新形势下临床护理带教工作的现状与对策

周丽萍 梁金清

新形势下临床护理带教工作的现状与对策

周丽萍 梁金清

目的 探究临床护理带教工作的现状, 提升临床教学的质量。方法 选择在本院急诊科接受临床护理培训的实习护士200名, 实习护士在科室实习的时间为3周。结合实际工作的情况, 以问卷的形式对护理的基本操作、常见的症状、护理原则进行考察, 分析学员掌握的程度。结果 护理操作项目共计为29项, 其中掌握的项目数量为10项的有190名, 掌握的项目数量达到20项以上的为115名。没有学员29项全部掌握。对常见的疾病病症和护理原则的掌握, 达标的人数低于100人。结论 对护生加强实践教学, 提高带教教师的素质, 能够提升带教工作的质量

临床护理带教；实习护士；现状；对策

实习的环节是学员从学校步入社会的过渡期,临床带教有助于提升护生的综合素质, 将其培养为实用性的护理人才。护生通过实习, 理论知识得到巩固, 护理理论与护理实践相结合, 提高护生解决问题的能力。本文主要是分析当前临床护理带教工作的现状, 提出解决的对策, 为护理教学贡献微薄的力量。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2012年5月～2013年5月期间在本院急诊科接受临床护理培训的实习护士200 名, 实习护士在科室实习的时间为3周。其中本科生为60人, 专科生为140人。

1.2 研究方法 结合实际工作的情况, 以问卷的形式对护理的基本操作、常见的症状、护理原则进行考察, 分析学员掌握的程度。实习护士在实习结束后,填写调查问卷, 并进行回收, 根据学员掌握的具体项目数量, 分析学员具体掌握的情况。

2 结果

编制调查问卷200份, 回收200份, 回收率为100%。200名学员填写调查问卷, 并进行结果统计。护理操作项目共计为29项, 其中掌握的项目数量为10项的有190名, 掌握的项目数量达到20项以上的为115名。没有学员29项全部掌握。对常见的疾病病症和护理原则的掌握, 达标的人数低于100人。

3 讨论

3.1 实习学员存在的问题

3.1.1 重视理论 学员在学校学习的过程中, 主要是学习理论知识, 操作技能的掌握主要是通过临床的实习获得。很多学员在背诵“三查七对”时很熟练, 但是, 到护理实践中常常忘记；抢救措施记得较牢, 但是, 当出现突发情况时, 不知所措［1］。对于实习的学员, 需要按照专业带教导师的原则实行, 通过多种途径进行护理实践。多项活动以护理的内容为中心, 强化学员专业学习的意识, 提高学员学习的主动性。

3.1.2 缺少工作主动性 很多学员是独生的子女,惰性意识较强, 对于中专学员, 年龄较小, 责任意识不强, 缺乏社会竞争的意识, 在实习的过程中缺乏主动性和工作的热情。

3.1.3 与患者沟通交流缺乏技巧 实习的学员缺少社会沟通的经验, 在和患者交流时, 缺少交流的技巧, 不能向患者讲述相关的护理知识。在临床上, 虽然带教教师提出要求, 学员应当和患者加强交流, 但是, 学员除进行常规的护理操作外, 和患者的交流较少。主要的原因是学员不能灵活的掌握沟通技巧,不能对患者进行针对性的心理护理以及健康护理［2］。

3.2 带教教师出现的问题 首先表现为不重视临床护理带教的工作, 在临床中带与讲不能进行有机的结合。在繁忙的工作中, 临床护士严重缺乏, 带教教师花费大量的时间用于临床事务, 忽视了作为教师的角色。其次, 教师的素质存在差异, 具有本科以及本科以上学历的带教教师数量较少, 需要提高带教教师的整体素质。带教教师具有相当丰富的临床经验, 但是, 教师的基本理论不扎实, 缺乏教学经验以及教学素养。部分临床带教教师不能及时的了解最新的研究动态, 不能掌握先进的护理知识, 带教的能力受到限制。

3.3 增强临床护理带教工作质量的对策

3.3.1 建立带教管理的机制 第一, 科室应当成立带教管理的小组, 护士长主要是负责管理工作。带教管理小组主要是对整个的带教管理体系进行评价。第二, 对带教教师建立管理机制, 推行护生评教、考核小组评教以及教师自评的方法。第三, 设立带教教师竞聘以及奖惩的机制, 奖励优秀教师, 并与晋职称相联系。第四, 完善考核标准。

3.3.2 选择优秀的带教教师 在选择带教教师时,应当具备的条件是：高涨的带教热情、本科以上学历、理论知识扎实、操作技能娴熟、具有较强的语言表达以及沟通能力［3］, 主要是护师以及主管护师进行带教, 才能更好的发挥带教的作用。

3.3.3 灵活的选择带教方式 带教教师在进行临床护理带教工作的过程中, 需要科学的选择带教方式。对学员的动手能力、性格特点以及沟通能力等进行评估, 根据总带教计划, 有针对性的制定带教计划,体现因材施教的特点。可供采用的方式包括：①晨会交接班；②护理查房；③业务竞赛；④操作演练。定期的召开座谈会, 对优秀的学员提出表扬, 耐心的指导学员存在的不足之处, 结合学员提出的意见, 及时的解决, 激发学员实习的积极性。

3.3.4 提升带教教师的能力 医院应当对带教教师进行系统的培训, 传播先进的教学理念, 传授先进的带教方法, 提高带教教师的能力。科室需要制定学员管理制度、带教教师教学管理制度, 进行讨论总结。

护理学科不断发展, 需要提升护理教师队伍的整体素质, 形成高水平的带教队伍, 促进临床护理带教工作的发展。

［1］居福美.临床护理带教现状与发展.中国护理管理, 2011, 11(11):83-86.

［2］温阿楠.临床护理带教现状分析及管理.中国现代药物应用, 2010,4(11):216-217.

［3］王志松.外科临床护理带教现状分析与对策.当代医学, 2009, 15(3):125-126.

R295

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1674-9308(2013)02-0067-02

10.3969/J.ISSN.1674-9308.2013.02.036

530021 广西医科大学第一附属医院