对我国药学教育模式的再认识与思考

黄林清，黄 婧

(中国人民解放军第三军医大学第二附属医院药剂科，重庆 400037)

对我国药学教育模式的再认识与思考

黄林清，黄 婧

(中国人民解放军第三军医大学第二附属医院药剂科，重庆 400037)

该文结合我国国情和社会发展的实际情况，对比国外药学教学成功与失败的案例，分析我国药学教育模式存在的问题，提出了改革我国药学教育模式的思考。

药学教育;模式;思考

随着改革开放的深入和小康社会的逐渐建成，人们的生活水平不断提高，对自身的健康状况、生活质量的要求也越来越高。在新医药卫生体制改革不断推进的过程中，看病难、看病贵仍是突出的社会问题。社会在呼吁更合理、安全、高效、经济的用药，这对药学教育提出了更高的要求。培养能为临床提供更多更好的药学服务的复合型人才，是当代高等学府的责任。中国高等药学教育正面临着的严峻考验。笔者通过查阅中外药学教育的相关文献，分析国内外药学教育的现状，提出了改革我国药学教育模式的思考。

1 加强学生发现问题、解决问题的能力培养

传统教学模式是以教师课堂授课为主体，学生在教师的指导下掌握知识。这种填鸭式的教学，培养的学生往往以固定的思维模式思考问题，限制了学生分析问题、解决问题的能力。笔者认为，应将传统的教学模式转变为以学生为主体，以问题为中心，培养学生自学和处理问题的能力。应首先培养学生对实际问题的敏感性。国内中小学教育，甚至许多大学教育，往往都以已有的问题来考察学生知识掌握的情况，忽视了培养学生自我发现问题、解决问题的能力。这不仅在一定程度上限制了学生创新能力的发挥，也使学生在面对实际情况时往往关注已知的问题，而忽视其他可能同时存在并影响判断的隐性问题。国外的教育多采用综合性实验，让学生自己分析实验目的，尝试各种实验方法，并自我归纳总结该次实验的收获，这正是在面对实际问题时寻求解决方法的应有途径。而国内的实验往往是验证性实验，仅仅考察学生是否预习了实验报告，是否记住了实验须知、步骤等，最后的实验报告也往往是千篇一律的“标准答案”，甚至伪造抄袭。为此，在教学上应营造一个求真务实的环境，鼓励学生寻根问底、还原事实。这不仅可以深化学生对专业知识的理解，培养学生发现问题、解决问题的能力，更可以养成严谨、求真、负责的职业操守，这是药学教育中最重要的一点。

2 加强职业道德的培养

药学是直接关系到患者的人身安全和社会和谐的学科，容不得半点弄虚作假。药学高等教育在注重专业知识、职业技能培养的同时，更应加强职业道德的培养。专业知识可以通过大学期间的系统学习和毕业后的继续教育不断积累。职业道德的培养应在参与医药相关领域工作之前。若缺乏职业道德，专业知识很可能成为破坏社会和谐的隐患。我国现阶段有极少数专业人员参与制毒、贩毒、造假的现象，假药、劣药充斥市场，其原因就是职业道德缺失。因此，在药学教育中应加强职业道德的培养。佛罗里达大学药学院教授Dr.Hepler等提出了关于药学服务的定义:“药师以负责的态度提供药物治疗服务，以达到特定的治疗结果，并因而改进病人的生活品质。”为此，药学教育在培养高水平专业人才的同时，应更加注重培养高素质职业道德的药学服务人才。

3 药学人文科学、社会科学课程设置亟待改善

人文科学课程的强化势在必行。目前国内大学一年级的基础课程往往以马列主义、毛泽东思想等政治类课程为主，大一的《思想道德修养与法律基础》和大学四年级的《职业道德(医学伦理学)》课程不仅学时较短且内容空泛，加之学生的学习也应付了事，效果当然不尽人意。我国药学教育可以借鉴国外的模式。在大学一年级这个基础学习的阶段，开设更多内容丰富、深入浅出的人文类学科，以加强学生人文素质和思想道德的教育，使之具备崇高的医风医德。

在加强人文科学学习的同时，社会科学的学习也必不可少。以丹麦为例，在开设了社会药学的传播和方法学、组织和管理学、社会药学研究方法、国际卫生保健课程等多门必修、选修课程的基础上，还要求学生实时关注国内国际的行业发展动向，正确认识国内外教育与行业上的差别和利弊，使学生增强对职业的自我认知和社会责任感[1]。我们则可以通过对阿片类镇痛药物滥用的危害以及引起的“鸦片战争”，以及在“非典”“禽流感”出现时切实有效的应对处理等实例教育，激发学生的爱国主义、集体主义精神和社会使命感，从而主动投入专业知识的学习。另外，要注重学生的交流能力的培养，使学生除了具有告知患者必备药物使用、作用及注意事项的能力外，还具有在患者面对疾病显露出悲观消极等情绪时给予其开导的能力，帮助患者树立战胜疾病的信心和培养良好心理素质的能力;具有良好的与药品流通从业人员沟通，做好医生、护士、药师间相互配合，共同提高医疗服务质量的能力，使未来的药师逐渐从单纯的药品生产发放管理者的角色中解脱出来，成为以“病人”为中心的高水平复合型专业人才。

4 注重学生的自我培养意识

学生只有通过专业知识的学习，才能提高专业知识水平。人文科学、社会科学这类需要逐步积累知识的学科，更需要学生具有较高的自我认识和自我要求的能力。以韩国为例，2000年新处方法颁布，医药分业正式施行，由于药学教育本身存在缺陷，药师能力水平未达到要求，遭到了公众和健康保健系统专业人员的频频质疑。为此，药学教育应如新加坡国立大学那样，具备一定的超前意识，明确今天的教育是为了培养未来的药剂师[2]，不仅在专业知识技能上以更高标准要求自己，重视主动学习和毕业后的继续学习，也要注重自身人文素质、道德情操的培养，要放眼世界，关注行业内外的动向，跟上行业发展变化的步伐。

[1]严 明，王 丹.丹麦社会药学研究概述[J].国际医药卫生导报，2004，10(19):54.

[2]庞 挺，吴春福.东南亚部分国家和地区临床药学教育现状概述[J].药学教育，2008，24(4):56

G642.0;R192

A

1006－4931(2011)10－0010－01

黄林清，副主任药师，研究方向为医院药学，(电子信箱)huanglq6304@yahoo.com.cn。

2010－11－08)