二妙丸加味治疗亚急性阴囊湿疹32例

刘锦森

北京市房山区良乡医院（北京 102488）

二妙丸加味治疗亚急性阴囊湿疹32例

刘锦森

北京市房山区良乡医院（北京 102488）

目的 观察二妙丸加味治疗亚急性阴囊湿疹的疗效。方法将患者随机分为两组，治疗组予以中药汤剂二妙丸加味口服及熏洗治疗，对照组口服西替利嗪及局部外用曲安奈德益康唑乳膏治疗，比较两组疗效。结果治疗组疗效优于对照组。结论二妙丸加味治疗亚急性阴囊湿疹疗效显著。

阴囊湿疹 湿热下注 二妙丸加味

湿疹是常见的过敏性炎性皮肤病，其特征为皮疹具有多形性，自觉瘙痒，易于渗出，多对称分布。急性期表现有丘疹、红斑。慢性期皮肤多表现苔藓样变。笔者临床运用二妙丸加减治疗亚急性阴囊湿疹，效果良好。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取本院2004年5月-2008年12月门诊亚急性阴囊湿疹患者63例，年龄22～53岁，平均33.20岁，22～30岁29例，31～40岁 25例，41～53岁 9例；脑力劳动者 41例，体力劳动者22例；病程1～8周。诊断均符合《中医病证诊断疗效标准》[1]辨属湿热下注证。随机分为治疗组32例与对照组 31例；两组资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 治疗组予中药汤剂二妙丸加味：苍术15g，黄柏12g，土茯苓 15g，败酱草 10g，牡丹皮 10g，生地黄 12g，泽泻 10g，陈皮 10g，苦参 10g，地肤子 10g。每日 1剂，加水 500mL浸泡20min，煎煮 30min，取汁150mL；再加水 300mL煎煮取汁150mL，两煎汁液混合，早晚温服。取药渣三煎熏洗阴囊。对照组予口服西替利嗪10mg，每日1次及局部外用曲安奈德益康唑乳膏治疗。2周后评效。

1.3 疗效标准[1]治愈：症状完全消失，皮疹全部消退，阴囊恢复如初，遗有少量色素沉着。好转：症状基本消失，肿大的阴囊明显缩小且皮疹消退30%以上。未愈：症状略有减轻，皮疹消退不足30%。

2 结 果

见表1。治疗组疗效优于对照组（P＜0.05）。

表1 两组疗效比较 （n）

3 讨 论

湿疹为临床常见皮肤病，其表现多样，常反复发作，缠绵难愈。现代医学认为湿疹病因复杂，多与变态反应有关。本病因部位不同而中医学病名亦不同，阴囊湿疹即“绣球风”。《医宗金鉴·外科心法》浸淫疮记载“此证初生如疥，瘙痒无时，蔓延不止，抓津黄水，浸淫成片”[2]。阴囊湿疹多由禀性不耐，风湿热邪客于肌肤而成，发病与嗜食辛辣、肥甘厚味之品及久坐湿地有关。故治疗针对 “湿热浸淫，下注会阴”病机，选用二妙丸加味治疗。方中以苍术燥湿健脾，黄柏清湿热、泻火毒，二者寒温同用，起到事半功倍之效；配以土茯苓、败酱草清热解毒、祛瘀；佐以泽泻、苦参、地肤子清热、利湿、止痒，加强功效；再以生地黄、牡丹皮清热凉血、养阴活血；以辛、温之陈皮理气、调和诸药。全方组方精简，功专力宏，治疗亚急性阴囊湿疹疗效显著。

[1]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京：南京大学出版社，1994：146-147.

[2]赵炳南，张志礼.简明中医皮肤病学[M].北京：中国展望出版社，1983：169-173.

[3]崔媛媛，李波，郑义宏，等.中西医结合治疗湿疹150例[J].中国中医急症，2010，19（5）：867-868.

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1004-745X（2011）09-1418-01

2011-03-07）