针刺拔罐治疗荨麻疹62例

马尧,布赫

(内蒙古包头医学院第二附属医院针灸科,包头 014030)

荨麻疹是一种变态反应性疾病,一年四季均可发生,尤以春季为多见,属中医学“瘾疹”、“风疹”范畴。本病多突然发病,全身部位可出现大小不等、界限清楚、高出皮肤的粉红色或白色疹块,轻者以瘙痒为主,疹块散在出现,此起彼伏,重者疹块大片融合遍及全身。笔者近几年用针刺、拔罐治疗62例,现报道如下。

1 一般资料

病例均为门诊患者,其中男16例,女46例;年龄最小5岁,最大55岁;病程最短3 d,最长12年。

2 治疗方法

2.1 针刺

患者取坐位,取百会、大椎,双侧曲池、肺俞、血海、足三里穴,以0.35 mm×40 mm毫针,每穴点刺一针,刺入 0.5～1寸,手法以开合补泻之泻法,出针不压针孔。

2.2 拔罐

患者取仰卧位,充分暴露腹部,取神阙穴,火罐大小因人而异,肥胖者取大罐,瘦小者取小罐,每次闪罐9～12次。

以上两种方法同时进行,隔日治疗1次,8次为1个疗程,一般治疗 1～3个疗程,疗程间休息 3 d,待症状完全消失或明显缓解后停止治疗。治疗期间嘱患者清淡饮食、避风寒(尤以出汗后)。

3 治疗效果

3.1 疗效标准

参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1]。

治愈 风团消退,临床体征消失,不再复发。

好转 风团消退 30%或消退后复发间隔时间延长,瘙痒等症状减轻。

无效 风团及瘙痒无明显改变,或消退不足30%。

3.2 治疗结果

62例中,痊愈38例,好转20例,无效4例,总有效率为93.5%。

3.3 病例介绍

患者,女,38岁,2011年3月3日初诊。一年前出现全身瘙痒、起风团,持续十几分钟。经采用中药、西药(葡萄糖酸钙、扑尔敏、氯雷他定等)治疗,症状未见明显好转。患者此次抱着尝试的态度以针刺治疗。经过上述方法治疗3次后,症状明显减轻。经过1个疗程治疗,未见复发。随访8个月未复发。

4 讨论

荨麻疹是临床常见的皮肤病之一,属变态反应性疾病,其发病机制在现代医学中尚无定论。中医学认为其多由平素体弱,气血不足或因久病,气血耗伤,血虚生风,气血卫外不固,风邪乘虚而入侵袭人体所致。《诸病源候论》:“邪气客于皮肤,复逢风寒相搏,则起风瘙瘾疹。”我们通过辨证求因,审因论治,选取百会、曲池、肺俞、大椎、血海、足三里及神阙穴,采用针刺、拔罐的方法,达到调和气血、疏风散邪、消疹止痒之功,从而有效地减少荨麻疹的复发。百会乃督脉、足太阳之会,大椎为阳脉之海,足三里为阳明经之合穴,针刺此三穴可调和卫阳,卫气和则邪不可干;曲池为大肠经之合穴,肺与大肠相表里,肺俞为肺之背俞穴,肺主皮毛,二者可宣肺散邪,通肺降浊,二者互为表里,一升一降,共奏开郁散邪之功;血海可活血化瘀,理血调经,中医学认为治风先治血,血行风自灭;神阙乃任脉之要穴,任脉统领一身之阴经,通过对神阙的闪罐,充分激发神阙穴的调节经络气血运行之枢纽功能,从而疏通经络,通畅气血,并与上述穴位配合,阴阳平衡,从而达到祛邪消疹,扶正止痒的目的。

[1]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京:南京大学出版社,1994:234.