医院输血网络化管理

陈五星

(湖南省临湘市人民医院 湖南 临湘 414300)

随着我国输血事业的不断深入和发展,为保障血液质量和输血安全,各采供血机构不仅要实现现代化、标准化、规范化的管理,而且要实现资源共享、信息共享,为各级领导提供及时和准确的数据信息,以辅助决策,实现采供血及临床输血机构的联网已成为必然。为实现数据传输共享,需要制定统一的编码标准、统一的数据接口和统一的功能要求。创新一代血液安全与服务系统(New Blood Security and Service System,以下简称本系统或NBSSS)。以《临床输血规范》为准则,采用先进的计算机技术实现血液网络的规范化管理。为血液中心、中心血站、中心血库、输血科提供了报表功能,上级部门相关人员可通过本系统直接查看血液库存、血液出入库、血液使用、血液采集等各具体机构相关报表,为各部门的数据采集获得第一手资料。

图1 登录对话框（通信未准备就绪）

1 系统

(1) 登录系统:系统启动后,选择“系统(S)→联机登录(N)”,弹出登录对话框,如图1所示。(2)退出登录:选择“系统(S)→ 退出登录(X)”,当前用户即可断开与服务器的连接安全退出,返回系统登录界面。

2 血液管理

血液的管理包括血液的出入库管理,库存管理,内部流通管理等,这些血液管理可细分为若干个功能模块,下面分节作详细介绍。

2.1 血液入库

选择“血液(B)→血液入库(K)”,进入血液接收功能,如图2所示。

2.2 血液入库列表查询

选择“血液(B)→血液入库列表查询(L)”,进入血液接收单的列表查看功能。

2.3 血液入库统计报表

选择“血液(B)→血液入库统计报表(A)”,进入统计报表界。

2.4 库存查询

图2 血液接收功能界面

(1)下属机构库存情况查询:选择“血液(B)→库存查询(V)→下属机构库存情况查询(V)”,进入下属机构库存情况查询界面。(2)库存指数趋势:选择“血液(B)→库存查询(V)→库存指数趋势(E)”进入库存指数趋势查询界面。(3)库存概览:通过概览的窗口可以实现查看库存血液的明细列表、库存血液的分布状况和库存血液的有效期分析。(4)库存明细预览:选择“血液(B)→库存查询(V)→库存明细预览(X)”,进入库存明细预览界面。(5)库存分布情况:选择“血液(B)→库存查询(V)→库存分布情况(Y)”,进入库存分布情况浏览界面。(6)库存血液效期分布:选择“血液(B)→库存查询(V)→库存血液效期分布(Z)”,进入库存血液效期分布。

2.5 单位血追溯

选择“血液(B)→单位血追溯(B)”,进入单位血追溯功能界面。

2.6 血液订购

有血液需求的机构可以向供血单位发送血液定购单,选择“血液(B)→血液订购(O)”,进入订购功能。具体的功能有3个:(1)新建新订购单;(2)浏览订购信息,订购信息包括用户向上级供血机构发送的订购单,也包括接收到的用血机构送来的订购单;(3)查询指定信息的血液订购单。

2.7 订购回复

选择“血液(B)→订血回复(C)”,进入回复功能,若有新的订购单到来在,在有回复权限用户登录本系统时系统会提示有新的订购单到来请注意查收,没有回复的订购单在订购单列表中红色显示。

2.8 血液订购统计报表

选择“血液(B)→血液订购统计报表(T)”,可以生成某个或某些医院在某段时间内的血液订购统计报表。

2.9 机构发血

机构发血功能分为3个功能模块,(1)机构发血统计;(2)机构用血趋势;(3)向用血机构发血。①向用血机构发血:选择“血液(B)→机构发血(X)→向用血机构发血(Z)”,进入发血单管理功能,如图6所示。在此功能下,可以通过查看发血单了解发血历史,掌握发血详细信息,也能新建发血单,响应用血机构的订购。②机构发血统计:选择“血液(B)→机构发血(X)→机构发血统计统计(Y)”进入机构发血统计界面。③机构用血趋势：选择“血液(B)→机构发血(X)→机构用血趋势(C)”进入机构用血趋势查询界面。④发出血液效期分布：选择"血液(B)→发出血液效期分布(X)"进入发出血液效期分布查询界面。

2.10 机构退血管理

用血机构由于血液损坏、变质、错发等一系列原因导致血液要退回以供血机构,机构退血分为2个模块,一是机构退血;二是退血统计。(1)机构退血:选择“血液(B)→机构退血(Y)→机构退血(Y)”,进入退血管理界面。(2)机构退血统计:选择“血液(B)→机构退血(Y)→机构退血统计(Z)”进入机构退血统计界面。

2.11 血液报废

血液报废有2个功能:(1)血液报废申请;(2)血液报废审核。①血液报废申请：选择“血液(B)→血液报废(Z)→血液报废申请(Y)”进入血液报废申请单管理界面。②血液报废审核:选择“血液(B)→血液报废(Z)→血液报废申请(Z)”进入血液报废审核管理界面。

3 输血管理

输血管理不仅是对整个输血过程的管理,它还包括对病人检测项目、对交叉配血规则的设置等。

3.1 病人检测项目设置

选择“输血(T)→病人检测项目设置(E)”,进入检测项目的管理功能。

3.2 交叉配血规则设置

选择“输血(T)→交叉配血规则设置(J)”进入交叉配血规则的管理功能界面。

3.3 输血申请

选择“输血(T)→输血申请(O)”,进入新建输血申请单功能。

详细填写输血申请单的各项信息,检查无误后点击“保存(S)”保存该申请单,此时其状态为“编辑”,再次确认无误后点击“结束编辑待审核”,其状态将改为“待审核”,只有在这两种状态下,输血申请单才能被更改,一旦经过审核确认则不可再行更改。

3.4 浏览输血申请列表

浏览输血申请列表包括2个功能,(1)申请单详细预览;(2)申请单处理。选择“输血(T)→浏览输血申请列表(A)”,进入到输血申请单列表的功能界面。

3.5 输血反应统计

选择“输血(T)→输血反应统计(T)”进入输血反应统计界面。

3.6 临床发血统计

选择“输血(T)→临床发血统计(T)”进入临床发血统计界面。

3.7 临床退血统计

选择“输血(T)→临床退血统计(T)”进入临床退血统计界面。

以上通过电脑网络实施输血科工作的管理,实现了临床输血过程中相关操作(开单、收费、质控、维护、交叉配血录入和查询、血制品库存、检验结果管理)的全面电脑化管理.其中医生模块完成网上开单和备血请求,输血科模块实现内部工作的监督和管理.该管理模式彻底改变了手工管理造成的输血科工作的盲目、松散、混乱的状况,克服了以往输血科单机管理的局限性。随着医疗技术飞速发展以及人们生活水平的提高,医院输血科的工作量越来越大,原有的工作方式受到挑战.引进先进的管理模式,让计算机网络全面进入科室管理,是现代输血科发展的方向,而开发一套集备血、输血、检验、计费、审核、查询、统计、质量管理等输血科工作为一体的网络化管理系统,对提高输血科的工作效率及管理水平具有十分重要的意义。

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