中药足浴联合暖宫贴促进产后康复作用观察

钟 英

（广西东兴市人民医院，广西 东兴 538100）

中药足浴联合暖宫贴促进产后康复作用观察

钟 英

（广西东兴市人民医院，广西 东兴 538100）

目的：观察中药足浴联合暖宫贴促进产后康复的临床疗效。方法：235例顺产产妇分为两组，观察组127例给予中药足浴联合暖宫贴，对照组108例给予温水足浴。结果：两组宫底高度、恶露量、首次排气时间、睡眠情况、乳汁分泌量及产妇心理状态比较差异均有显著性差异（P＜0.05）。结论：中药足浴联合暖宫贴能有效促进产后子宫复旧、恶露排除、乳汁分泌，提高产妇生活质量。

中药足浴；暖宫贴；产后康复；作用观察

产褥期是产妇分娩后身体各器官复原的一个重要时期，早期干预对产褥期产后康复具有很好的作用［1］。中医对提高产褥期妇女生活质量、降低产妇并发症的发生有较好作用［2］。近年来，我们采用中药足浴联合暖宫贴促进产后康复效果较好，现报道如下。

1 临床资料

共235例，均为2011年10月至2012年10月我院妇产科住院分娩产妇顺产后6h，生命体征稳定，知情并愿意配合治疗。年龄23～32岁，平均（25.37±4.94）岁；孕37～42周，平均（39.42±1.35）周；初产妇152例，经产妇83例。235例分为观察组127例和对照组108例，两组年龄、孕周、产次差异无显著性意义（P＜0.05）。

2 治疗方法

两组均按产科产褥期常规护理。

观察组：①中药足浴：中药足浴方（九龙藤、青风藤、桂枝、鸡血藤、两面针、红花、大钻等）由药剂室制备。取塑料桶（约直径35cm、高40cm），将中药足浴液500mL倒入桶内，加入开水2500～3000mL。先熏后足浴。顺产后产妇，坐于床边，挽起裤腿，两足放于桶边任蒸汽熏足和小腿，待水温计测水温到40℃～45℃（根据产妇的耐受程度，以合适为准，防烫伤）时，进行足浴，指导产妇双足相对搓动。指导家属在桶内给产妇进行按摩，水温下降时及时添加热水，浸泡20～30min，至全身微热、额头或背部微微出汗为止，擦干双足，放下裤腿，上床盖好被褥。剖宫产产妇，术日以塑料盆代替桶，将壮药产康泡足液500mL倒入盆内，加入开水2000～2500mL，放于床边椅上，待水温到40℃～45℃左右，护士或家属协助产妇平移到床边，将双足放入盆内浸泡，余法同上。住院期间顺产后连续4天泡足，均为每晚1次，21：00～22：00进行。同时予暖宫贴（康乐牌，天津康乐产业有限公司生产），贴于对应于气海穴的内裤外侧，每天1贴。使用中若感觉过热，可适当加以隔垫，谨防烫伤，睡时勿用。

对照组以39℃～42℃温水代替中药足浴。

3 观察方法

干预后3、4天由责任护士观察并记录产妇恶露量（并嘱产妇产后第3天、第4天所用的产褥垫统一放专门上的收集袋中，由专人统一称重，扣除干产褥垫的重量，余重按1g=1mL换算）、宫底高度（用塑料软尺测量耻骨联合上缘至宫底的距离）、首次肛门排气的时间、乳汁分泌情况、睡眠状况、产后心理状态。

所有数据用SPSS13.0软件进行统计分析，计量资料以（±s ）表示，采用t检验，计数资料率比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有显著性。

4 结 果

产妇康复情况见表1 ，表2 。

表1 第3天产妇康复情况比较

表2 第4天产妇康复情况比较

5 讨 论

产褥期间母体各系统的变化很大，为了促进子宫肌纤维的修复,加快子宫内膜再生，促进阴道肌纤维和盆底组织的收缩，增强肌纤维的弹性，改善血液循环。而中医对促进康复有较好效果［3，4］。

中药足浴方中九龙藤祛风除湿、行气活血，青风藤通经络、利小便，桂枝散寒、温通经脉、通阳，鸡血藤补血、通络，两面针活血化瘀、通络，红花活血通经、散瘀。全方活血化瘀，散寒通络。中药外洗足部可经皮肤吸收药物有效成分发挥作用，药浴时水的温热作用能使足部毛细血管扩张，血流充足，增加药物的吸收，并使吸收后的药物经血液循环带入全身，从而起到促进康复的作用。暖宫贴结合中医外治与现代生物学、生物物理新材料，发挥物理温热和红外线理疗的协同作用。气海穴底部即为子宫底部，局部贴敷暖宫贴作用直达子宫，充分发挥穴位的近远治作用，培元固本、暖宫护阴、调和气血、活血化瘀，同时激活子宫的活动机能、促进血管及子宫正常收缩、加快子宫内组织的修复生长、加快瘀血的排出。中药足浴联合暖宫贴对产褥期妇女身体康复有明显促进作用。

［1］李玉凤.早期联合干预对剖宫产产妇泌乳的影响［J］.实用中医药杂志，2012，28（10）：857.

［2］徐亚平.足底按摩配合中药泡足对剖宫产妇女产后康复的影响［J］. 浙江中西医结合杂志，2011，21（4）：279-280.

［3］ 彭桂芝，廖滔，蒙丽芳，等.中药足浴配合足底按摩对产褥期妇女康复的影响［J］.护士进修杂志，2007，22（23）：2126-2128.

［4］来齐.产复颗粒促进产后康复效果观察［J］.实用中医药杂志，2006，22（1）：8.

R271.434.69

B

1004-2814（2013）04-276-02

2013-01-17