康妇特栓联合微波治疗慢性宫颈炎临床研究
2013-01-31孟丽丽
孟丽丽
康妇特栓联合微波治疗慢性宫颈炎临床研究
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目的观察康妇特栓联合微波治疗慢性宫颈炎的临床效果。方法将120例慢性盆腔炎患者随机分为两组,对照组60例给予微波治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,再予康妇特栓塞入阴道内治疗,两组均以12天为1个疗程。结果经治疗1个疗程后,治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率为81.67%,两组比较,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论康妇特栓联合微波治疗慢性盆腔炎效果显著,不良反应少,值得推广。
慢性宫颈炎;康妇特栓;微波;临床研究
宫颈炎是妇产科的常见疾病和多发疾病,如诊断和治疗不及时、不正确,极易引起感染上行至子宫和输卵管等组织,导致盆腔感染、影响生育等[1]。本病临床表现主要有白带增多、呈黏液状、气味腥臭,接触性出血,下腹部及腰骶部坠痛或疼痛等,严重影响着女性的身体健康和生活质量[2],因此要给予积极、有效的治疗。笔者采用康妇特栓联合微波治疗60例患者,效果满意,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料共选取120例,均为2012年4月~2013年3月我院收治的慢性宫颈炎患者,随机分为治疗组和对照组两组,治疗组60例中,年龄20~57岁,平均39.5岁,已婚51例,未婚9例,病程5个月~12年,平均6.4年;对照组60例中,年龄21~59岁,平均38.8岁,已婚50例,未婚10例,病程6个月~13年,平均6.7年。两组患者年龄、结婚情况、病程等一般资料比较,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。120例患者治疗前均排除滴虫及霉菌感染,并排除宫颈癌前病变或其它恶性病变。
1.2 治疗方法
1.2.1 对照组采用多功能微波治疗仪,当患者月经干净3~7天后,开始行微波治疗。嘱患者取膀胱截石位,将外阴、会阴部进行常规消毒,并拭净宫颈内分泌物和黏液。将治疗仪输出功率调为60W后开始治疗,将微波探头与宫颈糜烂面接触,并给予一定的压力,顺次向内逐步操作,沿宫颈向外周操作,治疗范围应超过正常组织0.1~0.2cm,每个治疗位置应凝固4~8秒。治疗过程中,患者多有微热感和胀感,但无疼痛感,可忍受。
1.2.2 治疗组在对照组治疗方案的基础上,再予康妇特栓(复方莪术油栓,50mg/枚)1枚,带上手指套后,将栓剂塞入阴道深部的子宫颈处,每日1次。两组患者均连续治疗12天为1个疗程,1个疗程后进行效果观察。在治疗期间,应注意保持会阴部的清洁,停止性生活、盆浴和阴道冲洗等。
1.3 诊断标准[3]①病史:多有急性宫颈炎病史,或流产、分娩、宫腔内的手术操作史等;②临床症状:阴道分泌物增多,有异味,或见血性白带及接触性出血,下腹部、腰骶部坠痛,盆腔有下坠感,不孕等;③妇科检查:可见不同程度的宫颈糜烂、息肉、外翻和裂伤等,亦可见囊泡和囊肿;④实验室分泌物检查:未见异常细胞。
1.4 统计学分析采用SPSS 15.0统计软件进行分析,采用χ2检验和t检验,以P<0.05为有统计学的意义。
2 结果
2.1 疗效标准[4]治愈:临床症状完全消失,白带恢复正常,子宫颈表面光滑、糜烂面消失;显效:临床症状消失或明显减轻,白带趋于正常,糜烂面缩小>50%;好转:临床症状有所减轻,白带有所改善,糜烂面积缩小<50%;无效:临床症状、白带、宫颈糜烂等未见改善,甚至加重。
2.2 治疗结果两组患者经治疗1个疗程后,治疗组治愈41例(68.33%),显效10例(16.67%),好转7例(11.67%),无效2例(3.33%),总有效率为96.67%;对照组治愈25例(41.67%),显效16例(26.67%),好转8例(13.33%),无效11例(18.33%),总有效率为81.67%。两组比较,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。
3 讨论
慢性宫颈炎属妇科感染性疾病,其常见的病原菌以葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和厌氧菌为主,由于病原体不易被清除,故病情缠绵难愈,是引发子宫颈癌的高危因素,单纯抗生素治疗难以达到理想效果[5]。
微波是用高频电磁波使生物体(本身作为热源)产生不导电的热能,利用此热效应使治疗范围内迅速升温,组织蛋白凝固,达到烧灼、止血的目的。此外,微波亦可促进炎症的吸收,改善宫颈局部血液循环、杀菌等作用,故具有治疗时间短、出血量极少、治愈率高、操作方便等优势。康妇特栓属于一种中西药合剂,其成分为氯苯咪唑硝酸盐、莪术油和冰片等,氯苯咪唑硝酸盐的抗菌谱较广,对念珠菌、酵母菌、黑色丝状菌、皮肤丝状菌和青霉属等均有杀灭作用。而莪术油具有杀虫止痒、行气活血化瘀、消积止痛等功效,冰片具有清热止痛之效,二者均有杀灭病原微生物、促进创面愈合、提高机体免疫力的作用。
综上,采用康妇特栓联合微波治疗慢性盆腔炎,效果显著,不良反应较少,值得推广。
[1] 薛辰,刘朝晖.宫颈炎诊断与治疗的进展[J].中国妇产科临床杂志,2011,12(4):316.
[2] 黎瑞英.慢性宫颈炎的诊断治疗研究进展[J].北方药学,2011, 8(3):36.
[3] 李小燕.微波治疗慢性宫颈炎的临床疗效研究[J].吉林医学,2012,33(3):597.
[4] 张萍.康妇特栓配合红外光治疗中重度慢性宫颈炎的疗效观察[J].职业与健康,2011,27(10):1192.
[5] 贾翠萍.微波加莫匹罗星软膏治疗宫颈炎临床观察[J].基层医学论坛,2012,16(17):211.
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A
1673-5846(2013)06-0218-02
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