运用循证思维方式提升年轻护士论文撰写能力

刘欣冉

循证护理［1］是20世纪90年代伴随循证医学的发展而出现的一种新的护理理念，它既是循证医学的重要组成部分，又是一独立的事件与研究领域［2］。循证护理因其在护理决策中的科学性、可靠性而迅速发展，并深入到护理的各个领域，成为护理发展的新方向。其循证思维的核心是审慎地、明确地、明智地应用当代最佳证据，对所发现的问题，作出决策，为护理科研管理寻找循证支持，为提高管理效益提供准确的最佳的护理管理行为［3］。我们运用循证思维方法对影响年轻护士的论文撰写能力原因进行分析、并给与对策，现报道如下。

1.年轻护士在撰写论文中存在问题

1.1 缺乏写作思路 论文撰写时缺乏逻辑思维，写作思路不清，论文结构不规范。

1.2 缺乏写作技能 主要表现为文不符题，关键词选择不当或缺少关键词，缺少参考文献或标准，欠缺层次性与条理性，参考文献标注不正确。

1.3 文字写作基础欠缺 文字欠精炼简洁，语言组织松散，层次不清，对统计学知识欠缺或对定量资料描述不正确。

2.循证思维方式的运用

2.1 查阅资料，寻找循证支持 根据对年轻护士护理论文撰写存在的问题，应用计算机网络检索有关文献、医学教科书，找出影响年轻护士护理论文撰写存在问题相关资料，对其发生原因及机制证据的真实性、可靠性作出评价，确定结论。影响年轻护士撰写能力的主要因素为:由于我国护理科研起步慢，大部分年轻护士未受到系统的培训，综合、分析、理解、逻辑思维、文稿撰写、统计推理能力等能力欠缺，缺乏应有的科研素质［4］。缺乏扎实的专业知识和科研能力，论文撰写能力差，缺乏撰写思路等。国内有很多医疗单位建立健全了各项护理科研管理制度，规范管理，有力地促进了护理科研工作的开展，取得好成效，然而绝大多数科研管理只偏重于如何开展护理科研工作，而忽视了年轻护士缺乏相关护理科研知识教育、撰写能力差的缺点，对年轻护士撰写论文能力缺乏指导。

2.2 循证分析针对年轻护士论文撰写方面存在问题及发生的原因，制定一些适宜的干预方案 加强对年轻护士科研理论的学习，把护理论文撰写与临床实际情况相结合，合理挑选具有丰富临床经验和护理研究的实践经验指导老师，有针对性的开展护理科研知识系列讲座。针对写作不规、范逻辑性差、文字内容表达不够清楚，思路不清晰等问题，把授课内容归纳为护理论文撰写的基本要素，文题、摘要、关键词、材料与方法、结果、讨论与参考文献等内容。同时应鼓励年轻护士参加提升学历的各种学习机会，如外出进修，继续教育等途径来提升年轻护士的实践经验。可以以学术交流的形式鼓励年轻护士多参与到护理论文撰写，为年轻护士的护理论文撰写提供一个交流的平台。

2.3 制定论文审核程序 成立专业的论文管理组成员对论文进行审核。管理组成员根据工作不满五年年轻护士的临床工作特点，帮助年轻护士指导选题方向。对论文的结构进行分类，如论著科研、经验总结、护理管理、并发症、个案、综述，根据各种论文的体裁特点、撰写思路、写作的逻辑性以及运用统计学的原理给作者提出修改意见，指出文章存在的问题和需要修改的方法，直到符合护理论文的要求，然后由管理组成员根据文章质量推荐刊物。作者论文刊登后将发表文章复印件登记至科教处以便于对论文发表情况进行统计。

3.讨论

年轻护士在2008年护理论文与2009年度护理论文发表情况比较。2008年护理论文的发表率为55.6%，核心期刊发表率为4.5%。2009年护理论文发表率63.7%，核心期刊发表率为12.6%。通过两年的核心期刊发表率比较，P＜0.01，差异有统计学意义。护理论文是科研活动或成果应用的书面总结，其数量与质量反映了护理学科的发展状况与研究水平，也体现了作者的专业知识、理论水平、思维方法和科研协作能力［6］。为提高管理效益提供准确的最佳的护理管理行为。针对年轻护士护理论文撰写能力的影响因素进行循证，寻找最佳依据，培养了年轻护士的科研写作能力、临床分析问题能力和解决问题能力，培养了年轻护士勇于探索、勇于创新的精神。

1 TIllEY S，RUNCIMAN P，HOCKEY L.Reaserch based nurse Education:understandings and personal ac-counts［J］.Int J NUrstud，1997，34;111-113.

2 FRENCH P.The development of evidence-based nursing［J］.J Adv Nurs，1999，29:72-78.

3 陈燕华，王慧珍.循证护理研究状况调查分析［J］.护士进修杂志，2005，20:934-935.

4 段丽生，王清玲.医院科研管理人员在护理科研中的作用［J］.护理研究，2004，18(12):2243.

5 Kajermo KN Perceptions of rearch utilization［J］.J Adv Nurs，2000，31(1):99.

6 程金莲，韩世范，孙玉梅，等.从5种护理期刊载文分析护理人员开展护理科研状况［J］.中华医学科研管理杂志，2001，14(4):832.