脑血管疾病康复护理的常见误区分析

李丽

脑血管疾病康复护理的常见误区分析

李丽

目的 研究脑血管疾病实施康复护理的常见误区。方法 本院选择2010年9月～2013年5月间诊治的176例脑血管疾病康复期的患者, 对患者的康复进度进行密切观察, 同时评价其预后效果, 对常见的误区进行总结分析, 对相应的误区制定相关的护理干预措施。结果 通过对所选的患者的护理常见误区进行分析,同时实施有效的干预, 患者的临床效果明显提高, 与实施康复护理前相比, 效果显著, 而且明显的降低了患者的并发症以及缩短了住院时间。结论 患有脑血管疾病的患者在康复期护理过程中应加强重点护理, 降低护理误区出现的几率, 提高护理质量, 促进患者的康复。

脑血管疾病；康复护理；常见误区

运用病理生理可将脑血管疾病分为两类, 一类是缺血性脑卒中, 另一类是出血性脑卒中。目前, 运用药物治疗脑血管疾病后遗症出现功能障碍的效果并不理想, 而实施有效的护理干预和康复治疗临床效果较为显著, 能够更好的促进患者的功能恢复, 提高生活质量［1］。在对脑血管疾病实施康复护理的过程中, 常见到一些误区存在, 对预后效果产生一定的影响, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院选择2010年9月～2013年5月间诊治的176例脑血管疾病康复期的患者, 其中96例为男性, 80例为女性；年龄在66～89岁之间,平均为(66.34±4.58)岁；其中60例为脑梗死, 56例为脑出血, 44例为蛛网膜下腔出血, 16例为短暂性脑缺血发作。

1.2 方法 总结本文所选患者实施康复护理中常见的误区：①疾病处于急性期时, 没有及时的实施康复护理, 或者时间短暂, 不适当的体位护理。②康复护理过程处于断断续续的状态, 或者过于急促, 没有按照步骤实施康复训练。③处于恢复期的患者没有得到完善的康复护理, 患者自己没有进行自觉锻炼,而护理人员及家属也没有对其进行康复训练。根据上述的康复护理误区, 制定有效的补救措施。

2 结果

通过对所选的患者的护理常见误区进行分析,同时实施有效的干预, 患者的临床效果明显提高, 与实施康复护理前相比, 效果显著, 而且明显的降低的患者的并发症以及住院时间。

3 康复护理措施

3.1 急性期的康复护理干预 ①急性期脑血管疾病患者在急性期实施适当的康复训练, 心血管意外患者在发病的当天即可以进行适当的康复护理, 当患者的生命体征及病情稳定后, 适当按摩患侧的肢体,以免关节发生脱位、关节挛缩以及肌肉萎缩等现象,但要注意按摩的顺序, 由远心端向近心端进行, 可适当进行物理疗法以及针灸等, 帮助肢体功能恢复, 如患者出现语言功能障碍, 早期可进行录音播放, 从单个发音教起, 逐渐的过度到短语, 尽可能的恢复语言功能。②对脑卒中患者实施体位护理是康复护理过程中的一项重要内容［2］。让患者保持良姿位能够有效的抗痉挛, 防止出现异常肌紧张现象。定时为患者翻身, 可在患者的身下适当垫枕, 让患者感觉到舒适。如患者出现偏瘫症状, 应取患侧卧位, 但要将患侧的上肢前伸屈曲与身体错开, 而患侧髋部要伸直,以免出现髋屈曲性挛缩, 为患者恢复后的步行及站立提供有利的条件。护理人员要帮助患者摆好良姿位, 动作要轻柔, 切记不可强力拖拉, 以防出现关节脱位。

3.2 恢复期的康复护理干预 相关文献报道指出心血管意外患者病情稳定1～2周后即可在护理人员管理下增加肢体活动范围。这一时期即为恢复期,这个时期的主要目标是促进肢体的功能恢复。在恢复期根据病情情况患者可由卧位训练过度到坐位训练, 鼓励患者自行完成日常生活行为, 在活动过程中注意姿势, 保持身体各关节运动的范围, 训练在床上大小便等等［3］。①坐位、站位训练：如果患者能够保持坐位平衡, 就可以单独完成大多数的日常活动。因而坐位平衡是提升患者日常生活能力的基础, 而且能够有效的提升患者的生活质量。②行走训练：如果患者能够单独站立并保持体位平衡后,才可以慢慢的进行步行动作的训练, 让患者逐渐的连续独立行走。但前提条件是患者没有感到劳累,在此基础上患者站立15～20 min, 之后在进行步行训练。如果患者的患肢抬举不灵敏或者不利索, 可将绳索套在患者的脚上, 实施牵拉抬起练习, 这时患者需要有护理人员或者家属陪伴, 以免出现意外摔倒。③作业疗法：也称为OT训练。根据患者的具体情况选择一项治疗性作业活动项目, 通过患者的知觉能力及认知功能以及心理状态, 选择最佳的作业活动, 这样能够达到最佳的恢复运动功能。④能力训练：主要是指运动在学习疗法, 主要是指患者的认知能力及主观参与能力。科学的运动学习方法能够促进患者运动功能的恢复, 一些学者对脑血管疾病患者实施日常生活活动能力训练和OT训练进行了相关评价, 通过训练后患者的生活能力会有显著的提升［4］。

综上所述, 对脑血管疾病患者实施康复护理的最终目的是帮助其回到社会, 提高其生存质量。患者恢复情况与实施康复护理的方法密切相关, 通过对护理经验的不断总结, 降低康复护理过程中出现误区的几率, 建立一种新型有效的康复护理。

［1］江海珍.脑血管疾病偏瘫的早期预防护理.吉林医学, 2010,31(19):3168.

［2］孟庆杰.脑血管病患者恢复期的整体护理.中国医药导报, 2010(05):59.

［3］王耀辉,张路,韩嫣然.脑血管疾病康复护理.吉林医学, 2011,32(2):407-408.

［4］王小青.脑血管病患者的康复护理.当代护士(专科版), 2011(04):642-643.

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1674-9308(2013)02-0039-02

10.3969/J.ISSN.1674-9308.2013.02.021

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