痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎临床观察

刘翠兰 李迎春 蒋 红

（1.四川省广安市人民医院，四川 广安 638000；2.重庆市长寿区长寿湖镇卫生院，重庆 401248）

笔者对116例支气管肺炎患儿在常规治疗的基础上，辅以痰热清注射液静滴，疗效满意。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 观察2009年1月至2011年6月笔者所在医院住院治疗的支气管肺炎患儿116例，均符合小儿支气管肺炎的诊断标准［1］。治疗组58例，男性30例，女性28例；年龄2个月～10岁。对照组58例，男性24例，女性34例；年龄2个月～10岁。两组差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组常规给予抗生素，一般首选头孢噻肟钠100 mg/（kg·d）分入液2次静滴。治疗组在此基础上给予痰热清注射液（上海凯宝药业股份有限公司生产）0.3～0.5 mL/（kg·d）加入100～200 mL 5%葡萄糖注射液中静滴，疗程7～10 d。

1.3 疗效标准 显效：用药后3 d内体温正常，5 d内咳嗽消失，7 d内肺部啰音消失，10 d内X线胸片检查肺部阴影完全吸收。有效：有药3 d体温下降，5 d内咳嗽减轻，7 d内肺部啰音减少，10 d内X线胸片检查肺部阴影明显吸收或好转。无效：用药3～10 d发热、咳嗽、肺部啰音、X线胸片阴影无好转或加重。

2 结 果

见表1，表2。结果示治疗组疗效优于对照组（P＜0.05）。治疗组患儿在发热、咳嗽、肺部体征消失时间及X线胸片恢复时间短于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

小儿支气管肺炎是小儿常见病，是我国住院小儿死亡的第一位原因，严重威胁儿童健康。由于小儿呼吸道官腔狭小，黏膜柔嫩，淋巴血管丰富，容易被损伤和感染。呼吸道出现炎症时，呼吸道分泌物增加易造成气道狭窄，甚至气道阻塞。小儿患肺炎时，由于气体交换面积减少和病原菌微生物作用，可发生不同程度的缺氧和中毒症状，甚至危及生命。故在呼吸道疾病出现咳嗽、咯痰、排痰困难时应及时进行对症治疗，是控制肺炎合并症的关键。痰热清注射液由黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘等组成，具有抗菌、抗病毒、解热等功效［2］，其中黄芩清热燥湿，尤擅清上焦之热，长于泄肺火、清大肠之热，其主要成分黄芩苷具有较强的清热解毒、化痰解痉作用；熊胆与山羊角合而共奏清热解毒、宣肺解表之效；金银花具有广谱抑菌作用，其抑菌的主要成分为绿原酸和异绿原酸。痰热清注射液对肺炎链球菌、乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌和流感病毒均有一定的抑制作用，对中枢发热介质升高有显著抑制作用，能有效地阻止免疫细胞超敏反应过程，促进吞噬细胞吞噬，增强机体的免疫功能，同时还有抗氧化、清除自由基等作用［3］。

表1 两组症状、体征消失时间及X线胸片恢复时间比较（d，）

表1 两组症状、体征消失时间及X线胸片恢复时间比较（d，）

与对照组比较，△P＜0.05。

组 别 胸部体征消失 X线胸片恢复治疗组 5.14±0.42△ 8.56±0.81△对照组 6.80±0.67 9.42±0.86 n 58 58发热消失 咳嗽消失3.10±0.60△ 7.20±0.58△4.51±0.38 9.19±0.76

表2 两组疗效比较（n）

本观察表明，治疗组在对照组常规治疗的基础上加用痰热清注射液，治疗组总有效率高于对照组；治疗组平均退热时间、咳嗽消失或明显减轻时间均短于对照组，表明本方法能迅速缓解症状，缩短疗程，取得较满意的疗效，值得临床使用。

［1］胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿科学［M］.人民卫生出版社，2003：1174.

［2］刘先军，涂明利，刘为舜，等.痰热清和病毒唑治疗急性上呼吸道感染疗效对比［J］.临床内科杂志，2005，20（4）：817-818.

［3］李晓品.中西医结合治疗小儿急性支气管炎临床疗效观察 ［J］.中国实用医药，2010，5（30）：124-125.