙冠损坏、缺失，还可能影响牙颌系统的生长发育，导致颌面部发生畸变。龋病的继发感染可以形成病灶，引起或加重肾炎、心内膜炎、关节炎等全身疾病而影响健康及儿童的生长发育。近年来，随着人们生活水平的提高，儿童摄入糖分、营养物质比例相对增多，儿童龋病患病率呈上升趋势，儿童口腔卫生状况普遍较差，严重危害儿童的身心健康，应引起社会和家庭的普遍重视。

1 对象与方法

1.1 对象 为2011～2012年蚌埠市龙子湖区所有参加学龄前体检的儿童共1 660 名，其中男856 名，女804 名。进行口腔检查，了解学龄前儿童龋齿患病情况。

1.2 方法 口腔检查按照儿童口腔医学的疾病诊断标准，由口腔专业人员在充足的自然光线下进行专科检查和记录结果。

2 结果

在患者中，龋齿数1～4 个者为547 名，4～8 个者280 名，8 个以上者40 名。患病情况见表1。

表1 学龄前儿童龋齿病患病情况

3 讨论

通过调查分析显示，龋齿病在学龄前儿童中患病率为52.2%。患儿出现龋齿病后，病情较轻者，症状不明显，对患者影响也相对不大。但是，如果龋齿较重者，会经常感到牙痛甚至伴有颈部淋巴结肿痛，给患者造成较大感官痛苦。一般来讲，学龄前儿童龋齿病主要有以下5 种危害［1］:(1)龋齿会导致食物残渣，发酵，产生口臭;(2)如果大门牙有蛀牙，会使大门牙变黑，直接影响发音和美观，对儿童日后发音、吐字都有很大影响，甚至会造成儿童不愿开口说话;(3)龋齿如果治疗不及时，可发展致根尖周炎、牙髓炎，引起强烈疼痛，甚至引起颌骨骨髓炎，伴有面颊部发热、肿胀，这些都有可能引起儿童日后恒牙釉质发育不全;(4)牙齿可直接导致咀嚼能力低下，影响儿童摄入营养，从而影响颌骨和全身的生长发育，并降低身体免疫力;(5)龋齿是由细菌感染引起的，口腔里的细菌能通过消化道蔓延至全身，可引起全身其他器官的疾病，如发热、胃炎、肾炎、蛛网膜炎、风湿性心脏病等。

因此，为了有效防止学龄前儿童龋齿病的发生，加强儿童口腔卫生的宣传教育已迫在眉睫。口腔卫生宣传教育，龋齿病的防治，龋齿患儿的早期诊断及治疗是家长、儿童口腔医务人员和儿童保健人员一项非常重要的任务。如何有效尽早预防学龄前儿童龋齿的发生，本人认为主要有以下5 种措施［2］:(1)培养学龄前儿童正确的口腔卫生习惯，尽早教会儿童正确的刷牙方式;(2)调整饮食结构，少吃零食、甜食，进食后，多漱口;(3)日常生活中可适当使用氟化物，能有效预防龋齿的发生，目前常用的办法有使用含氟牙膏、局部涂氟、适量食用氟锭及含氟漱口水等;(4)定期检查，比如每半年或一年带孩子到儿童口腔诊所，由专业医生检查牙齿是否患有龋齿及牙齿萌发状况;(5)积极预防佝瘘病，保证牙齿正常结构。当发现患儿有龋齿后应尽早到儿童保健门诊或儿童口腔门诊就诊治疗，以防止该病进一步发展。

［1］刘惠萍.儿童口腔疾病相关因素分析及预防建议［J］.现代预防医学，2012，39(8):1919-1922.

［2］马青芝.万柏林区学龄前儿童口腔龋齿防治状况分析［J］.实用医技杂志，2007，14(33):4650-4651.