浅析新生羔羊脱水的治疗

2011-02-10严兴西李庆飞

中国动物检疫 2011年11期

严兴西，李庆飞

（甘肃省武威市畜牧兽医局，甘肃武威 733000）

脱水是新生羔羊常见的一种病理症状，许多疾病过程中都伴有不同性质和程度的脱水。由于新生羔羊体内含液量相对较多，代谢旺盛，加之发育尚未成熟，肾脏、呼吸、神经、内分泌和缓冲系统对水及电解质的调节功能差，因而在疾病的过程中容易发生水及电解质紊乱，从而加重病情，甚至引起病羔死亡。因此正确诊断新生羔羊脱水的性质、程度，及时、合理补充足量的水与电解质，对于纠正病羔水与电解质紊乱，恢复和维持血容量及其渗透压，以及酸碱度和电解质成分的稳定具有重要的临床意义。

1 原因

1.1 病羔患口腔溃疡、口膜炎、咽炎后，病羔有食欲，但因疼痛吃不上奶或者病羔患颅内出血、脑脓肿、破伤风、急性化脓性脑膜炎等疾病后，发生意识障碍、昏厥、失去哺乳能力均可因吃奶减少引起脱水[1-2]。

1.2 病羔患梭菌性痢疾、大肠杆菌病、沙门氏菌病、轮状病毒感染、消化不良和胃肠炎等疾病后，导致消化液排出过多而引起脱水。

1.3 病羔患乳汁性胃扩张、肠扭转、肠套叠、肠迟缓及肠阻塞等疾病后，导致消化液聚积过多而引起脱水。

1.4 饲养管理不当、棚圈温度过高等引起羔羊长时间出汗或者病羔发生高热性疾病如肺炎、急性腹膜炎、败血症、肝脓肿和肺脓肿等均可引发脱水。

1.5 大量液体渗出引起脱水，如病羔胸腔积液、腹腔积液等。

1.6 利尿剂使用不当引起脱水，如病羔大剂量使用有机汞制剂或双氢克尿噻、速尿等[1]。

1.7 病羔皮肤大面积烧伤、创口血浆渗出过多，造成水、钠丧失而引起脱水。

1.8 外科手术引起脱水，如病羔在手术过程中失血过多而引起脱水。

2 脱水程度

对病羔脱水程度的判断，临床常以失水量的多少分为轻度、中度和重度三种。

2.1 轻度脱水病羔失水量占体重的2%~4%，即每千克体重丢失水分20~40 mL。病羔表现精神不振、口腔粘涩、吃奶减少、皮肤干燥、被毛粗乱、尿量少。

2.2 中度脱水病羔失水量占体重的4%~6%，即每千克体重丢失水分40~60 mL。病羔表现精神沉郁、口腔干燥、眼球下陷、被毛焦枯、皮肤弹性降低、尿量少或无尿、血液粘稠、有循环衰竭的症状。

2.3 重度脱水病羔失水量占体重的8%~10%，即每千克体重丢失水分80~100 mL。病羔症状严重、精神极度沉郁甚至昏厥、口干舌燥、皮肤缺乏弹性、四肢及耳鼻冰凉、眼球深陷、无尿、结膜发绀、显示周围循环衰竭。

3 脱水性质

按失水和损失电解质的比例不同，脱水性质分为低渗性、等渗性和高渗性三种。

3.1 低渗性脱水低渗性脱水特点是失钠多于失水，血浆钠浓度偏低，细胞外液渗入到细胞内，造成细胞水肿，血容量和组织间液减少，血液浓缩，严重时可出现周围循环衰竭症状[3]。病羔表现口腔黏膜湿润、尿量变化不大、皮肤弹性极差、脉搏快、血压降低、呼吸快而深，若病情继续发展，可致循环衰竭或休克。

3.2 等渗性脱水等渗性脱水特点是水和钠同时大量丧失，其丧失比例基本平衡，血浆钠的浓度仍维持在正常范围内，血浆渗透压也维持正常，细胞外液变化不大[3]。病羔表现口腔黏膜干燥、皮肤弹性差、尿量减少、软弱无力、肢端冰凉、脉搏细弱和血压下降。

3.3 高渗性脱水高渗性脱水特点是失水多于失钠，血浆钠浓度升高，血浆渗透压上升，细胞内液外渗，细胞内脱水明显[3]。病羔表现口腔黏膜干燥、唾液粘稠、精神烦躁、体温升高、尿量减少、甚至出现抽搐，发生酸中毒时，呼吸深沉，昏迷。

4 治疗

新生羔羊脱水后的治疗以输液疗法效果较明显，其补液原则是补其所失、供其所需、纠其所偏[4]。

4.1 补液量首先计算出需补入液体的总量，即计算出累计损失量、继续损失量及生理需要量的和。

4.1.1 补充累计损失量，即病羔就诊前水及电解质累计损失的量，轻度脱水应按每天每千克体重补50 mL；中度脱水应按每天每千克体重补60~100 mL；重度脱水应按每天每千克体重补100~120 mL。临床可按上述量的2/3给予。

4.1.2 补充继续损失量，即在输液过程中，引起脱水的腹泻或其它原因常继续存在，仍不断损失体液，约按每天每千克体重为10~30 mL。

4.1.3 补充生理需要量，每日生理需要量按60~80 mL/kg体重补给。对发热的病羔体温每升高1℃，每千克体重补给液体10 mL。

4.2 液体的配制根据病羔不同性质的脱水，选择不同种类的溶液。生理需要量用4:1液，即4份5%~10%葡萄糖，1份生理盐水或1.4%碳酸氢钠。高渗性脱水用低扩张液体，包含5份5%~10%葡萄糖，1份生理盐水或1.4%碳酸氢钠。低渗性脱水用4:3:2液，即4份生理盐水，3份5%~10%葡萄糖，2份1.4%碳酸氢钠。也可用3:2:1液，即3份5%~10%葡萄糖，2份生理盐水，1份1.4%碳酸氢钠。等渗性脱水用3:2:1液。对脱水严重，已发生循环衰竭的病羔，首先应给予2:1液，即2份生理盐水，1份1.4%碳酸氢钠。

4.3 补液方法临床补液时，葡萄糖和电解质液要少量交替输入，以免水和钠的比例忽多忽少，不能达到纠正水和电解质紊乱的目的。

4.4 补液速度新生羔羊心脏代谢能力低下，静脉补液速度过快，右心负担突然增加，容易引起心力衰竭及肺水肿。临床以不超过每分钟1 mL或15滴为宜。

4.5 纠正酸中毒病羔出现呼吸深快、烦躁不安、嗜睡、昏迷等酸中毒症状时，可用5%碳酸氢钠3~5 mL/kg体重，按常规稀释后静脉滴注。

4.6 补钾病羔出现精神迟钝、心律不齐、心音低钝、腹胀、肠音弱或肠麻痹等低血钾症状时，可给输液后排尿的病羔口服10%氯化钾1~3 mL，或者用10%氯化钾按每天1~2 mL/kg体重，先用总量的1/2加入静滴液体中稀释成0.1%~0.3%浓度（即每100 mL溶液中加入10%氯化钾1~3 mL），缓慢静脉滴注，静滴时间不少于8 h。