关注不正常的“健忘”

云起

在我国，65岁及以上人群中老年痴呆症的患病率已超过5%，已接近欧美国家。全球现有约2000万老年痴呆症患者，我国至少有500万。专家提醒，老年人应特别关注异常的“健忘”症状，以便尽早发现老年痴呆症的“苗子”，争取早期治疗。

那些不正常的健忘

日常生活中，许多老年人都会有这样的感叹：年纪大了，反应迟钝了，记忆力也大不如前了，真是越老越糊涂了。

老年人记忆力下降在日常生活中很常见，如何才能区分“老糊涂”是正常衰老的表现，还是老年痴呆症早期呢？

1.健康老人的健忘表现为只是对经历过的某部分事物记不清；而痴呆老人的遗忘往往是全部的。比如，昨天出席一家结婚喜宴，主人介绍了5位客人，健康老人能想起其中三四个人的名字，而痴呆老人则对5位的名字全都忘却，甚至连出席宴请之事也想不起来。

2.健康老人对健忘之事一经提示，常常有“对！对！”“噢！噢！”的对应反应；而痴呆老人对所遗忘之事即使经几次提示、补充也无济于事，严重时非但不能唤起记忆，甚至还会引起其反感，出现生气动怒。

3.随着遗忘增多，老年痴呆症患者的判断力、工作、生活能力也必然降低，而且出现感知能力的降低。如吸烟时不能用火柴点着烟，使用洗衣机等家电设备时常常忘掉程序，重者还会引起失语，失去时间、方位感觉，或出现幻听、幻视。健康老人的健忘也可能随年龄继续增长而使健忘次数增多，但其判断、劳作、生活等能力不受影响。

让家人误解的病程

张婆婆越来越“小心眼”，成天把自己那点钱东藏西藏，反复数来数去，有时候数错了还怀疑被家人偷了，因此常常和家人关系紧张；王老师教学几十年，曾深受学生喜爱。可近两年，学生都觉得她总是把说过的话颠来倒去地说，她自己也发现，有时想板书，可手举到空中望着黑板却又想不起来该写什么……

这些老年人都在认知、情感或思维上出现了异常，曾被病痛折磨、改变，遭受家人的误解和责难，多年后就医才发现原来是患上了老年痴呆症。

健忘是老年痴呆症最明显的前兆，这种记忆问题以近事遗忘为特征，即刚刚吃过饭却不记得，刚刚放的东西不记得位置，说话时词不达意、表达不清等等。老年痴呆症早期表现还有计算能力下降、时间地点定向困难等认知障碍。

老年性痴呆症的全过程可分为：健忘期、错乱期和痴呆期三个阶段。随着病情的进展，可出现情感和行为异常，比如：一个平时很温顺的人突然变得喜怒无常，无法自控；或者一个很热情的人突然变得淡漠，一个淡漠的人却又突然兴奋不已；一个热爱运动的人突然腿脚不灵便；一个生活优越的人变得爱捡垃圾；有的人行为异常十分隐匿，严重时甚至出现幻觉，他们总是“听见”别人骂自己，“看见”别人拿着刀棍追杀自己……

痴呆老人的进展速度是因人而异的，有的在健忘期滞留很长时间，有的不足一年就进入错乱期。痴呆全程短者2～3年，长的达十多年或至20年，然而如果在65岁以前就患有痴呆症，多数患者病情发展是较快的。如发现上述现象，应尽早就医。

（摘自《新天地》）