某高校教职工2011年健康体检腹部B超检查结果分析

戴俊臣 (川北医学院校医院，四川 南充 637007)

某高校教职工2011年健康体检腹部B超检查结果分析

戴俊臣 (川北医学院校医院，四川 南充 637007)

目的：了解学校教职工健康体检中腹部B超检查结果及其意义。方法：对986名教职工的肝、胆、胰、脾、肾B超检查结果进行分析。结果：986例B超检查中，异常的总检出率为43.91%；检出的前5 种疾病依次为脂肪肝( 28.80%)、胆结石( 3.96%)、肝囊肿( 3.45%)、肝血管瘤( 2.23%)、胆囊息肉( 2.13%)。脂肪肝的检出率男性为18.86%, 女性为9.94%, 男性高于女性, 差异有统计学意义(P<0.01)，且随年龄增长而升高。结论：教职工中的肝胆疾病应引起重视，同时，B超检查能及时发现无症状的疾病,为早期诊断和治疗提供依据。

脂肪肝；超声诊断；胆结石；肾结石；体检

B超在健康普查中作为常规检查项目[1-2]。为了解我校教职工身体健康状况, 在2011年教职工健康体检中, 我们对986名教职工进行了B超体检，并对检查结果进行分析，为做好教职工预防保健提供依据。

1 对象与方法

1.1对象

2011年教职工健康体检中B超检查共986人，年龄24～84 岁， 其中男521人， 女465人，

1.2方法

体检者检查当日清晨空腹8～12h，腹部B超常规检查。B超室同一医师一台仪器(西门子B超仪，探头频率3.5MHz)检查，避免因技术操作问题及仪器调节不当而致误差。脂肪肝、胆结石、肝囊肿等疾病的判断标准参照文献[2]。

1.3统计学分析

应用SPSS 13.0统计软件，数据采用χ2检验比较。P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结 果

986例健康体检者中，B超检查结果发现异常者433人，总检出率为43.91%，其中男性异常者达到291人，占67.21% ，女性异常者为142人，占32.79%。总异常检出率男性(29.51%)高于女性(14.40%)，两者差异有统计学意义(P<0.05)。检出率居前5位的依次为脂肪肝、胆结石、肝囊肿、肝血管瘤、胆囊息肉。男性脂肪肝186 例，检出率18.86%，女性脂肪肝98 例， 检出率9.94%。脂肪肝检出率男性大于女性(P<0.05)。各年龄组异常人数及检出率见表1。表中其他所列异常为: 胆囊切除2人，肝脏肿瘤1 人， 一侧肾切除1人， 肾积水1人。

表1 不同年龄组B超异常检出结果

3 讨 论

B超结果显示，异常的总检出率为43.91%，检出率居前5位的依次为脂肪肝、胆结石、肝囊肿、肝血管瘤，胆囊息肉，均为肝胆疾病。脂肪肝的检出率为28.80%，与杨俊香[3]、刘蓉[4]的报道基本一致。总异常检出率和脂肪肝检出率男性大于女性，与多数报道一致。不同年龄5种疾病特点为：脂肪肝、胆囊息肉、肝血管瘤在各年龄组均有发病，胆结石、肝囊肿在30岁以前较少发病。脂肪肝的发病率近几年在欧美和中国迅速上升，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。在肥胖人群、Ⅱ型糖尿病患者、嗜酒和酗酒者、以及经常失眠、疲劳、不思茶饭、胃肠功能失调的亚健康人群中脂肪肝的发病率较高[5]。近年来脂肪肝人群的年龄也不断下降，平均年龄只有40岁，30岁左右的病人也越来越多，45岁以下男性脂肪肝明显多于女性[5]。胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病，是一种常见病。随年龄增长，发病率也逐渐升高，女性明显多于男性。按照结石的化学成分可以把胆囊结石分为胆固醇结石、胆色素结石和混合结石3类。随着生活水平的提高，饮食习惯的改变，卫生条件的改善，我国的胆石症已由以胆管的胆色素结石为主逐渐转变为以胆囊胆固醇结石为主。对于无症状性胆囊结石，可以随诊和观察，对于有症状的胆囊结石患者，应及时就医[6]。肝脏囊泡状病变称为肝囊肿，由于形成的原因不同，可以分成：先天性肝囊肿、创伤性肝囊肿、炎症性肝囊肿、肿瘤性肝囊肿和寄生虫性肝囊肿，其中先天性肝囊肿(也叫真性囊肿)达90%以上。先天性肝囊肿绝大部分都不需要处理，只需要定期观察[2]。胆囊息肉又称胆囊隆起性病变，是一种胆囊腔内的良性占位性病变，以胆固醇性息肉多见，该病应以手术治疗为主，以非术治疗为辅[2]。肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤，以海绵状血管瘤最多见，占肝良性肿瘤的5%～20%，无临床症状不需治疗，可长期随访观察[2]。

[1]郜朝晖，杨浣宜. 急诊床旁超声心动图在临床应用的价值[J].中国超声医学杂志，1999， 15( 12): 911-913.

[2]周永昌，郭万学. 超声医学[M]. 4 版， 北京: 科学技术文献出版社，2003： 867-871.

[3]杨俊香，杨惠霞. 1979 例石家庄市机关干部B超普查结果分析[J]. 中国卫生检验杂志， 2008，18( 4)：662-663.

[4]刘蓉. 某高校高职称教工脂肪肝患病情况[J]. 中国学校卫生，2001，22( 4) : 369-370.

[5]曾雯洁. 湛江地区1986例健康体检者B超检查结果分析[J]. 海南医学院学报，2010，16(1)：99-100.

[6]陆再英，钟南山. 内科学[M]. 7 版. 北京: 人民卫生出版社，2008: 435-468.

10.3969/j.issn.1673-1409(R).2012.08.032

R195.4；R445.1

A

1673-1409(2012)08-R068-02

2012-06-17

戴俊臣(1981-)，女，四川眉山人，助教，主要从事内科临床工作。

[编辑] 一 凡