氨溴特罗口服液治疗小儿下呼吸道感染80例

杨桂侠 杨静波 王怀东

（黑龙江省大庆石油管理局职业病防治所，163412）

小儿下呼吸道感染是危害儿童健康甚至生命的常见疾病。由于小儿的气管、支气管相对狭窄，纤毛运动差，当发生呼吸道感染时，其分泌物增加、积聚，选择一种较理想的止咳祛痰药尤为重要。我院在2009年1月～2010年10月间采用氨溴特罗口服液治疗小儿下呼吸道感染80例，疗效显著，且未发现严重不良反应，现报道如下。

一般资料

选择2009年1月～2010年10月在我院就诊且根据临床症状体征、实验室检查及X线胸片等辅助报告［1］诊断为下呼吸道感染并接受治疗的160例患儿为研究对象，年龄2个月～12岁；男79例，女81例。随机分为两组，两组一般资料无统计学差异。

治疗方法

两组在基础治疗的基础上，对照组加用急支糖浆口服，5～15ml／次，每日3次。观察组加用氨溴特罗口服液（商品名易坦静，广东莱瑞药业生产），未满8个月2．5ml／次，8个月～1岁5ml／次，2～3岁7．5ml／次，4～5岁10ml／次，6～12岁15ml／次，每日2次。

临床观察指标：两组治疗后症状、体征持续时间及住院天数。

治疗结果

疗效判断标准：以咳嗽减轻程度、痰量多少为标准。显效：咳嗽明显减轻，痰量明显减少；有效：咳嗽较前减轻，痰量较前减少；无效：咳嗽无改善或加重，痰量未减少或增多。

结果：观察组在咳嗽、痰液黏稠、排痰困难、哮鸣音持续时间及住院天数与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05），见表1。

表1 观察组与对照组症状、体征持续时间及住院天数（天）

讨论

小儿下呼吸道感染是儿科常见疾病，感染时呼吸道分泌物增加、积聚，气道易被阻塞，在消炎同时还应给予止咳化痰治疗。氨溴特罗口服液为复方制剂，由盐酸氨溴索和盐酸克仑特罗组成。盐酸氨溴索可以促进纤毛运动，裂解多糖纤维，增加浆液腺体的分泌，降低痰液黏度，增加痰液清除率，同时还刺激Ⅱ型肺泡细胞，促进肺表面活性物质合成和分泌；盐酸克仑特罗可松弛支气管平滑肌，增强纤毛运动，溶解黏液，促进排痰［2］。洪建国等［3］研究证实，氨溴特罗口服液具有缓解咳嗽、化痰、平喘作用，两种成分在药代动力学上无互相影响，在药效上可以相互协同。本研究结果表明，氨溴特罗口服液在减轻咳嗽、减少痰量、促进排痰效果方面明显优于急支糖浆，无严重不良反应发生，且口感好，适合各年龄段小儿，值得儿科临床推广应用。

［1］胡亚美，江载芳．诸福棠实用儿科学．第7版．北京：人民卫生出版社，2002：1171－1216．

［2］陈新谦，金有豫，汤光 ．新编药物学．第15版．北京：人民卫生出版社，2003：394－409．

［3］洪建国，李云珠，陆权，等 ．氨溴特罗口服液改善支气管炎患儿呼吸道症状临床疗效观察．中国实用儿科杂志，2006，21（1）：63－65．