脑肿瘤术后并发症的风险及护理对策

倪小平

（湖北省汉川市人民医院 脑外科，湖北 汉川 432300）

脑肿瘤术后并发症的风险及护理对策

倪小平

（湖北省汉川市人民医院 脑外科，湖北 汉川 432300）

目的 探讨脑肿瘤术后并发症的风险及护理对策。方法 根据随机分配法，将48例患者随机分为两组，分别给予其常规护理和对症护理。结果 对照组7例出现术后并发症，满意度调查结果：8例非常满意，10例比较满意，4例一般，2例不满意。观察2例出现术后并发症，满意度调查结果：12例非常满意，9例比较满意，3例一般，0例不满意。结论 唯有把握住脑肿瘤术后可能出现的并发症，并给予其对症的护理，才能够有效降低并发症。

脑肿瘤；并发症；护理对策

脑肿瘤又可以将其称之为颅内占位性病变，是一种非常常见的神经系统疾病，该病会对人体的神经系统功能造成非常的破坏，为此，该病的治疗多采用手术治疗，但由于颅内手术手术风险非常大，其中以术后并发症为主[1]。脑肿瘤术后并发症是导致患者残废和死亡的主要原因，为此，术后并发症护理工作显得更加重要。现对我院近两年给予脑肿瘤术后并发症护理方法的相关资料进行回顾，并将有关情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院近两年共给予48例脑肿瘤患者手术治疗，根据随机分配法，将48例患者随机分为两组，其中一组为观察组，24例患者，男女比例为2∶1，患者的年龄为26～75岁，平均年龄为（48.31±8.26）岁；另一组为对照组，24例患者，男女比例同为2∶1，患者的年龄为27～74岁，平均年龄为（48.19±8.05）岁；48例脑肿瘤患者中，19例脑膜瘤，21例胶质瘤，2例星形细胞瘤，3例髓母细胞瘤，3例室管膜瘤。两组患者各方面均无明显差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 护理方法

给予对照组24例患者常规性护理，而观察组则在常规护理基础上，给予患者综合性护理。首先根据临近护理小组对入院患者进行分配，落实到责任护士，护理人员再展开护理工作，在治疗、饮食、检查以及护理等方面给予患者最大的帮助，确保患者在最短时间内接受最好的治疗和护理。当患者或其家属妥善办理住院手续后，患者随机进入到病区，护理以主动积极地态度接纳患者，帮助其掌握住院护理的主要目标，为其详细介绍主管医生、责任护士、病区管理制度以及病区环境等入院知识，同时为患者及其家属解释术前所需要开展的护理、治疗、检查等各项工作的意义和必要性，提出患者必须注意的注意事项，若患者思想出现疑惑，应尽可能地解答。此外，掌握患者的思想动态，若出现思想顾虑则应及时做好心理护理，将不良情绪彻底消除，帮助患者建立起治疗的信心，使其能够更加配合护理和治疗工作[2]。帮助患者掌握床上大小便的方法，注意患者的保暖工作。若患者的年龄较大，在活动时，必须有旁人在侧，以防患者跌倒，出现不安全事故。加强个人卫生工作，勤换衣勤剪指甲等。帮助患者落实好生活护理，并叮嘱其注意夜间保暖工作，避免患者感冒，同时叮嘱患者取头高脚低卧位，以免加重脑水肿现象；采用辅助监测工具对观察患者的生命体征变化，重点对患者的颅内出血和水肿情况进行监测，若出现异常情况，则必须及时通知医生第一时间进行处理；强化患者的呼吸道护理，若发生呕吐时，必须迅速将呕吐物和分泌物排出，避免误吸现象的出现，当患者清醒后，可鼓励其进行正确地咳嗽，同时可结合翻身和拍背等护理，将呼吸道中的垃圾排出；肿瘤会对脑内的组织逐渐侵蚀，在进行手术治疗时，多会出现牵拉现象，因此，不少患者均有非常短暂性地颅神经功能障碍，护理人员必须针对该情况，给予相应的护理；手术治疗后，患者可能因神经突然放电，引发癫痫，当出现该情况时，护理人员必须及时患者平放，并运用开口器和压舌板等及时的救治护理；密切观察患者的排尿量和颜色，若患者的2h内尿量超过了30mL，比重达到低于1.005，则应当考虑患者是否有尿崩症，及时为其提供补液纠正其电解质，改善其症状。

1.3 观察指标

对两组患者出现并发症的情况以及护理满意度进行统计调查。

2 结 果

经过精心护理，对照组24例患者中，7例出现术后并发症，满意度调查结果：8例非常满意，10例比较满意，4例一般，2例不满意。而采取对症护理的24例观察组患者中，2例出现术后并发症，满意度调查结果：12例非常满意，9例比较满意，3例一般，0例不满意。两组结果存在明显差异，P＜0.05，具有统计学意义。

3 讨 论

脑肿瘤主要是因脑组织细胞出现异常发展所形成的，发病年龄不受任何限制，但多见于20～50岁之间，该病的治疗主要采用手术治疗。由于术后并发症的风险较大，对症护理对提供治疗效果至关重要。在对症护理中，护理人员将患者作为主要对象，积极主动地与患者进行沟通交流，使护患关系得到了明显改善，患者的满意度也得到了有效提升。根据本文研究结果了解到，对照组24例患者中，7例出现术后并发症，满意度调查结果：8例非常满意，10例比较满意，4例一般，2例不满意。而采取对症护理的24例观察组患者中，2例出现术后并发症，满意度调查结果：12例非常满意，9例比较满意，3例一般，0例不满意。与此可知，唯有把握住脑肿瘤术后可能出现的并发症，并给予其对症的护理，才能够有效降低并发症。

[1] 邓燕宏,牟林,王国碧.脑肿瘤术后并发症风险分析及护理对策[J].河北医学,2013,2(28):298-299.

[2] 杨谱,陈彦浔.38例脑肿瘤切除术后并发症的观察及护理[J].海军医学杂志,2010,12(28):415-416.

R473.73

B

1671-8194（2013）23-0297-01