海勤健康疗养新发疾病分析

266071 济南军区青岛第二疗养院 刘湘

随着近年来我院体检项目的进一步延伸与完善，来我院疗养的海勤人员新发疾病的特点也有所变化。现将2007—2010年来我科健康疗养的海勤人员新发疾病进行统计和分析，以便探索和研究其发病主要原因。

1 一般资料

1.1 疾病情况 4年来我科疗养的健康海勤人员共1 046人，新发现疾病75例(7.17%)，其中高脂血症14例(18.67%)、谷丙转氨酶升高14例(占18.67%，已排除肝胆本身的疾患及其他引起转氨酶升高的病理疾患)、脂肪肝10例(13.33%)、屈光不正10例(13.33%)、高尿酸血症5例(6.67%)、肝囊肿4例(5.33%)、胆囊息肉4例(5.33%)、白细胞减少症3例(4.00%)、肝血管瘤3例(4.00%)、肾囊肿2例、高血压病1例、肾结石1例、腰椎间盘突出症1例、胆结石1例、左肾肿瘤1例、肝癌1例。上述疾病送院进一步检查治疗10例(13.33%)。

1.2 年龄及舰型分布 高脂血症14例，年龄在30岁以下3例(21.43%)，30岁及以上11例(78.57%)；水面舰艇艇员3例(21.43%)，常规潜艇艇员5例(35.71%)，核潜艇艇员6例(42.86%)。谷丙转氨酶升高14例，年龄在30岁以下9例(64.29%)，30岁及以上5例(35.71%)；水面舰艇艇员3例(21.43%)，常规潜艇艇员4例(28.57%)，核潜艇艇员7例(50.00%)。屈光不正10例，年龄在30岁以下8例(80.00%)，30岁及以上2例(20.00%)；水面舰艇艇员4例(40.00%)，常规潜艇艇员4例(40.00%)，核潜艇艇员2例(20.00%)。其他疾病因病例少，无比较意义。

2 讨论分析

在新发疾病中，高脂血症病例较多，且多分布在30岁以上的核潜艇艇员中，分析其原因，可能与他们平时出海时间较长，伙食配备有限，膳食结构较单一，出海回来后绝大多数人都连续暴饮暴食有关，加之体育训练少，运动强度不够，能量消耗少，脂肪堆积，从而引发高脂血症。

另外，谷丙转氨酶升高病例也较多，多分布在30岁以下核潜艇艇员中。在排除肝胆本身的疾患及其他引起转氨酶升高的病理疾患后，引起谷丙转氨酶暂时性升高的原因主要有：①献血前喝酒。②劳累或熬夜。③剧烈运动。④近期吃过油腻食物。⑤体型肥胖。⑥吃了会损伤肝脏的药物，如红霉素、四环素、解热镇痛药等。如果是由于这些情况导致转氨酶升高，只要好好休息，克服以上原因，过一段时间后再做检查就会发现转氨酶恢复正常水平。

屈光不正病例10例，多分布在30岁以下海勤人员中。究其原因：①随着近年来网络的普及，用电脑和上网的人数逐渐增多，时间也越来越长。尤其集中在30岁以下的人员中，他们业余时间大部分都用来上网，持续用眼时间最少达3 h以上。②有屈光不正矫正不良或没有矫正，身体疲劳缺少休息等。最初可能只是假性近视，时间一长，势必由假性近视转变为真性近视。

新发现肿瘤共2例，这应该引起医护人员的高度重视，同时要求医护人员具备良好的技术水平和高度的责任心，争取早发现、早治疗。

综上，新发现疾病占健康海勤疗养人员的6.79%，其中需送院进一步检查治疗者占14.08%，这在一定程度上对海勤人员的健康及航海安全造成很大危害。所以，针对这种趋势，每个海勤疗养人员和广大医务工作者必须引起高度重视。根据海勤人员工作的特殊性，他们的工作空间有限，工作环境受许多因素的影响和制约，航海时，在一定条件下应尽量改善他们的工作环境，丰富膳食结构，后勤补给充足。在每次出海回来后，海勤人员应利用一切时间加强锻炼身体，戒烟限酒，规律饮食，劳逸结合，避免长时间用眼，避免用眼疲劳。舰、艇军医应保持高度责任心，勤观察、细检查，疗养院医护人员体检时要认真负责，严格把关。