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联勤系统新兵心理健康水平与相关因素调查

2012-10-17马志昌张金升

实用医药杂志 2012年12期
关键词:新兵方舱总分

马志昌,李 宁,张金升

2011年是《兵役法》修订和《退役士兵安置条例》正式颁布实施的第一年,新兵与往年相比学历层次、民主意识等都有很多不同的特点和变化,带有明显的时代烙印,了解与关注新时期新兵的心理健康状况,掌握影响新兵心理健康的相关因素,对抓好新兵的思想和管理工作,保持新兵思想稳定具有重要意义。同时,利用野战心理防护方舱作为工作平台开展工作,也可验证方舱实用性。

1 对象和方法

1.1 调查对象 随机整群抽取某军区联勤系统2011年度入伍新兵625人 (入伍2个月),已装好和填答不完整问卷56份除外,有效问卷为569份,有效回收率91.04%;全部为列兵。 男 535人(94%),女 34人(6%);年龄 17~22岁,平均(19.86±2.32)岁。

1.2 调查用具 从野战心理防护方舱配备的北辰军人心理测查软件系统中选择90项症状自评量表(SCL-90)、社会支持量表(SSRS)和自编人口学问卷作为基本工具。SCL-90症状分从1~5,共分 5级,因子分≥2、总分≥160,可考虑筛查阳性。SSRS分为主观支持、客观支持、对支持的利用度和支持总分四个维度,为适应部队实际,将社会支持量表中的“配偶”改为“配偶或恋人”、“夫妻”改为“夫妻(恋人)” ,“同事”改为“同事或战友”、去掉“宗教”、“工会”这两个词语、在“团体”包含内容的举例中加入了“部队”和“党组织”两项。人口统计学信息调查表包括受试者的性别、年龄、文化程度、籍贯、成长环境等,以便于分类比较。

1.3 调查方法 利用投影设备组织新兵用答题卡集体填答,填答前由笔者按照量表要求,统一给予指导规范,为保证填答真实性,不填姓名。全部答题卡用光电阅读机读取后录入野战心理防护方舱服务器,由第一作者操作北辰军人心理测查软件系统软件对数据进行处理分析,SCL-90和SSRS实验数据与全军样本做t检验,与年龄、文化程度等人口学信息做t检验,两组数据之间做Pearson积差相关分析。

2 结 果

2.1 山沟官兵人口学特征 569名受测新兵中,其中17岁111人, 占 19.5%;18~20岁 431人, 占 75.7%;21~22岁 27人,占4.70%。初中学历55人,占9.6%;高中或中专401人,占70.4%;大专88人,占16.4%;本科25人,占4.6%。籍贯农村282人,占49.6%;籍贯城市287人,占50.4%。独生子女322人,占56.8%;单亲家庭71人,占12.5%;其他家庭26人(父母均不在身边,跟随祖父母、外祖父母或其他亲属长大),占4.5%;双亲家庭472人,占83%。

2.2 新兵心理健康总体特点 对受测新兵SCL-90得分情况进行了标准化分析,发现与我军常模相比,新兵各因子得分均显著低于我军常模得分,得分相对较高的主要集中于强迫、躯体化和人际关系三个因子,见表1。

表1 受测新兵心理健康状况与中国军人常模的比较()

表1 受测新兵心理健康状况与中国军人常模的比较()

与常模比,*P<0.001

项目 常模(n=18 648) 样本(n=569) t总分 144.88±23.14 116.61±25.98 -24.741*躯体化 1.57±0.58 1.39±0.41 -9.350*强迫 1.78±0.60 1.44±0.39 -19.955*人际关系 1.78±0.61 1.33±0.39 -27.364*抑郁 1.64±0.60 1.25±0.34 -26.771*焦虑 1.53±0.53 1.27±0.34 -17.973*敌对性 1.63±0.62 1.21±0.40 -24.322*恐怖 1.34±0.45 1.13±0.27 -19.344*偏执 1.69±0.64 1.24±0.33 -30.722*精神病性 1.51±0.51 1.22±0.27 -25.441*

2.3 不同家庭背景新兵心理健康水平比较 发现不同家庭成长环境新兵的强迫因子(P<0.05)、人际关系因子(P<0.01)和偏执因子(P<0.05)得分均存在显著性差异,其余的因子无显著性差异,单亲和其他家庭得分均明显高于双亲家庭的得分,见表2。

表2 SCL-90各项在不同家庭状况间测试结果()

表2 SCL-90各项在不同家庭状况间测试结果()

*P<0.05,#P<0.01

项目 单亲家庭(n=71)双亲家庭(n=472)其他家庭(n=26) t总分 1.34±0.28 1.29±0.29 1.31±0.29 0.21躯体化 1.46±0.46 1.38±0.40 1.45±0.38 0.27强迫 1.55±0.37 1.43±0.39 1.48±0.45 0.04人际关系 1.39±0.46 1.32±0.37 1.38±0.43 0.00抑郁 1.30±0.38 1.25±0.34 1.24±0.33 0.13焦虑 1.29±0.36 1.26±0.34 1.29±0.33 0.76敌对性 1.23±0.30 1.21±0.41 1.22±0.43 0.94恐怖 1.15±0.27 1.12±0.28 1.15±0.24 0.35偏执 1.25±0.31 1.24±0.34 1.21±0.28 0.04精神病性 1.24±0.24 1.22±0.27 1.26±0.35 0.31*1#8*

2.4 新兵社会支持状况特点 受测新兵在客观支持分 (P<0.05)、主观支持分(P<0.001)及对支持的利用度(P<0.001)得分上与我军常模存在显著性差异,主观支持得分显著小于常模分数,客观支持分和对支持的利用度均显著大于常模分数,支持总分与常模之间没有显著性差异(P>0.05),见表3。

表3 新兵与军队常模社会支持水平()

表3 新兵与军队常模社会支持水平()

*P<0.05,#P<0.001

项目 常模(n=13 450) 样本(n=569) t支持总分 40.11±7.55 40.18±5.76 0.57客观支持 8.43±3.36 8.67±2.55 2.28*主观支持 23.47±4.59 22.85±3.39 -4.380#对支持的利用度 8.15±1.99 8.66±2.49 4.91#

2.5 新兵心理健康水平与社会支持相关分析 受测新兵的心理健康整体水平与其社会支持总分、客观支持分、主观支持分、对支持的利用度各维度均呈现负向显著相关,而且在0.01的水平上显著相关(P<0.01),见表4。

表4 新兵心理健康水平与社会支持各维度相关分析(n=569)

2.6 野战心理防护方舱实用性验证 通过此次利用野战心理防护方舱开展大规模心理测查,方舱迅速、便捷、高效、准确的特点得到充分发挥,极大提高了工作效率,验证了野战心理防护方舱是平时开展心理服务工作的有效平台。

3 分 析

3.1 新兵心理健康水平

3.1.1 心理健康水平 本文结果表明,联勤系统新兵的心理健康总体处于良好水平,且明显优于我军常模水平,出现这种结果是兵员素质、管理方法、社会因素、家庭因素综合作用的结果。首先,新《兵役法》和《退役士兵安置条例》颁布实施后,国家在对士兵在经济上、社会地位上和退伍安置上都提供了更加优越的条件,极大调动了地方青年,尤其是地方大学生参军的热情。从本次测试数据上看,大学生士兵占到了总数的22.6%,兵员受教育程度较往年有了明显的提高。高学历士兵思维敏捷,目标明确,学习能力强,能够更好的融入军营环境,适应部队生活,带动了新兵整体心理健康素质的提升。其次,带兵管理方法更加科学合理。近年来,训新过程中各级都严格落实有关科学带兵、文明带兵的要求,坚持因人而异,科学管理,坚决杜绝打骂体罚现象,为新兵保持心理健康营造了良好的军营文化氛围。三是家庭和社会的支持。在座谈中笔者了解到,绝大部分新兵都是在家庭的大力支持下入伍的,部分单亲家庭士兵在当兵过程中也得到了当地政府、民政部门的关心和帮助,良好的社会支持,对新兵保持健康心态具有积极作用。但结果中也发现部分新兵的躯体化、强迫和人际关系因子得分相对较高,这反映了部分新兵身体疲劳、追求细节和人际关系中自卑、敏感和感情易被伤害的现状,这可能一方面是由于新兵入伍时间短,不适应部队紧张的生活节奏和高强度的训练,过度紧张所致,另一方面“90”后士兵成长环境宽松,自我意识较强,人际交往中关注自身感受较多,关注其他人感受较少。

3.1.2 心理健康水平的人口学差异 调查发现,新兵心理健康各个因子在人口学信息中的性别、年龄、军兵种、学历、籍贯等维度上均不存在显著性差异,这与以往研究结论存在一定差异,笔者认为原因有二:一是新兵入伍时间较短,军兵种、学历、籍贯等方面的差异还未充分显现,二是新兵营在管理中针对不同性别、年龄的士兵采取了不同的管理和训练方法,因材施教。不同家庭状况新兵在强迫、人际关系、偏执三个因子上存在显著性差异,单亲和其他家庭得分显著高于双亲家庭新兵得分,这反映了家庭不完整给新兵带来的心理伤害,也从另一个侧面反映了社会支持对保持心理健康的重要作用,对这部分家庭不完整的战士,平时要给予他们更多的温暖和鼓励。

3.2 新兵社会支持问题 本文结果显示,新兵在支持总分上与我军常模无显著性差异,在客观支持、主观支持及对支持的利用度上与常模存在显著差异,详见表3。这种结果的出现是社会环境、本文的研究方法和个体内在因素综合作用的结果,具体讨论如下:

新兵客观支持情况之所以明显优于常模,可能是由于常模样本建立于2006年前,本文测验在2012年,这期间部队连续两次提高士兵津贴待遇,并颁布了新《兵役法》和《退伍士兵安置条例》两个法令,从社会层面讲为军人提供了更加优越的条件和支持。

主观支持样本分数之所以明显低于常模分数,笔者认为主要基于以下二点:首先,时效性的差异。常模样本的选取在2006年前出生,主体大多是“70”后和“80”后出生,而本文样本新兵大多为“90后”出生,他们的民主意识和自我意识都很强,虽然得到了各种客观支持,但对其还是不能赶到满足;其次,样本大小的差异。常模样本总数13 450人,而由于条件所限本文调查样本仅569人,大样本的结果更带有普遍性,而小样本则容易受到诸多因素的干扰。

对支持的利用度样本分数之所以显著高于常模分数,笔者认为主要是由于新时期新兵的文化程度与以往样本相比更高,阅历更丰富,他们更善于利用各种主客观支持,维持自身身心健康。

3.3 新兵心理健康水平与社会支持关系 本文结果显示,新兵的心理健康水平与其社会支持总分、客观支持分、主观支持分和对支持利用度各维度均存在显著负相关。这说明新兵获得、感受到和能实际利用的社会支持越多,其心理健康水平就高,这进一步印证了社会支持是心理健康的重要缓冲因素,对于维持个体良好的情绪体验具有重要作用的观点。

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