护理本科生择业意愿与职业价值观的相关研究

龚艳艳,王惠珍,高钰琳

护理本科生择业意愿与职业价值观的相关研究

龚艳艳,王惠珍,高钰琳

[目的]探讨护理本科生择业意愿与职业价值观的关系,以便采取有效措施稳定护理后备人才队伍。[方法]采用分层便利抽样的方法对护理本科生的择业意愿及护士职业价值观进行问卷调查。[结果]打算毕业后直接改行、从事几年护理后改行、从事几年护理后看情况未必改行和长期从事护理职业的护理本科生,其护士职业价值观差异无统计学意义(P>0.05);选择不同省份、不同性质单位和不同岗位的护理本科生,其护士职业价值观存在差异(P<0.05)。[结论]护理本科生的护士职业价值观和职业决策受多方面因素影响,要稳定护理队伍,单靠学校对护生加强护士职业价值观教育还远远不够。

护生;择业意愿;价值观

随着高等护理教育的发展,越来越多的本科生充实到护理队伍中,而据有关调查显示,一部分护理本科生不喜欢护理工作,专业思想不稳定,有学者呼吁应进一步加强护理本科生的职业价值观教育[123]。职业价值观是人生观中相对稳定的观念,它会在职业生涯中影响着人们的择业意愿、工作动机、责任心以及对职业的忠诚。目前尚缺乏护理本科生择业意愿与护士职业价值观关系的相关实证研究资料。为探讨此问题,以采取有效措施稳定护理后备人才队伍,2010年6月对该校护理学院的本科生进行了抽样问卷调查,现将结果报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象 选取我校计划内招生全日制4年制护理本科女生共496人为研究对象(为保持研究对象的一致性,这里只选择女生),其中1年级171人(34.5%),2年级151人(30.4%),3年级105人(21.2%),4年级69人(13.9%)。

1.2 方法 于2010年6月,对研究对象按年级分层便利抽样,使用统一指导语,由经过培训的调查员集中发放问卷,现场回收。发放问卷508份,回收有效问卷496份。问卷包括一般情况调查表(护生的年级、生源地、是否第一志愿、毕业后是否从事护理职业、打算选择什么样的单位等情况)和护士职业价值观量表(NPVS2R)[4,5]。经原作者同意,2010年4月—2010年5月请相关专家对NPVS2R量表经过翻译、回译,并根据实际情况进行了本土化修订,最终形成调查用量表。该量表共有26个条目,每个条目按其对受试工作内容的重要性分为“不重要”“有点重要”“重要”“很重要”“最重要”5个等级,依次记为1分～5分,量表的总分范围为26分～130分。中文版NPVS2R共有4个维度。第1个维度为“提供照护”,含10个条目,这里的“照护”不仅包括医院里的护士对病人提供的照顾,而且泛指一切为了公众健康与幸福提供的关爱与照顾。第2个维度为“职业特性”,含7个条目,包括护理职业要为公众提供公平服务,改善护理执业环境,发展护理教育,提升护士素质等。第3个维度为“信任”,含6个条目,包括建立操作规范,护士要进行自我评价和同行评价,确保公众健康与安全,建立公众对护理群体的信任等。第4个维度为“行动主义”,含3个条目,主要指通过一些活动来促进护理职业发展,如参与护理科研和学术活动,为病人代言等。本研究量表的内部一致性信度Cronbach’α系数为0.959,经主成分和因子分析,结构效度较好。

1.3 统计学方法 使用SPSS 13.0统计软件建立数据库,采用描述性统计分析、多个独立样本非参数检验等分析方法,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护士职业价值观总分及各维度得分 本研究中护理本科生的护士职业价值观总分为92.41分±14.99分,条目均分为3.55分±0.58分,见表1。

表1 护生的护士职业价值观得分及各维度得分(n=496) 分

2.2 不同择业意愿的护生护士职业价值观得分比较 由于各组资料不完全服从正态分布,分别以职业选择(依次为毕业后直接改行、从事几年护理后改行、从事几年护理后看情况未必改行和长期从事护理职业)、毕业初期的省份选择[(依次为广东省、家乡省份(不含广东)、其他省份、无所谓)]、城乡选择(依次为大城市、中小城市、县城、乡镇、无所谓)、所有制性质选择(依次为公有制、非公有制、无所谓)、企事业性质选择(依次为事业单位、企业单位、国家机关、无所谓)、单位类别选择(依次为医院、院校、其他、无所谓)和岗位选择(依次为临床护理、护理教育、护理管理、其他、无所谓)7个因素依次为分组变量1～7,对护生职业价值观各维度条目均分进行非参数检验,见表2。

表2 不同择业意愿护生的护士职业价值观得分的比较(χ2值,n=496)

3 讨论

3.1 护理本科生护士职业价值观水平的现状 本研究中,护理本科生护士职业价值观总分为92.41分±14.99分,条目均分为3.55分±0.58分,4个维度中“提供照护”得分最高,“职业特性”其次,“行动主义”得分最低,与相关报道存在差异[6,7],可能与测量对象的不同有关。在传统观念中“提供照护”被认为是护理职业最突出的特点,护理本科生对此给予充分的重视也是理所当然。我国医疗卫生事业的进步离不开护理事业的发展,护理事业的发展又离不开高层次护理人才的培养,离不开护士的自我提升。“职业特性”的得分较高,说明护理本科生对护理事业的发展给予了高度重视,这是值得欣慰的。但由于我国的护理事业起步较晚,护理科研和学术活动尚处在发展阶段,而且与医疗工作相比,护理工作目前仍处于从属地位,护士工作时还缺乏独立性和自主权,“为病人代言”等“行动主义”还未能引起护生的足够重视。

3.2 护理本科生择业意愿与护士职业价值观的关系 有学者认为,个体的心理属性或特质与职业要求相匹配,是比较满意的职业决策结果[8],个人2组织价值观匹配是其中比较有代表性的观点之一。依此观点,越是打算长期从事护理职业的护生,其护士职业价值观得分就越高。“职业选择”不同,其护士职业价值观得分也将不同。“职业选择”与价值观得分存在数量上的相关关系。但本研究的护士职业价值观得分在“职业选择”上差异无统计学意义(见表2),且由回归方程可知,职业价值观得分与“职业选择”在数量上亦无相关关系(见表3)。可见,本研究结果与此推理不符。本研究中,选择不同省份、不同所有制、不同企事业性质、不同单位类别和不同岗位的护生,其职业价值观得分不同。

护理事业承担着维护公众健康与安全的责任,需要不断完善与发展。目前,我国经济发达的省份,护理事业发展也较快。护理又是一门实践性较强的专业,临床护理岗位最能直接体现护理人员的价值。本研究中,越是倾向选择发达地区和临床护理岗位的护生,其“提供照护”和“职业特性”维度的得分越高。同样,护理事业发展越好,越能赢得公众的信任,那些倾向选择发达地区、大城市和临床护理岗位的护生,其“信任”维度得分较高。目前,我国非公立单位的护士参与学术组织和学术活动的机会还与公立单位存在相当大的差别,选择非公立单位的护生,其“行动主义”维度得分较低。

个人2职业价值观匹配理论源自西方发达国家,其经济发展相对均衡,同样的职业在不同的地方相差不会很大。而我国现阶段产业与区域经济发展不平衡,行业之间、区域之间、单位之间、岗位之间都可能存在较大的收益差距,同样的付出,在不同的行业,不同的地区,不同的单位,不同的岗位,收益就可能相差较大。护理本科生的择业意愿及其护士职业价值观水平都难免会受到这些社会现实因素的影响,从而出现职业决策与价值观匹配理论不符的现象。

综上所述,护理本科生是护理队伍的生力军,要稳定护理队伍,就要从学生抓起。护生的职业决策贯穿于整个专业学习之中且是动态变化的,了解护生目前的择业意愿,有利于采取针对性的措施对其进行引导[9]。本研究发现,现阶段要加强对护生投身护理职业的正向引导,除了需要学校对其继续加强职业价值观教育和职业规划指导[10]外,还需要国家相关部门调整产业结构,平衡区域经济发展,深化分配制度改革,缩小行业之间、区域之间的收益差距,提高护理人员的待遇水平,增强护士的职业认同感,从而有效稳定护理后备人才队伍。当然,由于本研究为保持调查对象的一致性,只选取了女生,男护生的择业意愿与职业价值观的关系还需要进行进一步的探讨。

[1] 闭晓君,聂军,史瑞芬,等.本科专科护理毕业生职业忠诚状况比较分析[J].护理学报,2010,17(3A):8211.

[2] 谭初花.护理本科生专业承诺及影响因素研究[D].太原:山西医科大学,2009:1.

[3] 张聪,张平,宋福艳,等.地方院校低年级护生就业期望及影响因素调查[J].护理学杂志,2010,25(1):83284.

[4] Weis D,Schank MJ.An instrument to measure p rofessional nurs2 ing values[J].J Nurs Scholarsh,2000,32(2):2012204.

[5] Weis D,Schank MJ.Development and psychometric evaluation of the Nurses Professional Values Scale2Revised[J].J Nurs Meas,2009,17(3):2212231.

[6] 王晓蕾.在校高年级护理本科生职业价值观现状调查[J].护理学杂志,2010,25(2):15217.

[7] 陈天艳.成都地区三甲医院护士职业价值观调查与相关影响因素的研究[D].成都:四川大学,2007:1.

[8] 刘亚,龙立荣.职业决策理论的线索与趋势[J].教育研究与实验,2009(2):78281.

[9] 于艳霞,杨瑞贞,田焕阁.护理本科生专业选择动机的研究[J].全科护理,2010,8(12B):328123282.

[10] 万美玲,王惠珍,翟惠敏,等.护理本科生个人职业生涯规划现状及其影响因素分析[J].护理学报,2009,16(3):8210.

Gong Yanyan,Wang Huizhen,Gao Yulin
(Nursing College of Nanfang M edical University,Guangdong 510515 China)

R47

C

10.3969/j.issn.100926493.2011.18.004

100926493(2011)6C21607203

龚艳艳(1979—),河南省南阳人,硕士在读,学习单位:510515,南方医科大学护理学院;王惠珍(通讯作者)、高钰琳工作单位:510515,南方医科大学护理学院。

2010211204)

(本文编辑 寇丽红)