利用医院局域无线语音健康宣教系统进行眼科健康教育

尚 岩,张 震

利用医院局域无线语音健康宣教系统进行眼科健康教育

尚 岩,张 震

随着社会科技进步,社会学、伦理学、循证医学等学科的发展,促进了临床医学的进步,但是也形成了医患之间认知差异,病人对疾病知识的匮乏及医生与病人之间沟通不畅,也影响病人的治愈乃至产生严重的医患矛盾,因此采取多种形式普及医疗知识、法律知识、科技知识,积累公众的科学素养,就成为摆在我们面前的一个课题[1]。为此我院开发一套适应医院健康宣教系统“医院局域无线语音健康宣教系统”,并构建成了医院局域无线语音健康宣教系统框架平台。

1 对象与方法

1.1 对象 选择在我院行准分子激光原位角膜磨镶术的门诊手术病人232例,随机分为甲、乙两组,两组病人年龄、性别、职业、文化程度比较,差异无统计学意义。

1.2 方法

1.2.1 研究思路 在医院,眼科病人入院后,除了入院时护士进行的一对一的入院知识和疾病相关的介绍,还有医生每日匆匆的查房,术前的谈话签字以及出院时的简单医嘱。实际上在病房的大部分时间里,眼科病人由于眼疾忍受着看不见的痛苦,处于健康宣教的真空。如果能利用病人在医院得到治疗期间的围术期,对病人反复进行和其疾病以及医疗密切相关的健康宣教,很有必要,也大有可为。随着科技的进步,声音的录制和播放很容易得到实现,通过小型的调频设备进行声音的播放,在一定病房范围内,通过收音机接收,病人就可以收听有关的内容。本系统设想就借助于现代无线广播技术平台,将其应用于医院眼科健康教育领域,使病人在医院得到疾病救治的同时,得到医疗相关知识的教育。

1.2.2 系统组成和实现方法 本研究从研制医院局域无线语音健康宣教平台着手,设计了无线语音调频发射平台,通过试验构建了医院局域无线语音健康宣教系统。首先科室组织相关人员录制宣教内容,采用计算机把磁带或mp3等信号源录制在计算机内并统一在计算机内进行编排,进行顺序播放和定时播放,可达到降低失真、减少磨损、实现自动播放的目的。届时,音频信号送到发射机内进行调制放大通过天线发射到病区,病人通过无线耳机(或收音机)进行接收,病区内也可以通过无线音柱进行播放,这是通过无线电频率进行传播的一种方式。其优点是节省病房布线的麻烦。发射机有功率大小之分,在病区内的功率,可以在100 mW左右,功率过大易造成干扰。发射机高频电路采用锁相环调频立体声发射集成电路,工作频率漂定,不因人体感应而产生频率漂移,工作频率由内置拨码开关控制方式。无线耳机(或收音机)有调谐式和点频式两种,每个病人都配备一个,进行宣教内容接听。

1.2.3 实际应用 利用计算机声卡通过调频发射装置发射调频宣教内容,利用普通收音机接收,在有效距离室内100m范围内,通过实验,收音效果清晰。我院通过在眼科准分子手术门诊的应用,证实了该系统进行健康宣教的有效性。

准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)作为一种新型的角膜屈光不正手术,目前在国内外已被广泛推广。然而如何不断提高手术的准确性,防止并发症的发生,已成为人们十分关注的问题[2]。手术效果虽然与医生的经验、激光治疗机的性能有关,但是病人术前术后的治疗配合也是至关重要的。因此,手术前的健康教育应该受到重视。

甲组利用医院局域无线语音健康宣教系统,通过自行录制相关健康教育内容播放给病人收听,进行准分子激光的健康宣教。乙组病人通过书面材料自己阅读。

1.2.4 评价方法 通过比较两种方法,最后采用问卷调查表,进行相关问题的回答,进行获知内容的调查。

2 结果(见表1)

表1 两组健康教育效果比较

3 讨论

医院局域无线语音健康宣教系统通过在眼科的应用,我们认为:提升了我院的影响力,给人基本现代化的感觉;通过内容的反复播放,使得病人能够记住更多的有关诊疗的要求;病人掌握更多的与疾病相关的知识,提问更有专业性;解放了护士反复说教的劳动,减少了病人询问次数,提高了工作效率。

医患沟通是医患关系的重要组成部分[3],医患沟通的问题是当今我国医疗界面临的一个严峻问题,由于病人对疾病知识的匮乏及医生与病人之间沟通不畅,影响了病人的治愈乃至产生严重的医患矛盾[4-6]。由于对基本疾病知识的不了解,很多病人在患了严重的并发症才到医院就诊,在眼科青光眼病人由于对疾病知识不了解,在手术之后出现了视功能的减退,往往认为和医生治疗有关,为此产生严重的医疗纠纷。LASIK术前有效的沟通可以缓解病人的焦虑,使其精神放松[7]。这些情况说明加强健康宣教的重要性。还由于,在大中型医院,病人多,通过医护人员与病人一对一交流的形式进行宣教,效率相对较低,造成严重的医务工作人员的相对短缺,虽然医务人员竭尽努力,但是仍无法较好地做到医患之间充分沟通,病人对疾病预防与治疗知识可通过书面卡片的阅读方式获得到有关信息,但这一形式对于眼科病人则会难以展开。因此,采取多种形式提高和普及医疗知识、法律知识、科技知识,积累公众的科学素养,就成为摆在我们面前的一个课题。为此我们开发的这一套适应医院健康宣教系统——“医院局域无线语音健康宣教系统”,利用病人治疗期间的空闲时间,通过自带的(或医院配备)的收音机,收听广播,适用于不同层次不同内容的健康教育知识的宣教,在医院范围内大力推广宣传医疗常识、医院学科特色等医药科技相关知识,这对提高病人的医学科学素养,努力避免医患矛盾,具有一定的现实意义。关于发射系统功率问题,一般来说小灵通无线发射基站的功率为500 mW,我们的调频发射设备为200 mW,并处于移动电话最低与最高功率范围内,因此对人体的影响与手机类似[8],这就为调频设备在医院的应用推广具备了可行性。

[1] 张铭.关于病人健康教育的进展[J].临床护理杂志,2004,9(33): 57-59.

[2] 包英俊,江燕.准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的健康教育[J].中国健康教育,2005,21(4):315-316.

[3] 李殿富,张铁山.医患沟通的障碍[J].中国医院管理,2005,25(9): 55-56.

[4] 冯慕虹.加强医患沟通提高服务质量[J].中国医药导报,2006,3 (23):60.

[5] 刘翠枝.护患纠纷发生原因分析及防范措施[J].全科护理,2009,7 (12A):3166-3167.

[6] 崔晓芳,韩世范,程金莲.针对不同病人群体提高护患沟通效果[J].全科护理,2010,8(4C):1109-1110.

[7] 刘美光,王传富,生晖.病人自身心理素质对评价LASIK疗效满意程度的影响[J].眼科新进展,2001,21(6):443-444.

[8] 周玲玲.移动电话的健康危害研究现状[J].中国职业医学,2001,28(5):49-50.

Applying hospital local wireless sound health education system to carry out health education for patients in ophthal2 mology department

Shang Yan,Zhang Zhen(Affiliated Xuzhou Central Hosp ital of Dongnan U niversity,Jiangsu 221009 Chi2 na)

R473.77

C

10.3969/j.issn.1009-6493.2011.10.029

1009-6493(2011)4A-0906-02

尚岩(1972—),女,江苏省徐州人,主管护师,本科,从事眼科护理工作,工作单位:221009,东南大学附属徐州中心医院;张震工作单位:221009,东南大学附属徐州中心医院。

2010-10-11;

2011-01-20)

(本文编辑 孙玉梅)