围绝经期妇女运动习惯对人体组成成分及相关指标的影响

方秀新，郑春辉，周希环，颜琬华

(1滨州医学院护理学院，山东滨州 256603;2滨州医学院附属医院临床营养支持中心)

2007年10月～2009年10月，我们观察了围绝经期妇女运动习惯对其身体组成成分及相关指标的影响，旨在为制定有效的群体保健措施提供依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料 132例围绝经期妇女，年龄(49.92±3.12)岁，身高(160.11 ±4.74)cm，体质量(64.67±8.86)kg。均伴有月经紊乱或停经，轻度的潮热出汗、易激动、失眠等围绝经期综合征症状;但自己否认有心血管疾病、高血压、糖尿病、哮喘病、关节炎等病史。运动习惯为规律型(每周运动5次以上，中等强度，每次持续30 min以上)33例，一般型(每周活动2～4次，低强度，每次持续30 min左右)52例，非运动型(偶尔活动或不活动)47例。

1.2 人体组成成分指标检测 应用韩国百斯人体成分分析仪 (Biospace In Body 3.0)进行人体成分测试，测量时间上午8∶00～11∶00或下午15∶00～17∶00。操作方法:①空腹或测前2 h禁食、停止剧烈活动，排空大小便，少穿衣服，不携带较重物品及饰物。②研究对象赤脚站于检测仪上，双足跟及足前掌踏在足部电极上;双手握住手部电极，拇指及其余四指分别与电极密切接触;上肢下垂离开躯干。输入姓名、年龄、性别后即开始测量，测量时间2～3 min，测定完毕打印报告单并存入计算机。③在报告单所显示参数的基础上，分别计算其肌肉、骨总量、水分总量所占体质量的百分比。

1.3 统计学方法 采用SPSS13.0统计软件，计量资料以±s表示，行F检验。检验水准α=0.05。

2 结果

不同运动习惯者人体组成成分及相关指标检测结果见表1。

表1 不同运动习惯者人体组成成分及相关指标检测结果(±s)

表1 不同运动习惯者人体组成成分及相关指标检测结果(±s)

注:与一般型比较，▲P ＜0.01;与非运动型比较，#P ＜0.01，*P ＜0.05

检测指标运动习惯分型规律型(n=33) 一般型(n=52) 非运动型(n=47) F值 P值年龄(岁) 49.97 ±3.13 49.52 ± 3.06 50.32 ± 3.20 0.814 0.446身高(cm) 159.85 ±5.01 159.50 ± 4.67 160.98 ± 4.61 1.274 0.283标准体质量(kg) 56.11 ±5.25 57.17 ± 6.27 59.01 ± 5.38 2.705 0.071体质量(kg) 59.20 ±6.83▲# 64.99 ± 9.34 68.13 ± 7.79 11.487 0.000脂肪(%) 27.24 ±3.86▲# 32.28 ± 3.26 33.33 ± 2.86 36.283 0.000肌肉(%) 68.59 ±3.63▲# 63.86 ± 3.03 62.91 ± 2.69 36.272 0.000骨总量(%) 4.15 ±0.24▲# 3.85 ± 0.24* 3.76 ± 0.19 31.320 0.000水分总量(%) 50.28 ±2.67▲# 46.80 ± 2.23 46.09 ± 1.97 36.297 0.000肥胖度 111.70 ±9.87▲# 1 23.32 ±15.49 126.11 ±11.18 13.261 0.000 BMI(kg/m2) 23.13 ±2.04▲# 25.51 ± 3.19 26.25 ± 2.33 14.144 0.000腰臀比 0.86 ±0.03▲#0.90 ± 0.04 0.91 ± 0.03 19.275 0.000

3 讨论

围绝经期是妇女一生中生理变化最为显著的时期，由于卵巢功能衰退，雌激素水平降低，除发生围绝经期综合征等相关生理心理变化外，身体组成成分及相关指标亦发生相应变化，易出现超重、脂肪增加、BMI升高、腹部脂肪堆积，而肌肉含量、骨总量及体内水分均减少［1］，罹患肥胖症、心血管疾病、骨质疏松症等疾病的风险系数增高。目前普遍认为，肥胖是高血压、糖尿病的重要危险因素之一，据报道肥胖者患糖尿病率是非肥胖者的4倍［2］;肥胖与癌症的发生及病死率有密切关系，Bergstrom等［3］总结出肥胖对肿瘤的相对危险度:子宫内膜癌为2.5、绝经后女性乳腺癌为1.3。美国一项BMI的大型前瞻性研究结果指出，BMI和诸多肿瘤的病死率呈正相关，在男性肿瘤死亡患者中，14%患者的死因与肥胖有关，绝经在女性肿瘤死亡患者中则占20%［4］。

运动是一种涉及体力和技巧的由一套规则或习惯所约束的活动，能促进组织新陈代谢，活化骨骼肌脂肪酸摄取系统和β氧化途径，消耗体内热量、燃烧脂肪，减少机体脂肪含量，增强肌肉力量和耐力;同时能增加骨骼肌对葡萄糖的摄取利用，改善脂质代谢，诱导抗氧化酶活性的增加，减少脂类过氧化代谢物［5］。

国内外学者对运动疗法亦进行了大量研究，发现适当的规律运动可促进钙吸收，增加骨质血流量，促进骨形成［6］，减少心血管疾病、糖尿病及骨质疏松症的发生率。Danz等［7］报道绝经后妇女进行体育运动可降低骨密度的丢失速率。

本研究132例围绝经期妇女中运动规律型仅占25%(33/132)，尚有75%运动达不到基本要求或不进行运动。运动规律型较其他两型体质量、脂肪比例、肥胖度、BMI、腰臀比明显降低，而肌肉、骨总量、水分总量所占体质量的百分比显著增高。说明规律运动其强度、频率及时间均达到了脂肪燃烧的要求。而一般运动型除骨总量增高，其他成分及相关指标未见明显变化;非运动型妇女其肥胖相关指标均较高。

综上所述，中强度规律运动能减轻体质量、减少体脂及腹部脂肪堆积，增强肌肉、骨量、提高机体水分;此为制定有效的群体保健措施提供了依据。

［1］方秀新，郑春辉，王庆华，等.应用生物电阻抗法分析围绝经期妇女人体成分［J］.护理学杂志，2009，24(20):35-37.

［2］华嘉增.妇女更年期保健新进展［J］.中国妇幼保健，2000，15(12):778.

［3］Bergstrom A，Pisani P，Tenet V，et al.Overweight as an avoidable cause of cancer in Europe［J］.Int J Cancer，2001，91(3):421-430.

［4］Adami HO，Trichopoulos D.Obesity and mortality from cancer［J］.N Engl J Med，2003，348(17):1623-1625.

［5］吴津津，林梅.肥胖对围绝经期女性的健康影响及干预对策［J］.科技资讯，2010，(8):231.

［6］何成奇，熊恩富，熊素芳，等.骨质疏松症的运动防治［J］.国外医学:物理学与康复学分册，2000，20(1):7-9.

［7］Danz AM，Zittermann A，Schiedemaier U，et al.The effects of a specific strength development exercise on bone density in postmenopausal woman［J］.Woman Health，1998，7(6):701-702.