蒙药同拉格－5丸加扎木察－4汤治疗功能性消化不良观察研究△

哈斯其其格 额尔登木图 陈丽江 色图雅 乌兰其其格

(包头市蒙中医院，内蒙古 包头 014040)

功能性消化不良是一组十分常见的功能性胃肠疾病，常有胃动力障碍或感觉高敏。其原因不清，可能与多种因素有关，部分患者伴有焦虑或抑郁。临床上表现为上腹部不适、疼痛、早饱、上腹胀、嗳气、恶心、食欲减退等。但有关检查无明显器质性疾病的证据。西医治疗主要采取避免刺激或不规律的饮食习惯、抑酸、促动力、抗Hp、抗抑郁等综合治疗。蒙医治疗上采用具有消食健胃、调胃火、祛“巴达干”的原则，给予蒙药同拉格－5丸加扎木察－4汤治疗上腹部不适、疼痛、早饱、上腹胀、嗳气、恶心、食欲减退等症状取得较满意的疗效。本项目研究内容是通过临床开放试验进行对照观察，将所有病例随机分为治疗组与对照组，治疗前后观察临床症状的变化，而最终得出蒙药同拉格－5丸加扎木察－4汤治疗功能性消化不良有较好疗效的结论。

1 诊断标准

符合蒙医临床上腹部不适、疼痛、早饱、上腹胀、嗳气、恶心、食欲减退等功能性消化不良的症状。可通过胃肠造影、胃镜检查排除器质性疾病。

2 临床资料

按照诊断标准随机筛选病例60例，其中治疗组30例，男性11例，女性19例，年龄最大者70岁，最小者20岁。对照组30例，男性10例，女性20例，年龄最大者69岁，最小者21岁。每例观察14天。

3 治疗方法

每组患者30人，治疗组早晚服用蒙药同拉格－5丸3g、中午扎木察－4汤3g;对照组服用吗丁啉片，10mg/次，3次/日。14天为1疗程。

4 疗效评价

治愈:临床症状体征消失;好转:临床症状体征基本消失;未愈:临床症状体征没有消失。

5 治疗结果

治疗组30人，治愈22人，占73．3%，好转6人，占20%，总有效率为93．3%。对照组30人，治愈15人，占50%，好转7人，占23．3%，总有效率为73．3%。经临床统计学处理治疗组与对照组差别较显著(P＜0．05)。

6 总结

近年来，随着环境污染、食物来源多样化、生活节奏加快、速食快餐的流行、思想压力增大、精神心理因素等原因，功能性消化不良的发病率越来越高。其不仅有临床表现还会影响病人的身心健康，如果不及时治疗则容易引起其他疾病，可通过症状体征进行诊断。蒙医学认为致病四因素(即气候变化、饮食、起居和突发因素)使人体基本七大物质运化过程中功能紊乱，使赫依与巴达干相搏，时间久了就会出现上腹部不适、疼痛、早饱、上腹胀、嗳气、恶心、食欲减退等功能性消化不良的症状。蒙医治疗上采用具有消食健胃、祛“巴达干”的原则，给予蒙药同拉格－5丸加扎木察－4汤治疗功能性消化不良取得较满意的疗效。以上2种蒙药均选自《蒙药验方》，同拉格 －5丸成分为石榴35g、肉桂、荜茇、豆蔻各5g、红花20g配制而成。其中石榴具有调胃火、消食健胃、祛“巴达干”的作用;肉桂具有调胃火、止泻、提脓、祛“巴达干、赫依”的作用;荜茇具有调胃火、祛“巴达干、赫依”、增强机体抵抗力、滋阴补阳的作用;豆蔻具有消食、开胃、止吐、调胃火的作用;红花具有清肝火、止血、止痛消肿、增强机体抵抗力的作用;含有这些药材的蒙药同拉格－5丸具有调胃火、祛“巴达干”、平衡元素(玛哈木徳)、分离“糟粕”的作用。扎木察－4汤成分为光明盐、干姜、荜茇、诃子等份配制而成。其中光明盐具有调胃火、消食、祛“巴达干、赫依”的作用;干姜具有调胃火、消食、祛“巴达干、赫依”的作用;荜茇具有调胃火、祛“巴达干、赫依”、增强机体抵抗力、滋阴补阳的作用;诃子具有解毒、增强机体抵抗力的作用;含有这些药材扎木察－4汤具有消食、调胃火、祛“巴达干”的作用。蒙药同拉格－5丸和蒙药扎木察－4汤组方选用纯天然、无污染、安全绿色、经济实用、服用方便的药用植物，至今未发现毒副作用。临床上主要针对功能性消化不良应用，两种药物联合应用不仅能治疗功能性消化不良，也能对其他胃病起到较好的治疗作用。

［1］乌力吉图．蒙医治疗功能性消化不良［J］．中国民族医药杂志，1997，(1)

［2］崔海山．蒙药治疗功能性消化不良300例［J］．中国民族医药杂志，2010，(11)

［3］中国医学百科全书．蒙医学分卷［M］第一版(蒙文版)．赤峰:内蒙古科技出版社，1987