降脂通脉与西洛他唑胶囊联合治疗脑动脉供血不足的疗效分析

邓立记

东莞市太平人民医院，广东东莞 523900

降脂通脉与西洛他唑胶囊联合治疗脑动脉供血不足的疗效分析

邓立记

东莞市太平人民医院，广东东莞 523900

目的 观察降脂通脉与西洛他唑胶囊联合治疗脑动脉供血不足的疗效。方法 选取我院收治的脑供血不足患者80例并随机分实验组和对照组，实验组给予降脂通脉与西洛他唑胶囊联合治疗，对照组给予磷酸川芎嗪注射液常规治疗，观察2组患者的疗效。结果 实验组其总有效率为90.0%，对照组总有效率为70.0%，实验组总有效率明显高于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。实验组治疗后其WHOQOL-BREF评分明显高于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论 脑降脂通脉与西洛他唑胶囊联合治疗脑动脉供血不足疗效确切，可明显改善患者的临床症状和生活质量。

脑供血不足；降脂通脉；西洛他唑胶囊；脑动脉供血不足

脑供血不足(cerebralcirculationinsufficiency，CCI)是指各种原因导致大脑局部或者广泛的的供血不足、导致大脑缺血缺氧而引起的各种脑功能障碍，常见于老年人。脑供血不足可影响患者的运动功能、感觉功能以及精神状态，严重影响患者生活质量[1]。在此通过对脑供血不足患者进行了降脂通脉与西洛他唑胶囊的治疗，疗效确切，现将结果公布如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取该院在2010年6月-2011年10月收治的CCI患者80例作为研究对象，其中男42例，女38例；年龄为 48～74岁，平均年龄为(66.7±8.3)岁；患者均有明显的临床表现：头重、头晕、头痛，并经颅多普勒(TCD)检查显示脑灌注动脉有狭窄或者闭塞；排除合并有严重的肝、肾、心、脑等功能障碍患者，排除合并有严重神经功能缺损患者；排除严重的脑血管畸形等其他引起脑血管狭窄患者；将其随机分为2种，实验组和对照组，2组患者其年龄、性别、临床表现、WHOQOL-BREF评分、疾病的严重程度等差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

实验组：采用降脂通脉与西洛他唑胶囊联合治疗。用法用量：口服降脂通脉胶囊，3粒/次，3次/d。口服西洛他唑胶囊100mg/次，1次/d，14d为1个疗程。对照组：采用磷酸川芎嗪注射液治疗，将100mg磷酸川芎嗪注射液与250mL 5%～10%葡萄糖注射液混合，静脉滴注，3～4h滴完，1次/d，14d为1个疗程。

1.3 疗效评价标准[2]

头昏、头痛程度：重度：绝对卧床，生活无法自理；中度：无法工作，但生活部分可以自理；轻度：发作性头昏、头痛，休息可好转，可不用服药。疗效评价：痊愈：临床症状完全消失；显效：临床症状明显改善，或者病变程度改善2级；有效：临床症状得到改善，或者病变程度改善1级；无效：症状无明显改善。并对所有患者治疗前后其生活质量以及精神状态进行世界卫生组织组织生存质量简明量表(WHOQOL-BREF)评分。

1.4 统计分析

计量资料用均数±标准表示，采用t检验；计数料以%表示，检验采用χ2检验，将检验标准设定为a=0.05。

2 结果

2.1 临床疗效

结果显示，实验组其总有效率为90.0%，对照组总有效率为70.0%，实验组总有效率明显高于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。如表1所示。

2.2 生活质量

WHOQOL-BREF评分结果显示，两组治疗前其评分分别为(78.23±11.42),(78.23±11.23)治疗后其 WHOQOL-BREF 评分实验组为（95.32±8.34），对照组为(87.43±9.32)，实验组其 WHOQOLBREF评分明显高于对照组（P＜0.05）。

3 讨论

脑供血不足是临床上的一种常见病多发病，其与动脉粥样硬化密切相关，严重影响人们的生活质量，其常可引起患者头昏、头痛、记忆力减退、睡眠障碍等临床症状，同时可导致不同程度的认知障碍，并可增加脑卒中的发生率。目前研究认为[1]，脑供血不足可导致大脑缺血缺氧，引起脑组织能量代谢障碍、导致葡萄糖利用减少、蛋白质合成障碍、神经递质合成异常、神经元功能发生障碍，进而导致正常脑功能受损，严重者导致患者发生完全性脑卒中，导致患者死亡。对其治疗重点在于预防脑供血不足的复发。

降脂通脉降脂通脉胶囊的主要成分是姜黄、决明子、三七、泽泻、铁线草等。其中姜黄可明显抑制LDL的形成；决明子可明显降低TG和TC水平，并有抗血小板凝集的作用；铁线草可活血化瘀，减轻或者消除受损的内皮细胞炎症反应；三七可促进脂质的代谢并可清除过量自由基保护内源性抗氧化酶的作用。泽泻也可降低TG、TC水平，并可升高HDL水平。降脂通脉降胶囊具有缓解动脉粥样硬化程度，改善脑供血不足的作用[2]。而西洛他唑胶囊一方面可以抗血小板聚集，具有抗血栓的作用，同时还具有血管扩张作用[3]。两药联合，可有效的防止颈动脉以及脑动脉血栓的形成，改善动脉粥样硬化程度，改善脑组织血液循环，提高脑组织含氧量。

该研究表明，实验组总有效率以及WHOQOL-BREF评分明显高于对照组（P＜0.05），说明降脂通脉与西洛他唑胶囊联合治疗脑动脉供血不足，确实可以明显改善患者的临床症状和生活质量，改善患者的脑供血情况，疗效确切，值得在临床开展应用。

[1]吴后平.马来酸桂哌齐特联合脑蛋白水解物治疗老年慢性脑动脉供血不足的疗效观察[J].中国医药导报2011,8(25):66-68.

[2]散兴忠,赵俊,戢运建.降脂通脉胶囊治疗颈动脉硬化的疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2011,20(7):831-832.

[3]蔡九妹,廖伟.西洛他唑,PDEⅢ抑制剂:冠心病抗血小板治疗的新靶药[J].赣南医学院学报,2011,31(3):493-495.

Jiangzhi Tongmai Capsule Combined with cilostazol treatment of cerebral arterial insufficiency in the efficacy analysis

DENG liji
Taiping People's Hospital of Dongguan City Guangdong Province,Dongguang 523900,China

ObjectiveTo observe the Jiangzhi Tongmai with cilostazol capsule in treating cerebral arterial insufficiency effect.MethodsIn our hospital of cerebral insufficiency 80 cases and randomly divided into the experimental group and the control group,the experimental group was given Jiangzhi Tongmai Capsule Combined with cilostazol treatment,the control group was given routine treatment of ligustrazine phosphate injection,two groups were observed in patients with a curative effect.ResultsA group of the total efficiency of 90%for the control group,the total efficiency of 70%,the total efficiency of experimental group was higher than that of control group(P<0.05),the difference is significant.The experimental group after treatment,the WHOQOL-BREF score was significantly higher than that of control group(P<0.05),the difference was statistically significant.ConclusionBrain Jiangzhi Tongmai with cilostazol capsule in treating cerebral arterial insufficiency of exact curative effect,can significantly improve the quality of life of patients.

Cerebral ischemia;Jiangzhi Tongmai;Cilostazol capsule;Cerebral arterial insufficiency

R651

A

1674-0742（2012）07（c）－0011-02

2012-06-09）