“教学做合一”教学模式在健康评估教学中的可行性研究

2011-02-10陆一春

中国医药指南 2011年29期

关键词：教学做合一合一中学

陆一春

（淮阴卫生高等职业技术学校，江苏淮安 223300）

“教学做合一”教学模式在健康评估教学中的可行性研究

陆一春

（淮阴卫生高等职业技术学校，江苏淮安 223300）

目的以“教学做合一”教学模式培养高级实用型护理技术人才。方法通过文献法、调查法、实验法方法进行“教学做合一”教学模式的理论和实践研究。结果“教学做合一”教学模式符合高职护理学生认知规律。结论“教学做合一”教学模式应用于健康评估教学是切实可行的，该教学模式将成为高质量护理人才培养的有效载体，为培养高质量护理人才提供重要的理论依据。

教学做合一；教学模式；健康评估

健康评估是高职护理专业的一门理论与实践联系紧密的核心课程，旨在培养学生的临床思维方法和健康评估技能，“教学做合一”教学模式应用于健康评估课程教学，强调以“做”为中心，要求教师“在做中教”，学生“在做中学”，“事怎样做就怎样学，怎样学就怎样教”，使教学活动的“教学做”在“做”的基础上统一起来，变被动学习为主动探究，激发学生的学习兴趣，从而提高学习效果。

1 “教学做合一”教学模式的理论基础

1.1 陶行知先生“教学做合一”理论

20世纪20年代，我国著名教育学家陶行知先生，汲取杜威教育思想理论精华，发扬继承中国传统文化的精髓，弥补传统教育的弊端，并在南京晓庄师范等地的办学实践中丰富和发展了这一理论。该理论包含4层含义：一是指教育教学法，即教的法子要根据学的法子；学的法子要根据做的法子，教法、学法、做法应当是一体的；二是教学课程论，认为课程性质、内容和形式最终都是以“做”为决定的，课堂本身必须是“教学做”一体化；三是教育教学原则，其贯穿于教育教学全过程的各个方面，教而不做，不能算教；学而不做，不能算学；四是教育原理，即其是对生活或教育固有特性的说明，是一条普遍存在于教育中的规律[1]。陶行知“教学做合一”教育思想的精髓在于“做”，教即是做，学也是做，凡“事”以“做”为中心。

1.2 “教学做合一”教学模式是职业教育的根本方法

教育部在《关于加强高职高专人才培养工作的若干意见》中明确指出职业教育要正确处理好教师与学生的关系，在进一步发挥教师在教学工作中的主导作用的同时，更加注重调动学生学习积极性和主体作用[2]。高职院校教育应注重学生素质教育，应注重培养学生实际动手能力和社会行业适应能力，以培养适应生产、建设、管理、服务第一线需要的高等技术应用性专门人才为主要目标，只有坚持以“做”为中心，在“做中教”、在“做中学”，才能使职业教育紧扣一线职业岗位的要求，实现教育与生产、理论与实践的紧密结合，也才能使学生在知识结构、动手能力、技术实践能力、综合素质、可持续发展能力等诸方面都得到全面发展。

1.3 “教学做合一”教学模式是健康评估教学的有效载体

健康评估是研究诊断个体、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科，是培养现代护理理念且实践性极强的一门专业核心课程，是护理专业学生初涉临床护理的桥梁。健康评估进行“教学做合一”教学，学生在“做中学”，老师在“做中教”，在任务为驱动下小组合作，在学到健康评估的知识和技能的同时，也学会学习的方法，为终身学习打下坚实的基础。教师不仅要“授人以鱼”，更应“授人以渔”，构建一种真正以培养学生创新能力为目标的教学理念[3]。

2 传统教学的弊端

传统的教学以“灌输式”为主，健康评估的教学主要按照教科书来分别学习单项知识与技巧，学生为局限在单纯的班级活动中，加之医学知识枯燥、知识点多，存在着教师“教的辛苦，学生学的痛苦”的现象，形成了所谓“上课记笔记，下课整理复习笔记，考前背诵笔记，考试中默写笔记，考完后忘记笔记”的独特风景线。教师控制着教学过程的各个阶段，教师传授的多为健康评估的理论知识，在教和学的过程中缺少交流和活动，缺乏信息反馈和有效参与，这种以教师为中心的授课方式，客观上限制了学习潜能的发挥，与护理临床的职业行为联系较少，缺乏职业针对性，学校在很大程度上为学生提供的不是可以直接能被利用的“经验”，而只是有关护理工作的“词句”或“符号”。

3 “教学做合一”教学模式的教学实践

3.1 编写学案

根据教学大纲，制定能指导学习的学案：包含学习目标（知识、能力和情感）、重点和难点、流程（任务引领、问题导入、做中学、做中教、内化新知）

3.2 成立小组

在考虑学生认知能力、学习精神、个性特点等差异的基础上，按“组间同质、组内异质”的原则分组学习，6～8人为“做中学”一大组，并选1名学生担任组长，责负组织和督促成员学习；并组中分组，2人为一小组（在练习身体评估中，一对一互为评估者和被评估者）。组内成员各有所长，以便互相帮助；组间以固定的同质小组为单位进行学习和考核，以利于公平竞争[4]。

3.3 课前自学

课前，各小组学生根据学案，以自主学习和相互讨论的形式预习上课内容，并准备发言及操作演示。

3.4 课堂展示

学生活动：各“做中学”小组代表重点展示理论和护理体检的技能，小组成员补充，其它几个小组注意聆听和评价形成，“组内成员合作，组间成员竞争”的新格局[5]。鼓励学生讨论学习重点、难点、疑点，积极回答问题，并概括结论课堂内容，最终找出自我学习规律。教师活动：创造和谐、自由的“做中学”情境，学生大组学习过程中的督导和介入，不时地激发，唤醒和鼓舞学生。对大组的活动做出总结和修正，对完成的进行肯定和鼓励，少而精的规范护理体检手法，以实现“做中教”，并结合模型、录像、多媒体等对重点和难点进行化解。在回答问题中学会健康评估的理论，在同学互问互检技能练习中学会健康的技能，在角色扮演中，得到成功的体验和医德教育。

3.5 评价方法

以大组为单位，对大组代表课堂上表现、技能考核、理论考试、问卷调查等多种形式，形成性评价与终结性评价相结合，对学生进行学习能力、实践能力和应用新知识能力的综合考核。既关注学生知识的积累，又注重学习过程、技能和情感态度评价，关注其过程中的努力和大组合作配合的默契，注意评价手段的多元化。

4 讨论

4.1 学生主体，教师主导

大组合作“做中学”，改变了学生的学习方式，让学生在做中建构知识。学生自主、主动、积极的学习模式回归了学生的主体地位，解决了长期困扰我们的学生厌学、辍学的问题，变被动学习为主动探究。变换了教师的教学方式和教师的角色，教师融入到学生中，在有利“做”的实践环境指导学生、支持学生，帮助学生不断从借助支持到摆脱支持，逐渐达到独立完成任务的能力，真正成为教学的主导者，成为学生的学习服务者、引导者、点拨者。