饮食护理干预对糖尿病血糖控制效果的影响研究
2011-06-15张立荣
张立荣
食物血糖生成指数(glycemic index,GI)是指一种食物能引起血糖升高多少的能力,因为血糖指数来自人体试验,而多数评价食物的方法是化学方法,所以我们常说,食物的血糖指数是一种生理参数[1]。高GI的食物消化后迅速进入胃肠道吸收率,快速释放葡萄糖,葡萄糖进入血液的高峰,高血糖上升高;低GI食物,在胃肠道吸收率的停留时间长,缓慢释放葡萄糖,高峰进入血液中葡萄糖的低,下降速度是缓慢的,简单的说是血糖比较低的。本文旨在分析饮食护理干预对糖尿病血糖控制效果的影响,现报告如下。
资料与方法
1.一般资料:选取2010年1月~2011年1月确诊的100例2型糖尿病患者。其中,男性55例,女45例,年龄37~72岁。患者被随机分成两个组:观察组和对照组,50例/组。两组患者年龄,性别,文化程度等差异无显着性显着性(P>0.05),具有可比性。
2.方法:(1)观察组患者接受健康教育和心理护理,饮食控制,使其认识到治疗糖尿病的意义。每日总热量125.52千焦耳/公斤体重。总热量的60%为碳水化合物,蛋白质15%,脂肪25%,蔬菜500~750克/天。主食是面粉,玉米粉,高品质的蛋白质,大豆蛋白。
(2)对照组接受常规护理干预。3.实验检查入院时及干预后4周检测患者的空腹血糖、餐后2 h血糖。
4.统计学处理 采用t检验,运用SAS软件包进行分析。
结 果
饮食护理干预前,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖均没有显着性差异(P>0.05);饮食护理干预后,观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖均显著低于干预前(P<0.05),也显著低于对照组(P<0.05)。见表1。
讨 论
根据年龄,性别,职业,体重标准(身高-100)×0.9估计每日总热量的需要。男性比女性热量需要每天约多5%[2]。年龄不同的热量需要是不同的,一般每公斤体重>岁的青年>中所需的卡路里数量,平均每公斤体重/天的高5%至10%。千卡不同手册的日常能源消耗也不同。合理调整三大营养素的比例饮食中糖,脂肪和蛋白质三大营养素的比例,并调整,要合理安排。既达到治疗疾病的目的,但也能满足人体的生理需要。第一次定量的饮食是关键。临床采用部分小麦淀粉饮食作为主要能量来源,代替大米和面粉。大米和面粉等非高品质的植物蛋白含有较高的数额(每50克含有约4克),而小麦淀粉植物中的蛋白质含量是最小的。但小麦淀粉生产是不容易的,所以也可以用来代替玉米粉的销售市场。这样可以节省量的植物蛋白,动物蛋白的补充,从而更有利于满足人体的生理需求[3]。动物性蛋白质的氨基酸含量高,使用率最高,最好的营养价值。因此,早期Ⅱ型糖尿病的预防,除控制糖代谢,选用优质蛋白质饮食是不可缺少的措施。
表1 两组干预前后空腹血糖、餐后2 h血糖的比较(±s)
表1 两组干预前后空腹血糖、餐后2 h血糖的比较(±s)
注:*:与干预前比较,P<0.05;#:与对照组比较,P<0.05
空腹血糖(mmol/L) 餐后2 h血糖(mmol/L)组别 例数干预前 干预后 干预前 干预后观察组 50 6.7 ±1.2 4.8 ±1.3*# 10.5 ±2.1 7.8 ±1.5*#对照组 50 6.6 ±1.3 6.2 ±1.1 10.2 ±1.8 9.8 ±1.7
1 周晓燕,杨杰.糖尿病教育在防治中的重要性浅析[J].实用中医内科杂志,2009;17(2):71-72.
2 刘新民主编.实用内分泌疾病诊疗手册[M].北京:人民军医出版社,2008:300.
3 侯祥川,顾景范,邵继智,等.临床营养学[M].上海:上海科学技术出版社,2008:419.