无锡市公立医院医护人员健康状况调查研究

李燕

（无锡卫生高等职业技术学校，江苏 无锡 214028）

无锡市公立医院医护人员健康状况调查研究

李燕

（无锡卫生高等职业技术学校，江苏 无锡 214028）

无锡市；公立医院；医护人员；健康状况

1 研究对象与方法

以无锡市公立医院每个科室的所有在岗一线医护人员作为调查对象，排除实习人员及工作时间不满6个月者，共调查490人，随机选择访谈对象30人，其中，男性10人，女性20人。

采用文献资料法、问卷调查法、专家访谈法及数理统计法，以及对获取的数据运用SPSS 13.0软件进行统计学分析。

2 结果

研究发现，身体质量指数（BMI）低于正常范围时，会因为体内脂肪含量过低，导致机体不能完成脂肪的生理功能，致免疫力下降等。而BMI高于正常范围就意味着患高血压、糖尿病或血脂异常等肥胖相关慢性疾病的概率增加[1]。

2.1 无锡市医护人员身体质量指数

调查结果显示，被调查者中BMI在标准体重范围的有365人，占被调查总数的74.5%。BMI不在正常范围的为125人，占被调查总数的25.5%。

2.2 无锡市公立医院医护人员患病情况（见表1）

表1 无锡市公立医院医护人员患病情况（%）

调查显示，有65.0%的医护人员患有1种疾病，有33.1%的医护人员患有2～3种疾病，还有1.9%的医护人员患有4种疾病。从性别上分析，女性患病率比男性高。从年龄上分析，具有随着年龄的增长，患病比率上升的特点。从职业上分析，医生、护士、医技人员3者的患病率有所不同，其中，护士患生理疾病比率最高，医技人员比率最低。经卡方检验，不同性别的医护人员患病情况有显著性差异（χ2=7.776，P＜0.05）；不同岗位的医护人员患病情况有极显著性差异（χ2=18.127，P＜0.01）；不同年龄的医护人员患病情况也有极显著性差异（χ2=27.989，P＜0.01）。

对不同性别和不同年龄段的医护人员体检情况进行统计，结果显示，男性医护人员易患的前5种慢性疾病是：高血脂（35.1%）、脂肪肝（27.0%）、高尿酸血症（21.6%）、心电图异常（12.2%）、肝囊肿（9.5%）；女性医护人员易患的前5种慢性疾病是：宫颈疾病（35.5%），主要以慢性宫颈炎为主，另外，包括宫颈糜烂、宫颈囊肿、宫颈息肉等；子宫疾病（21.0%）主要以子宫肌瘤为主，另外包括子宫糜烂；心电图异常（11.3%）；脂肪肝（10.8%）；肝囊肿和胆囊息肉（各为7.5%）。除了女性特有的泌尿系统疾病以外，男女性医护人员都承受着消化系统及心血管系统疾病给身体带来的痛苦。说明这些疾病是威胁医护人员身心健康和生存质量最主要的疾病，今后对这类人群的预防保健工作应以防治以上疾病为主。脂肪肝、高血压、糖尿病、乙肝病毒携带这4种慢性病随着年龄的增长呈上升趋势，说明年龄是影响体检结果异常率的重要因素，这种随年龄增长而患病率增高的趋势与器官老化、功能减退的自然规律，体内各种激素分泌失调、抗病能力减弱等因素有关。

2.3 无锡市公立医院医护人员亚健康状况

调查中对医护人员设计的20个问题参照了陈碧玉的针对医务人员特殊群体设计的评价量表和许峰[2]的《警惕亚健康》一书中的有关内容。其中问题1～7是针对躯体亚健康设计的，问题8～14是针对心理亚健康设计的，问题15～20是针对社会亚健康设计的。20个症状都有“经常有”、“偶尔有”、“没有”3个选项，“经常有”表示有亚健康现象。排除身患疾病的医护人员，最近6个月持续出现的20个症状中的一个或一个以上情况的被诊断为亚健康。结果显示，排除患病的医护人员后，无锡市公立医院医护人员亚健康的检出率为82.6%，健康检出率为17.4%。经检验，不同岗位、不同年龄的医护人员亚健康的发生率有极显著性差异（P＜0.01），说明亚健康的发生率与岗位和年龄有关，而与性别无关，具体情况见表2。

表2 无锡市公立医院医护人员亚健康检出情况

据统计，造成医护人员亚健康状态的前10种因素分别是，感到头昏脑胀或头痛（70.0%），感到疲乏（64.1%），感到工作吃力（56.4%），有说不出原因的心烦（54.6%），平常易患感冒（54.1%），经常感到焦虑（53.2%），常觉得记忆力比以前下降（48.6%），常感到工作时注意力不集中（47.7%），感到精力比以前下降（47.3%），感到情绪低落（46.8%）。尽管排在前两位的为躯体亚健康症状，但心理亚健康症状占前10位的一半，所占比例较高，应引起医护人员及相关部门的重视。

3 结论与建议

3.1 结论

（1）无锡市公立医院医护人员健康状况不容乐观，有53.1%的医护人员处于疾病状态，慢性病的发生率随着年龄的增长呈上升趋势，消化系统疾病位居无锡市公立医院医护人员患病种类的首位，55岁以上医护人员的循环系统疾病发生率最高。无锡市公立医院医护人员亚健康的检出率比较高，其中护士的亚健康检出率最高，医技人员最低，且有随着年龄的增长发病率下降的趋势。

（2）男性医护人员所患慢性病的前5种是：高血脂、脂肪肝、高尿酸血症、心电图异常、肝囊肿；女性医护人员所患慢性疾病的前5种是：宫颈疾病（以急、慢性宫颈炎为主）、子宫疾病（以子宫肌瘤为主）、心电图异常、脂肪肝、肝囊肿和胆囊息肉。无锡市公立医院医护人员脂肪肝、高血压、糖尿病、乙肝病毒携带这4种慢性病的发病率有随着年龄的增长而逐渐上升的趋势。

3.2 建议

医护人员应加强自身健康意识，要深切地认识到健康是高效工作的前提和保障，只有提高自身的健康水平才能提高工作效率和质量。建议政府和医院有关部门加强对医护人员《全民健身计划纲要》的宣传和执行的力度，促使他们积极投入到科学健身的实际行动中去。医院要进一步改善医护人员的工作环境和生活条件，营造宽松和谐的工作氛围。医院行政部门和重要职能科室要改进工作和管理方法，实行合理的轮班制，减轻医护人员的心理压力和疲劳感。继续坚持一年或两年一次的体检工作，建立健全的健康体检档案。医护人员也要多关注自己的身体健康，对自己的身心状况有全面的了解，改掉生活中的不良习惯，养成合理膳食、科学睡眠、适度运动的良好习惯。

[1]罗兴华.科学健身新概念[M].广州：花城出版社，2003.

[2]许峰.警惕亚健康[M].北京：京华出版社，2003.

R195

B

1671-1246（2012）10-0123-02