UF-1000i全自动尿沉渣分析仪检测结果准确性探讨

徐林萍 付亚芳

1.山西汾阳医院，山西 汾阳 032200;2.山西吕梁市离石区人民医院，山西 吕梁 033000

尿液常规分析是每一位患者入院必须做的一项用于评估机体的健康或疾病状态，尤其是判断肾脏疾患的一种最常见的且不可取代的检验项目。临床上尿液有形成分检查法主要有三大类:显微镜检查法，流式尿液有形成分分析仪测定法，干化学过筛法。显微镜检查法是金标准，但离心过程使细胞破坏或未完全沉淀到底等原因，对尿液有形成分检查影响较大［1]，且离心费时费力。流式细胞法检测尿液自动化程度高，操作简便，细胞破坏少，但易受到夹杂物干扰［1]。我院使用的UF-1000i全自动尿沉渣分析仪，是一台采用特异性核酸荧光染色法等多种检测技术针对尿中有形成分进行分析的新型仪器，利用流式细胞仪原理，以激光散色强度，散色波幅度及荧光强度和荧光波幅度技术，识别和计数尿中有形成分。本文对UF-1000i全自动尿沉渣分析仪与镜检法结果分析如下。

1 材料与方法

1.1 仪器和试剂 UF-1000i全自动尿沉渣分析仪及配套试剂，质控品 (日本Sysmex公司)，日本Olympus光学显微镜。

1.2 标本来源 按照UF-1000i生产厂家提出的复检条件，来自本院门诊及住院病人的876份尿样。

1.3 方法 UF-1000i全自动尿沉渣分析仪校正并用质控物进行质控。用一次性尿杯收集晨尿10ml，未离心，用UF-1000i全自动尿沉渣分析仪作尿沉渣分析，结果以JCCLS指导方针“尿沉渣检验法”3为执行标准。剩余尿液按《全国临床检验操作规程》离心沉淀后取沉渣0.2 ml进行显微镜检测，结果以Corneliaottijer提出的标准［2]即红细胞0-3个/HP、白细胞0-5个/HP、管型0-1个/LP，超过为阳性。采用同一标准，双人盲法计数。

1.4 统计学处理 采用X2检验。

2 结果

UF-1000i全自动尿沉渣分析仪检测结果和显微镜镜检结果比较见下表:

UF-1000i检测结果和显微镜镜检结果比较

经配对资料的X2检验，P＜0.05，说明UF-1000i检测结果与镜检结果有良好的相关性。准确度、敏感度、特异度分别为97.3%、99.5%、98.6%。

3 讨论

UF-1000i全自动尿沉渣分析仪自动化程度高，操作简便，具有较高的临床应用价值，是UF-100的升级产品，提高了辨别红细胞与结晶成分的能力;提高了辨别白细胞凝集块与上皮细胞的能力，提高了细菌检测灵敏度和特异度，降低红细胞的假阳性。

UF-1000i全自动尿沉渣分析仪检测结果与镜检法结果的符合率较高，但仍有假阳性或假阴性，用镜检法进行复检或确认［3]。因此仪器无论怎样先进，都无法取代显微镜镜检。

检验医学在临床医疗中作用日益突出，检验科与临床科之间的关系日益密切，交流合作尤为重要，为了使尿液分析报告最大限度的符合患者的实际情况，检验人员还必须注重与临床医生的沟通，不仅业务水平要高，责任心更要强。如有疑问的标本，应及时主动与主管医生联系，共同分析，排除干扰，确保每一份检验报告的最大真实性和可靠性。

［1]丛玉隆，马骏龙，张时民，等.尿液细胞成分定量分析方法研究［J].中华检验医学杂志，2006.29(3):211-214.

［2]杨霁云，陈述枚，姚勇，等.小儿肾小球疾病的临床分类、诊断及治疗［J].中华儿科杂志，2001.39(12):746-749.

［3]付强，封其华，宋晓翔，等.紫癜性肾炎的诊断与治疗 (草案) ［J].中华实用儿科杂志，2003，18(3):189.