全自动尿液分析仪Hc－900的评价分析
2013-03-03徐志刚鞠志卫
徐志刚鞠志卫
1.吉林省公主岭市中心医院，吉林 公主岭 136100；2.吉林省公主岭市红十字血站，吉林 公主岭 136100
全自动尿液分析仪Hc－900的评价分析
徐志刚1鞠志卫2
1.吉林省公主岭市中心医院，吉林 公主岭 136100；2.吉林省公主岭市红十字血站，吉林 公主岭 136100
目的：评价长春迪瑞医疗科技股份有限公司生产的Hc－900全自动尿液分析仪的性能。方法：用Hc－900型全自动尿液分析仪及配套试纸条进行重复试验，仪器根据试纸条上试剂区与尿样标本中生化成分所产生的颜色变化，定量或半定量检测尿液中各种成分。并与优利特uritest－500尿液分析仪及配套试纸条，折射仪，酸度计及人工镜检等方法进行比较，共测定230例标本。结果：重复试验表明：比重、PH、蛋白、微蛋白、胆红素、葡萄糖、亚硝酸盐、红细胞、白细胞、酮体、尿胆原、维生素C 12项结果与预设值基本一致。结论：长春迪瑞Hc－900全自动分析仪重复性好，并能自动完成输送，吸样，点样，清洗，试纸条进给，废条收集，避免交叉污染，且具有急诊插入功能。
尿液分析仪；尿液试纸条；符合率；镜检
全自动尿液分析仪具有操作简便，快速，标准化，精度高，重复性好，自动化程度高等优点易于被大、中型医院接受和使用。仪器与配套试纸条的性能验证是检验结果准确的质量保证，为了判定长春迪瑞公司Hc－900尿液分析仪检测性能，对其作了评估。
1 材料与方法
1.1 标本来源 230例疑为尿路感染的清洁中段尿标本来自门诊和住院患者。严格按照操作规程留尿。接标本后立即送尿常规检验。
1.2 实验仪器与试剂 长春迪瑞生产的Hc－900全自动尿液分析仪及配套试剂，质控品，聚焦液，阴阳对照液，优利特500b及配套试纸条，显微镜。
1.3 试验方法
1.3.1 收到标本后立即放在Hc－900全自动尿液分析仪架上进行检验。
1.3.2 再将标本按序号用优利特尿分析仪及配套试纸条进行检验。
1.3.3 最后将标本按序号离心5分，取沉渣镜检。
1.3.4 统计学方法：所有实验数据用spss18.0统计学软件分析，处理用χ2检验。
2 结果
表1 Hc－900全自动尿液分析仪与优利特500b及人工镜检结果比较
对比试验中，230例尿液标本有10项结果完全一致符合率最高99.6%，最低91.5%，差异无统计学意义，提示两种仪器一致性好。红细胞和白细胞与人工镜检对比阳性符合率为86.8%和75.6%，阴性符合率为74.9%和96.3%。结果见表1。长春迪瑞Hc－900全自动尿液分析仪准确性高；稳定性、特异性、检测性能良好。
3 讨论
3.1 如有肉眼血尿标本，将之放在最后一个试管架的最后位置，仪器自动吸完血尿之后将自动进行清洗，之后再继续测试。
3.2 采集样本放置时间不超过2小时，否则有大量细菌污染标本，并且标本应及时送检。
3.3 尿沉渣复检规则：当仪器检测出现下列情况之一时，需做显微镜复检。
3.3.1 尿沉渣红细胞＞17个／ul，尿干化学检测潜血阴性。
3.3.2 尿沉渣红细胞＜17个／ul，尿干化学检测潜血阳性。
3.3.3 尿白细胞＜28个／ul尿干化学LEU阳性。
3.3.4 病理管型阳性。
3.3.5 小圆上皮细胞阳性。
3.3.6 大量结晶
3.4 标准化操作
3.4.1 取尿液10ml离心，采用水平式离心机离心5分钟，弃去上层尿液，保留0.2ml沉渣，轻轻混匀取一滴置载玻片上，用盖玻片覆盖后镜检。
3.4.2 首先在低倍镜（10×10）下观察尿沉渣分布情况，再转高倍视野 （10×40）仔细观察细胞，检查细胞应观察10个高倍镜视野，检查管型应观察20个低倍镜视野，分别记录每个视野的细胞和管型数，计算平均值报告。
3.4.3 结果报告及换算
3.4.3.1 X／ul＝高倍镜视野平均值×5.5（高倍镜视野平均值＝X／ul×0.18）
3.4.3.2 Y／ul＝低倍镜视野平均值×0.34（低倍镜视野平均值＝Y／ul×2.9）
3.4.3.3 X和Y可分别作为细胞数和管型数填到LIS系统检测结果的相应位置。
3.4.3.4 仪器自动换算出结果，生成报告。
3.4.3.5 将仪器和复检标本序号或姓名登记在记录本中。
3.4.3.6 报告单备注处点出“已镜检复查”，审核报告。
［1］熊立凡.临床检验基础 ［M］，第三版，人民卫生出版社.
［2］中华人民共和国卫生部医政司编.《全国临床检验操作规程》，第三版.
［3］陈卫宾，李莉雅，高锋，等.IQ200全自动尿液显微镜分析仪筛检尿路感染［J］检验医学，2006，21（5）：505－508.
［4］张翠萍，范丽君.干化学法测定尿液的影响因素 ［J］.中原医刊，2003，7（13）：47－48.
R508
A
1007－8517（2013）13－0125－01
2013.05.18）
