刺五加脑灵液治冠心病心绞痛疗效观察

王丽君

（天津市东丽医院，天津 300000）

冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或（和）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧坏死而引起的心脏病。心绞痛即为在此基础上心肌负荷增加引起的心肌急剧的暂时的缺血缺氧的临床综合征。目前西医治疗心绞痛的药物多以硝酸酯类、阿司匹林、钙离子拮抗剂等治疗，多数患者可得以控制，但仍有一部分患者症状顽固且反复发作[1,2]。本文述在西药治疗基础上加用中药刺五加脑灵液对我院内科60例心绞痛患者治疗进行临床观察，收到较好的效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料

病例选择标准全部符合国际心脏病学会及世界卫生组织所通过的诊断标准。入选的病例均为2009年2月至2010年2月内科就诊的冠心病心绞痛的患者，共60例，男39例，女21例，年龄49～71岁，平均年龄62岁，随机分为治疗组（30）例与治疗组（30）例，对两组治疗效果进行比较。两组病例年龄、病程及心绞痛分级均无显著差异。

1.2 治疗方法

所有患者均予以心绞痛常规治疗，口服阿司匹林、硝酸酯类药物、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、抗凝剂及调脂药等，治疗组在常规治疗基础上加用刺五加脑灵液（哈药集团中药二厂生产）每次10ml，于早、晚服用。两组疗呈均为12周。

2 疗效观察与结果

疗效标准为：显效：症状消失或基本消失。有效：症状改善或心电图改善。无效：症状及心电图均无改善。两组症状及心电图改善比较见表1及表2。

表1 两组心绞痛症状改善情况比较

表2 两组心电图改善情况比较

3 讨 论

心绞痛是冠心病中常见的一种类型，其病理主要为冠脉内存在粥样硬化斑块，当各种诱因致使粥样斑块破裂，诱发血小板聚集，血粘度增加，冠脉血流急剧减少，可诱发心绞痛，严重可发生急性心肌梗塞，出现心律失常、心力衰竭、心源性休克或猝死，直接威胁健康[3]。目前西医治疗药物多为硝酸之类药物、阿司匹林、钙离子拮抗剂、抗凝剂、倍他受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂及调制药物等，但临床中发现仍有部分患者疗效不佳，尤其是睡眠差神经衰弱患者心绞痛反复发作，而在西药治疗基础上加用纯中药制剂刺五加脑灵液口服可大大增加治疗效果。刺五加脑灵液药性温和，能扩张血管，降低血粘度，促进血液循环，增加冠脉血流量，减少心肌耗氧量，并有抗炎、抗应激、调节免疫功能等作用[4]，刺五加也能增强垂体-肾上腺皮质系统的功能，提高机体的适应性及耐受性，对中枢神经系统具有兴奋和抑制的双向调节作用，改善睡眠消除疲劳，并且没有一般的镇静催眠药的嗜睡、疲乏降低日间工作效率等不良反应[5]。本研究结果表明，冠心病心绞痛患者在常规治疗基础上应用刺五加脑灵液可明显减少心绞痛发作次数并改善心电图变化，有良好的治疗作用，且没有明显不良反应，值得推广使用。

[1]叶任高.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2000:310-311.

[2]中华人民共和国卫生部医政司.中国常见心脑血管疾病诊断指南[M].北京:科学出版社,2000:59.

[3]江一青,刘朝中,朱国英,等.现代冠心病学[M].北京:人民军医出版社,2001:609.

[4]姜智,张伟,亓久生,等.刺五加对低氧培养的猪肺动脉内皮细胞分泌血管调节因子的影响[J].中华内科杂志,1998,37(3):230.

[5]王浴生.中药药理与应用[M].2版.北京:人民卫生出版社,1998:646-655.