护理专业人文教育的SHEEP课程与“羊文化”

郝 静

近年来护理专业人文教育受到关注,大多数院校的护理专业都开设了人文课程,开展了人文教育,但是在这方面的研究和实践都不够全面、深入,因此还缺乏成熟的课程体系,尤其是缺乏科学、明确并具有护理专业特色的文化内涵。这在很大程度上限制了护理专业人文教育的效果和高度[1]。我们一直比较关注这个问题,从2006年以后进行了比较深入、全面的研究和实践,取得了一些成果。

1 护理专业人文教育的标准

护理专业要开展有效的人文教育,挖掘护理专业的特色文化内涵,首先要明确护理专业人文教育的标准[2]。但是目前在这方面还没有提出比较合理的指标体系,有些研究在理论上是比较科学的,但是实践性不强,不便于操作。我们认为,护理专业的人文教育标准应该以护士的人文素质为基础制定[3]。根据护理工作实践经验,以中华护理学会和国际护士协会等权威机构制定的相关文件为依据,把护士应有的人文素质归纳为5个方面,①技术方面:机智,及时正确灵活处理问题,操作科学规范;②心理方面:温柔,自身保持健康的心理,言语和动作温柔,并给予病人心理护理;③合作方面:和谐,与病人保持和谐的关系,并协调病人与其他各方面的关系;④道德方面:善良,尽职尽责,尊重病人,关心病人,主动解决病人的问题;⑤形象方面:美观,维护个人形象和护理环境的优美。但是护士的人文素质并不完全等同于护理专业的人文教育标准,因为护士的实践工作与学生的学校学习是有所不同的,所以我们根据学校教育的目标和实际,把护士的人文素质改造为护理专业的人文教育教标准,包含5个内容:①机智,对护理问题和护理技术有灵活的理解,并有较强的实践能力。②温柔,自身心理健康,言语、动作温柔,并能够理解和调适他人的心理。③和谐,对复杂的社会关系有较深入的认识,并能够协调相关社会关系,保持人际关系和谐。④善良,明了自己的道德责任,遵守纪律,履行义务,尊重他人,关心他人,热情待人,乐于助人。⑤美丽,有较强的审美能力,衣着、举止得体美观,并保持环境卫生、美观。以上5个方面可以进一步概括为 5个字:智、温、和、善、美。根据这个标准,我们倡导护理专业学生努力成为“五星级护生”,开展相关评选活动,产生了良好的效果。

2 护理专业人文教育的课程体系

我国各院校的护理专业都有人文教育的课程,但是总的来说还不统一、不完整、不充实[4]。依据以上标准,结合自身多年来开设人文教育课程和其他学校人文教育课程的经验,提出了本院护理专业的人文教育内容(课程)体系[5]:护理社会学、护理史、护理伦理学、护理美学、护理心理学,简称为SHEEP课程。各门课程的主要功能如下:

2.1 护理史 这门课程的主要内容是我国和西方近现代历史上护理实践和理论的发展历程和著名的护理(学)专家,也包括护理哲学思想和护理研究方法。读史可以明智,因此《护理史》课程主“智”,学习之后,学生可以吸取前人经验教训,更深地理解护理的价值和规律,热爱护理事业。

2.2 护理心理学 这门课程的主要内容是心理学的基础知识、异常心理、心理护理和护士的心理健康。《护理心理学》课程主“温”,学习之后,学生可以更好地理解病人,做好心理护理,并使自己有健康的心理,保持温柔细致。

2.3 护理社会学 这门课程的主要内容是从社会学的角度认识护理工作中的各种社会关系和社会问题,包含了以往《人际沟通》课程的大部分内容和《护理礼仪》课程的部分内容。《护理社会学》课程主“和”,学习之后,学生可以清醒地认识和正确地处理护理过程中面临的复杂社会关系,保证人际关系和谐。

2.4 护理伦理学 这门课程的主要内容是护士职业的道德修养,以及有关医学和生命伦理的一些问题,也包括了护理法规和护理职业发展。《护理伦理学》课程主“善”,学习之后,学生可以深刻认识自己的道德责任,关心爱护病人,为病人提供热情周到的服务。

2.5 护理美学 这门课程的主要内容是审美的基础知识,护士的言语、行为、容貌和护理环境的美化,包含了过去《形体训练》的主要内容和《护理礼仪》的部分内容。《护理美学》课程主“美”,学习之后,学生可以美化自身的形象,美化护理的环境,为病人提供艺术化的服务[6]。经过几年实践,SHEEP课程取得了比较好的教学效果,得到了专家的认可,护生的人文素质得到明显提高。

3 护理专业人文教育的羊文化

要进行高品位的人文教育,光是提出一些抽象的目标和开设几门课程是远远不够的,我们认为更重要的是建设一种文化氛围。那么护理专业文化的特色是什么?内涵是什么?在这方面国内目前的研究几乎是空白,所以我们结合自身经验和有关理论进行了探讨,提出了一些新的观点。

SHEEP课程刚刚提出时,有个教师开玩笑说sheep在英文中是“羊”的意思,那我们不是把护士当羊养吗?当时我们就感到,护士的职业形象确实与羊的形象有相似之处。受到这个启发,我们就对“羊文化”进行了深入探讨。在中国文化中,羊有非常积极的文化意义。首先,羊是吉祥的象征,“祥”字即来源于“羊”字。许慎《说文解字》说:“羊,祥也。”王国维《观堂集林》也说:“祥,古文作羊。”其次,羊是善良的象征,“善”字即来源于“羊”字。许慎《说文解字》中解释“善”字说:“吉也,从言从羊。”其次,羊是美丽的象征,“美”字即来源于“羊”字。许慎《说文解字》中说:“美……从羊从大。”王筠《说文句读》中说:“羊大则肥美。”徐铉在注释《说文解字》时说:“羊大则美,故从大。”第四,羊是正义的象征,“义”(義)字即来源于“羊”字。因为古代把一种神羊-獬豸(廌)看做正义的象征。《尔雅翼·廌》云:“廌似山羊,一角,一名神羊,一名獬,东北荒中兽也。见人斗则触不直者,闻人论则咋不正者。”《后汉书·舆服志》云:“獬豸,神羊,能别曲直。”《晋书·舆服志》云:“獬豸,神羊,能触邪佞。”《述异记·獬豸》则说:“獬豸者,一角之羊也。性知有罪。”有些学者认为,羊的形象符合中国平民的特点(温和、礼义、仁爱、勤俭、单纯),所以中国传统文化的精神实质应该是羊文化。

在西方文化中,羊也具有很重要的意义。基督教文化中特别推崇羊,把上帝之子耶稣看做羔羊,是神圣和伟大的象征。《圣经·约翰福音》中写道:“次日,约翰看见耶稣来到他那里,就说,看哪,上帝的羔羊,除去世人罪孽的。”《圣经·哥林多前书》写道:“我们逾越节的羔羊基督已经被杀献祭了。”《圣经·彼得前书》中写道:“乃是凭着基督的宝血,如同无瑕疵无玷污的羔羊之血。”《圣经·启示录》中写道:“曾被杀的羔羊,是配得权柄,丰富,智慧,能力,尊贵,荣耀,颂赞的。”“他们与羔羊争战,羔羊必胜过他们,因为羔羊是万主之主,万王之王。同着羔羊的,就是蒙召被选有忠心的,也必得胜。”古代罗马人也认为,当天第一眼见到的动物如果是羊,这一天就会得到爱和幸福。一些管理学家认为,羊文化的实质是温柔、专注、奉献,正是西方文化的精义之一,是近现代西方社会发展的重要精神动力,所以我国当代社会应该提倡的精神是羊文化而不是狼文化。近来流行的动画片《喜羊羊与灰太狼》就用生动有趣的形式阐释了这种观点。

通过研究,我们理性地认识到了“羊文化”的重要意义,而且发现“护理文化”与“羊文化”确有很多相通之处。首先,羊的生理形象(白色、美观)符合护士的外观形象。其次,羊的活动形象(机敏、精干、细致)符合护士的活动形象。再次,羊的性格形象(温柔、善良、合群、吃苦)符合护士的性格形象。可以说,比之于其他行业和职业,护理职业的精神与“羊文化”更吻合,“羊文化”的内涵不但与我们提出的护理专业人文教育标准(智、温、和、善、美)完全契合,而且可以更深刻、更形象地阐释和扩充护理文化。于是,我们就提出在护理专业人文教育中推行“羊文化”。

为此,我们确定了护理专业特色“羊文化”的核心就是“智、温、和、善、美”,把护生的形象确定为“羊”,把人文教育专业课程体系名称中的SHEEP解释为“羊”,把羊文化贯穿在护理专业人文教育的各个方面。

根据以上理论思考,我们采取了一系列具体措施。护理专业人文教育标准的制定,使护理专业人文教育有了明确的目标,学生有了努力的方向;护理专业人文教育课程SHEEP体系的建构,使护理专业人文教育有了科学的内涵;护理专业“羊”文化的建设,更使护理专业的特色文化得以彰显,形成了高品位的文化环境。经过几年努力,我们系的教学面貌发生了很大变化,学生的人素质有了明显提升,充分说明了护理专业人文教育的“SHEEP课程与羊文化”的科学价值和实践意义。

[1]王小丽.护理专业大学生人文素质评价指标体系的初步构建[D].广州:南方医科大学,2009:1.

[2]王斌全,李洁,商临萍.中国内地与加拿大护理本科人文社会课程比较研究与启示[J].护理研究,2008,22(11):1.

[3]李红军.中等卫生学校护理专业人文精神教育的现状与对策[D].呼和浩特:内蒙古师范大学,2007:1.

[4]余艳萍.我国护理专业本科人文社会科学课程设置的研究[D].太原:山西医科大学,2007:1.

[5]马连娣.本科护理教育社会人文课程设置现状的调查与分析[D].北京:协和医科大学,2007:1.

[6]罗春红.谈护士学习护理美学的必要性[J].家庭护士,2008,6(4A):922-923.