新生儿脐炎的预防及护理对策研究

詹小颖

江西省婺源县人民医院儿科，江西 婺源 333200

脐带作为胎儿在母体内由母体供给营养以及排泄物的重要通道，待胎儿出生之后医护人员会把脐带切断结扎，脐带在脱落前伤口容易出现感染造成脐炎。脐炎指的是细菌入侵到脐残端并繁殖导致的急性炎症症状，如果得不到及时有效治疗，严重的患儿会并发败血症或者腹膜炎等症状，对新生儿的身体健康造成了一定影响[1]。现在对我院在2011年3月到2013年3月收治的80例新生儿脐炎患儿的临床资料进行回顾性分析，探讨新生儿脐炎的预防和护理对策，报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 对我院在2011年3月到2013年3月收治的80例新生儿脐炎患儿的临床资料进行回顾性分析，其中男患儿占51例，女患儿占29例，患儿的年龄在3～15天。所有患儿均经过临床检查确诊，在临床上的症状通常表现为脐带脱落之后出现伤口延迟不愈、流水、脐窝湿润以及潮湿渗液症状，伴有少量脓性和黏液性的分泌物。从临床表现症状分析，周围皮肤稍红患儿占45例，形成蜂窝组织炎;皮下坏疽症状患儿占24例，并发中毒症状;情绪不良等症状患儿占11例。从发病原因分析，日常护理不当患儿占45例;无菌操作不当患儿占18例;残端留的过长患儿占9例;环境因素致病患儿占8例。通过回顾性分析80例新生儿脐炎患儿的临床资料，探讨新生儿脐炎的预防和护理对策。

1.2 方法

1.2.1 对消毒隔离制度进行严格执行由于新生儿细菌定植能力比较缺乏，机体的防御功能较弱，成为了易感人群。因此要提高医护人员对手卫生的认识，对脐部进行处理时注意洗手，避免引起脐部感染，护理人员在检查、护理以及治疗等操作前后都要坚持洗手，戴手套进行操作。

1.2.2 对局部感染灶进行清除，做好皮肤护理对脐部做好局部处理，严格给予消毒隔离，对于脐炎症状较轻的患儿使用3%的过氧化氢对脐部进行清洗，之后涂上75%的乙醇，3次/天，针对脐部出现蜂窝组织炎或者脐部化脓症状的患儿给予对细菌敏感度较高的足量抗生素，避免出现败血症发生，针对顽固肉芽组织增生已经形成的患儿使用10%的硝酸银进行治疗。

1.2.3 对感染症状给予有效控制，避免出现并发症让患儿的脐部保持清洁干燥，注意勤换尿片，预防粪便或者尿液对脐部造成污染，保持患儿衣物的干净和柔软，勤换洗。洗澡后做好脐部护理，按照医生的嘱咐给予相应的抗生素进行静脉注射治疗，保持通畅的静脉输液治疗。

1.2.4 对患儿的病情进行密切观察使用监护仪对患儿的体温、心率、呼吸等进行监测，加强巡视，对患儿的情况随时进行评估。每1～2小时对患儿的体温测量1次，体温过高时要适当降低室内的温度，把包被松开，给予充足的水分，或者使用温水进行擦浴，注意体温的变化，维持患儿体温的稳定。

1.2.5 给予健康教育护理让患儿的家属能够了解相关疾病的知识，指导患儿家属对脐部的护理操作进行正确掌握，保持脐带的干燥、清洁，不对未脱落的脐带强行扯断，做好新生儿脐炎预防的准备。做好出院宣教，指导患儿家属对患儿给予正确护理，保持衣物的柔软和干净，避免脐炎以及并发症等发生[2]。

2 结果

80例新生儿脐炎患儿经过护理干预均治愈，5天内治愈的患儿占45例，8天治愈的患儿占24例，11例病情较重的患儿经过护理治疗体温恢复了正常，脐部红肿的症状得到了减轻，没有出现臭味，经过治疗12天均治愈出院。

3 讨论

新生儿的生理器官不成熟，机体的免疫能力较低，对于疾病的防御能力比较差，成为了医院易感人群。胎儿在母体内由母体供给营养以及排泄物的重要通道，待胎儿出生之后医护人员会把脐带切断结扎，脐带在脱落前伤口容易出现感染造成脐炎。脐炎如果得不到及时有效治疗，严重的患儿会并发败血症或者腹膜炎等症状，对新生儿的身体健康造成了一定影响[3]。因此给予患儿及时有效的预防和护理措施，做到早发现、早治疗，提高护理质量，对于降低并发症发生率以及新生儿死亡率具有非常重要的意义。上述结果80例新生儿脐炎患儿经过护理干预均治愈，5天内治愈的患儿占45例，8天治愈的患儿占24例，11例病情较重的患儿经过护理治疗体温恢复了正常，脐部红肿的症状得到了减轻，没有出现臭味，经过治疗12天均治愈出院。说明了针对新生儿脐炎患儿给予有效的预防和护理措施能够提高临床治愈率，促进患儿早日康复。

[1]鲁霞.如何科学有效地对新生儿进行脐部护理[J].中国中医药咨讯，2012，04(01):260.

[2]汤隽.新生儿85例的脐部护理[J].中国误诊学杂志，2012，12(03):735.

[3]刘玉香.新生儿脐炎的早期预防和护理[J].求医问药 (学术版)，2012，10(02):179－180.