视疲劳与体重指数、身体机能及素质的相关性分析

2012-09-16段国方王艳丽

实用医药杂志 2012年10期

段国方，朱卉，常乐，王艳丽

段国方，朱卉，常乐，王艳丽

视疲劳；体重指数（BMI）；身体机能；身体素质

视疲劳与多种因素有关如眼部因素、环境因素和体质，但视疲劳与BMI（体重指数或体质指数）、身体机能及身体素质是否具有相关性，尚待观察证实[1,2]。2009-08～2011-08笔者对在所在医院体检并筛查出有视疲劳者进行了BMI、身体机能及素质进行了分析，并与同期无视疲劳体检者作对照，以探讨视疲劳与BMI、身体机能及素质的内在关系。现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象选择在笔者所在医院体检中心体检者6 375名，男3 994名，女2 381名；年龄18～51岁，平均（26.56±2.54）岁。入选标准：①有长时间伏案，荧屏长期接触史；②排除有屈光不正及轻度结膜炎者；③排除眼部器质性疾病如青光眼、斜视、眼部感染性疾病等以及合并有心脑血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病。

1.2 方法 6 375名均在常规体检后，采用国家体育总局规定的体质测试器材。身体形态采用身高、体重两项指标，身体机能包括肺活量、台阶试验，身体素质采用握力、立定跳远、1000 m（男）/800 m（女）3个指标。各项指标依据《国民体质测定标准》进行评价[3]。

1.3 BMI BMI<18.5为体重偏轻，18.5～24为体重正常，24.1～28为超重，>28为肥胖。

1.4 视疲劳程度轻度：用眼后出现眼部酸、胀等眼部症状，休息后很快恢复，对学习和工作无明显影响；中度：有明显的眼部症状、影响学习和工作；重度：除有明显的眼部症状和视作业不能持久外，尚有记忆力减退、失眠等全身不适，严重影响学习、工作和生活。

1.5 统计学处理计量数据用x±s表示，采用SPSS13.0软件包，组间显著性分析采用χ2检验及t检验。

2 结果

2.1 BMI与检出率 6 375名体检者，检出视疲劳者591例，检出率为9.27%。体重偏轻及肥胖者视疲劳检出率比较无显著性差异（P>0.05），但两者均较正常及超重者检出率显著升高（P<0.01)。见表1。

表1 不同BMI与视疲劳的关系

2.2 病情与机能素质视疲劳轻度者台阶试验与无视疲劳者比较无显著性差异（P>0.05），其肺活量、握力、立定跳远、1000 m/800 m比较有显著性差异（P<0.05）；中度视疲劳者与轻、重视疲劳者台阶试验比较无显著性差异（P>0.05），但视疲劳程度越重其肺活量、握力、立定跳远、1000 m/800 m越差（P<0.05）。见表2。

3 讨论

视疲劳是以患者自觉症状为基础，眼或全身器质性因素(心理)相互交织的综合征，并非独立的眼病，因而被称为视疲劳综合征，属心身医学范畴。视疲劳患者由于长时间伏案，荧屏长期注视，近距离用眼和高强度用眼，致使眼睛出现视疲劳。另外眼肌用力不平衡及长时间保持一种操作姿势均可引起视疲劳。机体缺血、缺氧状态下，新陈代谢速度加快，脂质过氧化水平升高，机体自由基清除系统功能下降，使肌肉的工作能力下降，造成对眼肌等肌肉组织的损伤，妨碍正常细胞代谢功能，影响眼肌运动能力和恢复，导致视疲劳。体内缺氧，眼外肌和睫状肌代谢增加，造成代谢废物和氧自由基积累增加，进一步导致视疲劳加重[4]。视疲劳患者常出现眼干涩、眼皮沉重感、以及颈肩腰背酸痛和指关节麻木等全身症候群，直接影响患者的学习、工作效率和生活质量。

视疲劳与多种因素有关如眼部因素、环境因素和体质。BMI偏低或偏高对机体的心肺功能、身材匀称程度、速度素质、肌肉相对力量与耐力素质存在不良影响。体重越轻，说明机体营养不良，随着体重加大，身体素质越差，近距离用眼和高强度用眼，容易引起眼肌的功能障碍。超重或肥胖者大量脂肪组织堆积胸腹部，使胸廓及横膈运动受限，影响气体交换，且对氧的利用降低，耗氧量相对较多[5]。肺活量越低，对缺氧的耐受能力降低，引起机体缺血、缺氧的概率越高。立定跳远是测试肌肉收缩的速度及爆发力的项目，立定跳远距离越近者，由于肌肉收缩的速度相对降低，长时间保持一种操作姿势易引起眼肌疲劳。握力、1000 m/800 m跑是用于反映力量素质的指标之一，握力小及1000 m/800 m跑用时越长者，身体素质差，机体耐力及耐受能力如缺血、缺氧降低，同等条件下发生眼疲劳概率越高。所以体重偏轻及肥胖者视疲劳检出率高。视疲劳者其肺活量、握力、立定跳远、1000 m/800 m较无视疲劳者差。视疲劳越重，其肺活量、握力、立定跳远、1000 m/800 m越差。但视疲劳与心功能无关。本组视疲劳者握力差的原因也可能是体重轻的例数相对较多所致。

综上所述，对长时间伏案，近距离工作，荧屏长期注视史者，进行BMI、身体机能及素质测试，可为视疲劳者防治措施的选择提供理论依据。