康复新液治疗口腔正畸患儿慢性牙龈炎的临床疗效
2012-06-30李宗鳌
李宗鳌
慢性牙龈炎是儿童口腔正畸治疗中常见的并发症之一,以牙龈出血,肿胀为主要症状,多因牙齿排列不齐和安置正畸装置后,引起食物嵌塞,如软垢的堆积为多种厌氧菌提供了温床,从而引发慢性牙龈炎症,影响患者日常饮食和口腔健康,给患者带来很大的痛苦,笔者采取牙龈全部位清洁配合康复新液治疗方法后,临床效果显著,现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2007~2010年我院门诊口腔科收治的口腔正畸慢性牙龈炎儿童100例,其中男60例,女40例,年龄13~17岁,病程在4~7个月,均为疼痛度III级、肿胀度III级。试验组及对照两组在炎症发生时间、患者年龄、性别等方面均无统计学差异,具有可比性。
排除条件:(1)在治疗过程中,未能配合医生及时观察疗效;(2)半年内进行免疫治疗患者,4周内服用或注射过抗生素患者;(3)患有其他基础性疾病患者,如器质性病变患者,乙肝患者;(4)口腔类其他疾病患者。
1.2 治疗方法 入组对象随机标记分成2组,试验组50例,其中女18例,男32例,给予牙龈清洁术配合康复新液,用10mL注射器抽取5mL康复新液喷注到牙龈患处周围,嘱在口腔内含存3min后咽入,2次/日;对照组50例,女22例,男28例,仅给予牙龈清洁术处理,未配合采用其他任何药物,1周后复查,由同一医师全程记录病程。
1.3 诊疗有效率及评价标准 效果评价标准:牙龈恢复红粉色,形状接近正常,牙周袋深度低于2mm。
疼痛程度分级:I级轻度疼痛,不影响生活;
II级中度疼痛,间歇性疼痛;
III级重度疼痛,持续疼痛无法缓解;
肿胀程度分级:I级正常;
II级别红肿部位体积相对较大,但未出现牙周袋;
III级红肿度大,出现牙周袋;
有效率=(显效病例数+有效病例数)/总病例数×100%。
1.4 统计学方法 采用统计学软件SPSS16.0对观察的数据进行分析处理,各项其他症状和疼痛等级采用方差因素分析,总显效率采用χ2检测,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 牙龈部消肿程度比较 试验组在治疗1周后炎症的红肿体积及肿大表面积明显小于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.41,P<0.01)见表1。
表1 两组患者在为期一周治疗后肿度效果比较
2.2 牙龈部疼痛程度比较 两组在治疗1周后疼痛均有所缓解,等级下降,差异具有统计学意义(χ2=7.61,P<0.01)见表2。
表2 两组患者在为期一周治疗后疼痛度效果比较
2.3 整体疗效比较 在进行1周治疗后,试验组的有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=6.82,P<0.01),见表3。
表3 两组患者在为期一周治疗后效果比较
3 讨论
慢性牙龈炎是牙龈部炎症中最常见的病症之一,其主要原因是牙齿上面的菌斑导致,而口腔不洁生成牙垢,牙齿排列不齐,正畸装置的基托等都会使细菌藏匿,进而形成菌斑,感染牙龈,引发牙龈的出血、肿胀、疼痛,病理检查牙龈沟高于4mm成为牙周袋,牙骨槽X片成像无吸收等[1]为主要症状的慢性炎症,严重影响身体正常的进食和生活。
目前临床上用来治疗牙龈炎的药物众多,康复新液是以美洲大蠊干燥虫体的提取物为原材料,结合现代先进科技精制而成的纯天然溶液制剂,经临床证明具有消炎利肿止痛的功效[2],在医治过程中。嘱患者先含存口内3min,让牙龈部充分与药物接触作用,吞入后有利于机体再次循环利用,效果较佳。
经实验室大白鼠棉球肉芽肿法定量试验表明,康复新液的主要成分中多元醇类(WHF)通过加速表皮组织中Ⅰ、Ⅲ型弹力胶原纤维及其粘连蛋白的合成及分泌,使表皮细胞外基质的表达,肉芽组织的形成,患处细胞的增生都加速[3]。从而使患处愈合速度加快,粘膜内毛细血管分裂增生,促进血液的循环,创面组织坏死部分脱落,进而达到加速修复创面的功效;而另一种主要成分粘糖氨酸具有提高人体免疫能力的效果,其作用于人体免疫系统,通过提高多核巨噬细胞、NK细胞以及T细胞和B细胞的吞噬能力,来消化体内损伤、衰老、死亡的细胞,维持自身局部环境内的稳定,并放出自由基对微生物灭活,泌出干扰素,白三烯等活性因子来抗炎,消肿,利水,使组织再生[4]。研究显示:康复新液的抑菌抗感染作用是通过使单个细胞核中溴苯丙氨酸,焦谷氨酸,肿瘤坏死因子的表达量降低,抑制蛋白质与RNA的合成,减少局部组织中效应T细胞的积聚来完成的,从而使患处组织中组织液的渗出量减少,促进创面愈合[5]。
本研究结果表明,相对于对照组,试验组在使用了康复新液后,患者的疼痛度和临床体征均有明显改善,显效率为96%,而对照组为80%,差异具有统计学意义,相对于其他药物,康复新液在临床应用过程中无明显毒副作用,取得了较好的疗效,可以作为临床治疗慢性牙龈炎的理想药物。
[1]郑远达,闻强,季永领,等.康复新液防治放疗患者口腔黏膜急性放射损伤的观察[J].华西药学杂志,2006,21(4):404.
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[3]王路明,陆允敏.康复新对小鼠结肠炎症细胞因子表达量的抑制作用[J].中国临床药学杂志,2006,15(3):173-175.
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[5]胡治丽,潘义红,邓宝琴,等.康复新液在儿科疾病中的应用[J].当代医学,2011,17(8):35-36