SWOT分析在体检护理管理中的应用

2011-01-23林爱娟周一汝沈利英

护理与康复 2011年5期

林爱娟,周一汝,沈利英

(浙江大学医学院附属邵逸夫医院,浙江杭州 310016)

随着社会经济的发展,人们的健康意识不断提高,定期体检人数越来越多。满足受检者的健康需求和提高满意度,是体检护理管理的重要内容。SWOT分析法是战略管理的重要分析法,由旧金山大学的管理学教授于20世纪80年代初提出来的[1,2],核心内容为优势(Strength)、劣势(Weakness)、机会(Opportunity)、威胁(Threat)。近年来已有学者将其应用到医院管理中[3,4],效果较好。2009年1月至12月,本院健康促进中心门诊部将SWOT分析法应用到体检护理管理中,获得满意效果,现报告如下。

1 一般资料

本部门护士19人,均为女性;年龄21～50岁;护龄1～31年;主管护师 5人,护师 3人,护士11人;中专12人,大专1人,本科5人,硕士研究生1人;正式护士8人,临聘护士11人;分工:预约组4人,体检组15人;工作内容:预约组负责对外联系、预约及每日体检人数安排,体检组负责体检引导、健康教育工作和体检后资料收集、提取及异常结果通知、跟踪随访。

2 SWOT分析法的应用

应用SWOT分析法对本部门体检护理的内部优势、劣势以及外部环境的机会和威胁因素进行动态综合分析,分析后依照矩阵形式排列,在此基础上制订、实施科学的护理管理决策。

2.1 进行因素分析

2.1.1 优势分析医院领导非常重视、支持中心的护理工作;中心采用责任制护理管理模式,1位引导护士每天负责6～7位受检者的全程体检,体检后评估受检者是否存在健康问题和危害健康的行为,指导受检者建立健康生活方式及疾病自我管理,体检后对超重、肥胖者以及贵宾受检者建立健康档案,开展续随访工作;护士具有良好的团队精神,接受过优质服务、专业知识及健康教育能力的培训,

2.1.2 劣势分析医院计算机中心自行开发、研制的体检软件中护理模块功能不够健全;部分护士的服务意识不够,健康教育知识与技能不足,对制度和标准的执行力以及沟通协调能力不均衡,对体检同行缺乏竞争意识;临聘护士因收入差异以及晋升受限制,工作缺乏积极性,影响护理服务质量。

2.1.3 机会分析人们的健康需求不断扩大,健康需求呈现多元化,要求体检人数日趋扩大;健康促进中心受到医院的高度重视,2009年3月扩大了体检场地,增加新的体检设备,给中心提供了良好的发展机会;中心的体检软件(包括体检医疗与体检护理软件)将进一步升级和改造,使体检软件,特别是体检护理软件的功能更完善、便捷。

2.1.4 威胁分析受检者已不再满足于简单的体检引导,健康需求越来越高,对体检的选择更慎重;省内其他医院体检中心的数量及规模不断扩大,给本中心带来潜在竞争的激烈化。

2.2 构造SWOT矩阵找出外因和内因中对体检护理发展有利和不利的因素,进行排序,构造SWOT矩阵,再从内、外因相互联系中做出深入的分析评价,找出解决办法,见表1。

表1 SWOT矩阵

2.3 制定护理管理策略

2.3.1 优势-机会对策本部门隶属于院长和护理副院长直接领导,医院各个部门大力支持中心的体检工作,随着日体检人数的增加,眼科、心电图室等部门在工作人员少的情况下,重新调整、修改值班表,每日增设1名帮班人员来本部门工作,保证了体检工作的顺利进行。为提高体检组护士的健康教育能力,科室带教老师制定为期8月的健康教育培训项目,对体检组护士进行培训。科室从体检组选出7名护士组成健康教育小组,职责包括开展专职高血压健康教育、开展体检续随访工作、制定体检常见健康问题的宣教模板、定期出科室健康教育黑板报、制作不良生活方式温馨提示牌、参加医院健康教育委员会组织的社会实践活动等;小组成员每日工作安排:上午参加体检引导工作,其中1名护士负责开展面对面高血压健康教育,下午,3名护士参与健康教育工作,完成上述各项工作职责,另4名护士负责体检后资料收集、提取及异常结果通知等工作。

2.3.2 劣势-机会对策体检软件系统在体检流程、结果收集、结论汇总及资料保存中有重要作用,但功能不够健全,指定2名精通计算机的护士与计算机中心相关人员共同讨论、设计功能更多的体检软件系统。为使护士的健康教育水平进一步提高,对护士开展不定期的培训[5],科室安排健康教育小组成员利用下午时间分批跟随医院健康促进护士、糖尿病护士及营养师进行为期1月的临床学习;科室带教老师与这些临床老师共同制订学习目标,小组成员分别达到3科室学习目标后,才能视为临床学习合格。成立高血压咨询小组,安排健康教育小组中2名护士对疑似高血压及高血压受检者进行健康生活方式宣教,并建立个人资料以便进行后续回访。培养护理骨干时一视同仁,选拔4位临聘护士加入本院护理部设立的各类护理委员会,使临聘护士能充分展示自身优势;在日常工作中,护士长与临聘护士之间保持良好沟通,定期听取她们的反馈和建议,让她们更多地参与科室的建设,培养主人翁精神。

2.3.3 优势-威胁对策受检者接受的医疗信息越来越多,各医院体检中心出现相互竞争,为吸引更多的体检客户群,本院体检中心努力树立自己的服务特色及体检文化,针对受检者的文化水平、社会层次及健康需求不同,使用多途径的健康教育方式为受检者提供健康管理服务,如采用黑板报、生活方式温馨提示牌、疾病宣教小册子以及体检随访,还设立了触摸屏,将健康生活方式、体检常见健康问题防治及常见检查输入电脑,受检者能根据个体需求很快了解自已想要知道的信息;强调优质服务,认真倾听、关注受检者的需求,对有些体检者出现紧张、迁怒他人的应急心理变化予以理解,并及时提供心理安慰、心理疏导,给予受检者尽可能的帮助与支持;护士合理安排体检流程。

2.3.4 劣势-威胁对策服务内容已从过去单一的健康体检发展到了健康咨询、健康管理、客户服务,这种健康服务内涵的延伸,对体检护士的工作提出了更高要求。带教老师按护理教育部护士分阶段培训方法,根据护士的特点、兴趣,对不同层面的护士制定了个性化培训目标,从而激发护士的学习热情,提高护士综合素质;卓越的流程一定是面向客户的流程[6],为此,把改进门诊体检流程作为科室2009年持续质量改进(CQI)项目。