舰艇人员常见病分析及防治措施

曾祥云

舰艇人员常见病分析及防治措施

曾祥云

舰艇人员;常见病;多发病

舰艇人员由于长期生活、工作在一个相对密闭、狭小的环境中，各种疾病的发病率相对较高。笔者对某舰2005-2010年舰艇人员常见病发病情况进行了统计。现报道如下。

1 调查资料

根据某舰2005-2010年的病历登统计情况，随机抽取每年100例患者进行统计分析。患者的年龄、健康状况、上舰时间等方面比较差异无统计学意义。发病率较高的前几种疾病依次为：上呼吸道疾病(37.5%)、腰腿痛(19.5%)、皮肤类疾病(18.0%)、泌尿系统疾病(12.0%)、消化系统疾病(8.0%)、口腔溃疡(5.0%)，与以往的统计情况基本相同［1］。

2 原因

2.1 上呼吸道疾病 住舱空间小，航行时人员相对集中，通风差，一旦有人患上呼吸道疾病，很容易引起其他舰员交叉感染甚至在舰艇上集中暴发，所以上呼吸道疾病仍居首位。

2.2 腰腿痛 某些舰艇住舱、机舱相对狭窄，舰员维修机器时，特别是在机舱内高温、高湿工作时，长期处于下蹲、弯腰等姿势，或某些岗位工作时间过长、某种不良姿势固定、超负荷工作，就容易引起腰部肌肉、韧带受累，发生软组织变性，即临床上所谓的“腰肌劳损”，在天冷或受凉时舰员诉说有腰腿疼痛，便是此现象。

2.3 皮肤类疾病 皮肤类疾病以皮炎和脚癣最为多见，并且经久不愈，易复发。主要为高温、高湿、淡水缺乏、个人卫生不良所致［2］，特别是南海地区气温过高，机舱温度可达40℃左右，舰员出舱时常常已是浑身汗水，加上住舱内蚊虫等叮咬，如果没有足够淡水清洗，未能及时给予药物防治，很容易患上皮炎、癣等疾病，并且反复不愈。

2.4 泌尿系统疾病 舰艇官兵大多为年轻人，未婚的占70%左右，已婚者两地分居的也较多，加上长期水源不洁，或没有足够水源、长期饮用陈水，舰员出海时运动减少，部分舰员喜饮酒、爱食辛辣食物，住舱环境潮湿，工作劳累［3］，因此前列腺炎、结石病等泌尿系统疾病发病率较高。

2.5 消化系统疾病 消化系统疾病主要与饮食、作息、工作强度、工作压力等有关［4］。近年来，因舰艇严格限制饮酒，有规律的饮食、严格落实作息制度，靠码头后及时组织体育锻炼，加之多年的宣传，消化系统疾病有所下降。

2.6 口腔溃疡 航行中，由于新鲜蔬菜和水果较少，造成维生素来源不足，有的舰员晕船呕吐甚至无法进食，加上部分舰员喜好高脂、辛辣饮食［4］，所以口腔溃疡、口腔炎发病率较高。

3 防治措施

针对以上6种多发病的病因，笔者提出如下防治意见：(1)针对呼吸系统疾病传播特点，改善住舱条件，加强住舱通风，航行时定期对各个舱室进行有效消毒，若无紫外线消毒条件，可用食醋熏舱消毒，杀死住舱空气中的微生物细菌、病毒等，发现舰员患上呼吸道疾病时，及时给予药物治疗，其他舰员口服中成药如板蓝根等进行预防，有效减少呼吸道疾病的发生率。(2)改善机舱及一些特殊舱室的环境，降低其温度、湿度;对一些需固定某种姿势工作的岗位，可缩短工作时间;舰艇医务室可配备频谱仪和红外线等理疗设备，配备1名擅长推拿、针灸等基本技能的卫生员，为部分腰肌劳损官兵及时治疗，改善其症状。(3)改善机房通风及温、湿度条件;增加舰艇医务室防治皮肤病的药品种类;对舰员进行卫生宣讲，保持皮肤干燥，避免用刺激性的肥皂、药物洗手，维护官兵个人卫生，都是防治皮炎和真菌感染的有利措施。(4)对舰员进行卫生宣教;落实已婚官兵正常休假制度和家属来队探亲制度;增加淡水，改善舰艇生活用水水质;靠码头时动员舰员多参加体育运动，多饮水;经常进行泌尿道专项检查，预防或减少泌尿系结石病的发生。(5)对舰员进行教育，使其认清烟酒的危害;规律饮食，避免暴饮暴食;多食新鲜蔬菜、水果;减轻其焦虑、心理压力，提高心理素质;多参加体育运动，以减少消化系统类疾病。(6)除增加各类新鲜蔬菜、水果外，舰艇可增加主辅食品种类，合理搭配饮食;舰艇医务室可多配一些多种维生素类药品，如复合维生素B、维生素C及复合维生素等，如蔬菜水果缺少时，舰员每日可服1粒，防止因维生素缺乏引起口腔溃疡等。

［1］ 王奎海，徐文，沈建明，等.某舰38 d远航船员发病情况分析［J］.海军医学杂志，2003，24(2)：163-164.

［2］ 刘必庆.海军某部远航官兵皮肤病发病情况分析［J］.海军医学杂志，2011，32(1)：9-11.

［3］ 瞿佩飞，李万里，马小兵，等.某部驻孤岛官兵前列腺炎流行病学调查与分析［J］.海军医学杂志，2011，32(1)：4-6.

［4］ 曾巨浪，吕礁，刘新，等.海勤人员消化道常见疾病发病情况分析［J］.海军医学杂志，2009，30(4)：329-332.

R821.81

B

1009-0754(2012)01-0008-02

524000 广东湛江，解放军92854部队医院口腔科

2011-09-28)

(本文编辑：施 莼)