骨科护理临床教学中的过程控制与效果观察

2012-07-09秦小慧

九江学院学报(自然科学版) 2012年3期

秦小慧

(九江学院附属都昌医院/都昌县人民医院江西都昌 332600)

我院骨科设1名总带教老师，每批次实习的学生为5～10名不等，必须将各实习同学分配到不同班次、不同老师进行带教。各班次的工作强度、带教老师的年资、带教积极性、个人能力等方面均可导致不同的带教效果。骨科的实习结束后，同学的感触大多数为敬佩带教老师应对突发事件的应急能力，而自己则没有太多的成就感和收获感［1］。为了保证带教效果，我科将同学在骨科需实习的内容以周为单位按照时间制定详细计划，每天晨会对该周的学习内容进行提问，每周业务讲课时对上周学习内容进行回顾性考核，4周实习结束后进行出科考核，以此对临床带教进行过程控制，取得良好效果，现报告如下。

1 对象和方法

1.1 对象

我科2011年8月～10月共接收护理专业实习生54名，其中专科23名，中专31名。2010年8月～10月共接收护理专业实习生50名，其中专科22名，中专28名，骨科的实习时间为4周。两组护生在年龄、学历层次等方面比较差异无统计学意义 (p＞0.05)，具有可比性。

1.2 研究方法

我科在2011年7月订立实习任务的每周规划，即将所有实习内容按照由简到繁，由易到难的顺序进行分解，以周为单位设定实习内容完成的时间 (见表1)。每天的晨会针对当周的带教内容进行提问，每周组织1次理论授课，讲课结束之后对上周的带教内容进行回顾性考核，从而对临床带教进行过程控制。而2010年的实习生只有4周结束后的一次考核，虽也进行晨会提问，但提问内容不固定。

表1 骨科带教周计划

1.3 结果评价

两组护生在4周实习结束后均进行考核。另外，实验组护生在正式进入骨科实习之前，先进行入科摸底考试。入科和出科考核内容均分为基础知识和专业业务能力两方面，考试形式分为理论试卷和操作技能两种。理论试题均选自护理三基训练题库，操作技能考试为卫生部50项操作技术规范内容 (其中心肺复苏术为必考内容)。

2 结果

2.1 实验组的入科考试成绩与出科考试成绩比较，

利用t检验方法对实验组的入科成绩和出科成绩进行检验，差异具有统计学意义，出科的理论知识与操作技能较入科时均有所提高，见表2。

2.2 实验组与对照组的出科考试成绩对比

利用t检验方法对实验组出科成绩与对照组的出科成绩进行检验，实验组与对照组的出科考试成绩差异具有统计学意义，实验组的理论知识与操作技能均高于对照组。另外，利用F检验方法对实验组和对照组的出科成绩的均方差进行检验，差异具有显著统计学意义。实验组的出科成绩的均方差明显低于对照组的出科成绩的均方差，说明通过过程控制，可以促进护生实习的积极性，详见表2。

表2 实验组和对照组的入科考试成绩与出科考试成绩比较

3 结论

3.1 过程控制是在计划执行中进行的同步控制，也称同步控制

这种控制就是持续监督员工的行为和活动，使其与绩效标准保持一致［2］。实验组将实习任务细化为每周的规划，即为带教过程制定标准程序，以保证所有班次、所有带教老师按照循序渐进的方式，在规定时间内完成统一的教学任务。提前将带教内容按时间制定成周计划，便于带教老师和护生了解该周的教学任务。带教老师对教授内容提前做好准备，护生也可按计划提前温习，双方互相配合，互相督促，这样既保证了教学质量，也避免了对照组常因各种原因造成教学内容的遗漏与拖延。