影响护士睡眠质量因素调查及分析

王书梅 山东省莱州市人民医院 261400

睡眠是人的生理需要，是生命所必需的过程，人一生中有1／3的时间是在睡眠中度过的［1］，以达到机体复原、整合和巩固记忆等的需要，是健康不可缺少的组成部分。世界卫生组织（WHO）最新制定的健康标准中有一项就是“睡眠质量好”。护士作为特殊的职业群体，其睡眠质量问题越来越引起高度关注。因此，研究护士的睡眠质量问题，找出确切的影响因素，改善护士的睡眠状态，提高护理工作质量和效率，以适应现代护理工作需要，具有重要意义。

1 对象与方法

1.1 对象 从本市市级医院随机抽取临床护理人员183名作为调查对象，均为女性，年龄在18～55岁之间，平均年龄（29.76±6.53）岁；工作年限在1～37年之间，平均年限（9.87±7.32）年。

1.2 方法 本次调查表分为两部分，一部分采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）进行睡眠质量调查，以PSQ1总分7分作为我国成年人睡眠质量问题的参考界值［2］来将调查对象分为是否有睡眠质量问题的两组；另一部分为自制的睡眠质量影响因素调查，通过多元Logistic回归分析对影响因素进行筛选，从而找出本研究中护士睡眠质量的影响因素。整个统计分析过程采用SPSS13.0、Excel2003结合进行。

2 结果

2.1 护士睡眠质量状况 本次调查的183名临床护士中，PSQI总分最高分为14分，1名，PSQI总分最低为0分，3名，总分平均分为（6.39±1.93）分。以PSQ1总分7分作分界值，PSQI总分＞7分，说明睡眠质量存在问题；PSQI总分≤7分，说明睡眠质量没有问题。则睡眠质量有问题的临床护士52名，占28.42%，睡眠质量没问题的131名，占71.58%。

2.2 护士睡眠质量影响因素 见表1。

表1 多元Logistic回归分析结果（sls＝0.15，sle＝0.20）

3 讨论

护士作为特殊的职业群体，具有高风险、高强度的工作压力，复杂、敏感的医、护、患关系，频繁的轮换班和夜班致作息不规律，各类学习考试，以及来自于社会、家庭等诸多方面的压力，严重影响睡眠。睡眠质量问题主要表现有睡眠不足、睡眠不稳、不同程度的入睡、再入睡困难及早醒等，可导致护士的注意力降低、记忆减退、情绪不稳及其他心理障碍等，不仅对护士的身心健康构成重大威胁，同时也影响护理工作效率和质量，对病人的心理、医护配合、实施治疗流程等也有一定程度的影响，导致医、护、患关系紧张，是引发护理差错、事故、纠纷不可忽视的因素。

本次调查的183名临床护士中，有不同程度的睡眠不足、睡眠不稳、入睡、再入睡困难及早醒等睡眠质量问题的临床护士共52名，占28.42%。调查筛选出的5个对睡眠质量有影响因素，严重影响护士身心健康和生活质量，对学习、生活、工作可产生很大的负性影响，已经成为亟待解决的问题。

要达到改善临床护士的睡眠质量的目的，只要医院管理者持续有效的干预，如积极、动态优化工作流程，完善工作制度、改善工作环境、合理配置护理人员，采取多元化和良好的人性化管理模式，充分利用人、财、物、信息等资源，合理、弹性排班，加强护士睡眠卫生与心理健康教育，合理、适时的业务培训与考核制度，关注护士业务熟练程度、工作适应能力和心理的调整，减轻或避免心理压力，调动护士积极的工作热情，增加科室的凝聚力，给护士创造一个温馨的工作环境等，就能提高护士睡眠质量，以充沛的精力从事临床护理工作。

护理人员自身要正确认识睡眠的意义，避免睡眠干扰，工作之余参加体育锻炼、文艺活动等充实自己，建立和谐的医、护、患及家庭人际关系，提高心理调节能力、应激能力和适应能力，养成良好、有规律的生活方式，正确对待工作压力，以良好的心态和健康的身体投入到工作中去，以适应现代护理工作需要。

［1］李建明，尹素凤，段建勋，等.SRSS对13273名正常人睡眠状态的评定分析〔J〕.健康心理学杂志，2000，8（3）：351－353.

［2］刘贤臣，唐茂芹，胡蕾，等.匹兹堡睡眠质量指数的信度和效度研究〔J〕.中华精神科杂志，1996，29（2）：103－107.