情景剧教学在妇产科护理健康教育中的应用

凌银婵 刘丽萍 刘海燕 王井霞 曾 健

随着人们生活水平的提高和保健意识的增强，健康教育在临床工作中越来越重要［1］，妇产科护理学是一门专业性很强的学科，教材内容枯燥，护生难以理解和消化，传统的教学方法很难提高护生的学习兴趣。情景剧教学是通过情景剧表演让护生在所设情景中去发现问题、解决问题，从而理解教学内容，在短时间内提高能力的一种方法，其核心是角色扮演和激情发挥［2］。本研究尝试在产褥期护理教学中采用理论授课和情景剧教学结合的方法，取得良好的效果。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象 选择我院2010级护理专业护生98名，全部为女生，年龄16～18岁，均为初中起点的普通中专生，未进行任何的临床见习和实习活动。于第3学期开设妇产科护理学课程，采用刘文娜［3］主编的教材。

1.2 方法 采用理论授课和情景剧表演相结合的方式进行产褥期护理教学，共5学时，理论授课3学时，情景剧表演实践2学时，理论授课结束后单独安排时间进行情景剧表演。

1.2.1 教师准备 情景表演前教师集体备课，制订教学计划和评价方法，教师在理论课结束后介绍情景剧表演的目的、方法，并设立3～4个表演主题，包括母乳喂养指导、乳房护理、饮食指导、子宫复旧护理等宣教内容。

1.2.2 护生准备 护生自行组合分组，每组8～10名，并选派1名组长负责，各组从教师设立的主题中选取一个，根据选择的主题编写剧本。小组成员分工合作完成任务，包括素材搜集、对白设计、背景音乐选择、场景设置、PPT制作、服装和道具准备、人物角色分配等。教师查阅并修改剧本后返还护生。剧本完成之后，各组利用课余时间自行进行练习。

1.2.3 情景剧演出 演出地点设在模拟病房，各组演出顺序由护生抽签决定，每组表演时间约8 min，护生根据剧本要求在剧中担任产妇、护士、家属等不同角色。一组演出时，其他组做观众，并邀请其他教师做评委，根据自制的评分标准进行评分，作为各组演出的评价结果，并给予恰当鼓励。演出过程中进行全程录像记录，演出结束后各组进行讨论并交流经验，最后由教师进行总结点评。

1.3 评价方法 采用自行设计的问卷调查表对护生情景剧表演进行评价。演出前后以无记名方式发放问卷98份，收回有效问卷98份，有效回收率100%。

1.4 统计学方法 数据处理采用SPSS 16.0统计软件，等级资料采用多样本KW－H秩和检验，计数资料采用配对χ2检验。检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 护生对妇产科护理学中产褥期健康教育情景剧表演的评价结果(表1)

表1 98名护生对情景剧表演评价结果(名)

2.2 妇产科护理学情景剧演出对护生认知行为影响(表2)

表2 情景剧演出对98名护生认知行为影响结果比较(名)

3 讨论

3.1 情景剧强化了以护生为主体的教学理念 情景教学法是护理理论课讲授的重要补充和延伸［4］，调查结果显示，在开展情景剧教学前，只有67.35%(66/98)的护生了解并接受情景剧教学模式，在情景剧演出后，100%的护生认同并接受情景剧教学模式，58.16%(57/98)的护生认为，通过情景剧演出，自己的主动性和创造性得到了发挥，说明情景剧作为一种新的教学模式深受广大护生喜欢。传统教学中往往是老师在唱“独角戏”，而护生学习积极性不高，情景剧教学模式大大调动了护生的积极性，激发了护生的学习学习兴趣，活跃了课堂气氛，充分体现了以护生为主体的教学理念，护生由被动学习变为主动学习，教学效果也随之提高。同时，83.67%(82/98)的护生认为情景剧演出后自己的专业知识得到了加强，与演出前相比(P＜0.05)，差异有统计学意义，表明情景剧以一种轻松的方式在寓教于乐的同时巩固和拓展了护生的专业知识。

3.2 情景剧挖掘了护生潜能，培养了其健康教育能力 情景剧教学给了护生锻炼的机会和自我展示的空间，护生可以自由想象，充分发挥自身才能。66.32%(65/98)的护生认为情景剧教学有益于自己发现问题、解决问题的能力，表明情景剧教学充分挖掘了护生潜能，从剧本编写到编排演出，无形中培养了护生创新意识、团队合作精神以及发现和处理问题的能力。88.78%(87/98)的护生在情景剧演出后认为健康教育技巧认知率有所提高，较演出前比较(P＜0.05)，差异有统计学意义，情景剧演出过程中不同角色的扮演和交流，提高了护生语言与非语言沟通技能［5］，有利于培养护生健康教育的能力。

3.3 情景剧培养护生的同理心，提高护生人文素养 调查中，92.86%(91/98)的护生认为，情景剧能促进自己对人物角色的理解，87.75%(86/98)的护生认为情景剧有助于促进护患沟通。情景剧表演是一种体验式教学模式，护生通过实践表演感受不同的人物心理变化，引发认知与行为的改变，可以培养护生的同理心［6］，培养护生的职业情感和职业技能［5］，提高护生的人文素养，促进护患沟通。李琼［7］通过实践和探索发现情景剧是护生人文素质教育的一种非常有效的途径，护生通过艺术创作、排练、演出和交流，得到多方面的锻炼，提高了护生的文化品位、审美情趣和人文素养。

3.4 关于情景剧教学的思考 以护生为主体的情景剧教学应注意发挥教师的主导作用。教师应把握好情景剧主题的设计，保证内容符合教学要求;应对护生剧本进行修改，保证剧情贴近临床，并注重引导和启发护生进行思考。另外，目前我国情景剧教学没有统一标准，各院校情景剧教学的开展也是形式各异，而与传统的授课方式不同，情景剧教学受时间和场地的限制，因此，如何安排情景剧的学时才易于护生接受，利于教师教学;情景剧教学形式该如何开展才能达到更好的教学效果等等这些问题都有待于进一步研究和讨论。

［1］王瑞霞，程亚蒙.健康教育在妇产科护理工作中的体会［J］.中国社区医师，2011，13(274):331 －332.

［2］尹子民，孙 辉，魏颖辉.情景模拟教学法的初探［J］.辽宁工业大学学报，2009，11(3):91 －93.

［3］刘文娜主编.妇产科护理学［M］.北京:人民卫生出版社，2008:51－59.

［4］姜安丽主编.护理教育学［M］.北京:人民卫生出版社，2006:137.

［5］黄文杰，李定梅，季怀平.情景剧表演在护理人际沟通教学中的应用［J］.护理学杂志，2007，22(19):59 －60.

［6］Ozcan NK，Bilgin H，Eracar N.The use of expressive methods for developing empathic skills［J］.Issues Ment Health Nurs，2011，32(2):131－136.

［7］李 琼.论校园情景剧在大学生人文素质教育中的应用［J］.重庆科技学院学报，2009，6(6):200 －201.