针刺加穴位注射治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

李 微，康志强

（1.内蒙古鄂尔多斯市卫生学校，内蒙古 鄂尔多斯017000；2.内蒙古鄂尔多斯市中医院，内蒙古 鄂尔多斯 017000）

针刺加穴位注射治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

李 微1，康志强2

（1.内蒙古鄂尔多斯市卫生学校，内蒙古 鄂尔多斯017000；2.内蒙古鄂尔多斯市中医院，内蒙古 鄂尔多斯 017000）

目的：观察针刺加穴位注射疗法治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法：治疗组26例用针刺加穴位注射治疗，对照组25例单用针刺治疗。结果：治疗组疗效优于对照组（P＜0.05）。结论：针刺加穴位注射治疗椎动脉型颈椎病有显著疗效。

椎动脉型颈椎病；针刺；穴位注射

近3年来，笔者用针刺加穴位注射治疗椎动脉型颈椎病，效果较好，报道如下。

1 临床资料

51例均为椎动脉型颈椎病门诊患者，采用完全随机对照试验方法设计，按随机原则分为两组。治疗组26例，男13例、女13例，年龄20～52岁，病程7天～3年。对照组25例，男17例、女8例，年龄21～55岁，病程7天～3年。两组性别、年龄、病程等比较无显著性差异（P＞0.05）。

诊断标准参照国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》［1］。有与颈部活动有关的发作性眩晕、头痛等症状。排除耳源性、眼源性眩晕及高血压、贫血等疾病。

2 治疗方法

两组均用同样的针刺方法治疗。患者取俯卧位，伏于带有洞孔的推拿床，头置于洞孔，嘱患者精神放松。取天柱、风池（双侧），颈夹脊阿是穴、肩井（双侧）、曲池（双侧），以快速进针法进针，以捻转法找到针感后加接G6805电计仪，以中等刺激量治疗30min，出针之前再捻转行针1次，以加强刺激。每日1次，连续治疗20天为一疗程。治疗组每次针刺之后于风池穴、阿是穴处用5mL注射器、5号针头抽取复方当归注射液（宁波天真制药有限公司）4mL，在无菌操作下快速进入皮下，缓慢进针，待有酸胀得气感后，回抽无血，将药液缓慢注入，每穴注入药液0.5mL。

3 疗效标准

参照国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》。治愈：症状体征消失。显效：症状基本消失，体征无明显阳性。有效：症状大部分减轻，有或无体征阳性。无效：症状、体征治疗前后无改善。

4 治疗结果

两组临床疗效比较见表1 。

表1 两组临床疗效比较 例（%）

5 讨 论

椎动脉型颈椎病的症状主要因颈椎增生、生理曲度改变、椎管狭窄等致血管痉挛或扭曲、双侧椎动脉供血不足、供给大脑的血流量减少而引起。针刺颈夹脊阿是穴及风池、肩井、曲池穴可通经活络、舒筋活血，改善局部微循环。配合穴位注射复方当归注射液有活血祛瘀通络功效，可改善颈部各肌群的病理状态，调节交感神经功能，缓解血管痉挛，降低血管紧张度，改善脑部血液循环，解除肌肉痉挛，促进局部炎性反应消退而获痊愈。

［1］国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准［M］.南京：南京大学出版社，1994：186.

R245.958.155

B

1004-2814（2013）04-252-01

2012-12-11