达克宁栓与康妇炎胶囊联合用药方案治疗霉菌性阴道炎的临床疗效观察

邬素芳

在妇科临床上，霉菌性阴道炎是常见疾病。根据相关统计，健康女性中约15%左右阴道内携带白色念珠菌，女性的健康受到严重困扰。笔者分析了达克宁栓与康妇炎胶囊联合用药方案治疗霉菌性阴道炎的临床疗效，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2010年7月至2011年7月在我院门诊就诊的152例霉菌性阴道炎患者随机分组，观察组(达克宁栓与康妇炎胶囊联合用药组)76例，对照组(达克宁栓组)。观察组年龄25岁到56岁，平均年龄(38.8±9.4)岁;对照组年龄24岁-56岁，平均年龄(39.1±9.8)岁。两组患者年龄差异不显著，且均无其他内科、妇科疾病。

1.2 方法 对照组治疗方法:仅予200 mg达克宁栓每晚1次阴道内给药，7 d为1疗程。观察组治疗方法:观察组联合应用达克宁栓及康妇炎胶囊，达克宁栓给药方法同对照组。康妇炎胶囊2次/d口服，3片/次，7 d为1疗程。两组患者均治疗3个疗程，治疗期间禁止性生活，禁止应用其他治疗阴道炎或者影响治疗结果的相关药物。

1.3 评价标准 根据化验结果及临床症状。无效标准:患者自觉治疗后症状无改善，阴道涂片检查仍为阳性;有效标准:患者自觉治疗后症状有所缓解，但阴道涂片检查仍为阳性;显效标准:患者自觉治疗后症状改善明显，阴道涂片检查为阴性;治愈标准:患者自觉治疗后症状消失，阴道涂片检查为阴性。

1.4 统计学方法 文中数据分析应用统计学SPSS 15.0软件包，χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组霉菌性阴道炎患者治疗后的效果分别为。观察组76例患者，治愈68例、显效7例、有效1例，无效0例，构成比分别为89.5%、9.2%、1.3%、0.0%;对照组76例患者，治愈36例、显效11例、有效12例，无效17例，构成比分别为47.4%、14.5%、15.8%、22.3%。观察组治愈率显著高于对照组，(P＜0.05)。随访两组中治愈患者1个月，两组复发率情况。观察组68例治愈患者中2例出现复发，构成比为2.9%;对照组36例治愈患者中8例复发，构成比为22.2%。两组复发率差异明显，(P＜0.05)。

3 讨论

白色念珠菌是引起霉菌性阴道炎的主要病原体，属于类酵母菌，当女性阴道内微生物平衡紊乱、阴道pH发生变化或者机体免疫力低下时就会诱发此病，因而霉菌性阴道炎在阴道炎中是较为常见的一种。在对霉菌性阴道炎患者进行治疗时，不仅要重视杀灭真菌，同时要对机体免疫功能进行调整，去除发病诱因，重建平衡的阴道环境[1]。达克宁栓属于广谱抗真菌药，能够对多种真菌产生抑制作用，特别是白色念珠菌，还具有抗革兰阳性细菌的作用。其抗真菌作用主要是通过抑制细胞膜合成而实现。患者应用达克宁栓后瘙痒可迅速缓解，不会产生明显的不适感，安全性好，具有很高的效价比。但是应用达克宁栓并不能够调整阴道内环境，应用后的复发率较高。本实验单纯应用达克宁栓的对照组复发率为22.2%。康妇炎胶囊属于中成药制剂，药物组成主要为败酱草、蒲公英、薏苡仁、赤芍、当归、苍术、香附、川芎、延胡索、白花蛇舌草。祖国传统医学中无霉菌性阴道炎的病名，属于“带下”“阴痒”的范畴，认为湿邪是主要的发病因素，治疗上以清热解毒、燥湿止痒为主。康妇炎胶囊中的败酱草、白花蛇舌草、蒲公英等具有排脓利湿、清热解毒之效，薏苡仁、泽泻、苍术清热健脾燥湿，香附、川芎、赤芍、当归、延胡索活血化瘀兼有补血之效，全方共凑清热解毒、活血化瘀、燥湿止带之功。达克宁栓与康妇炎胶囊联合应用为中西药合用，不仅能够杀灭病原菌，还能增强机体的免疫力、改善内环境，标本兼治，防止复发。本实验联合应用达克宁栓及康妇炎胶囊的观察组治愈率为89.5%，显著高于对照组;复发率为2.9%，显著低于对照组。结果充分说明，康妇炎胶囊能够将达克宁栓抗真菌的能力提高，起到协同作用的效果，因而能够增强疗效。

[1]迟慧，韩君艳，于海芹，等.达克宁栓联合康妇炎胶囊治疗霉菌性阴道炎疗效观察.中国现代药物应用，2010，4(4):110-113.