病理学实习课多媒体教学探索

杨 亮，雷世鑫（执笔人）

（平凉医学高等专科学校，甘肃 平凉 744000）

病理学实习课多媒体教学探索

杨 亮，雷世鑫（执笔人）

（平凉医学高等专科学校，甘肃 平凉 744000）

病理学；实习课；多媒体教学

病理学内容抽象、不易理解，授课信息量大，知识面广，要让学生在规定时间内掌握大量病理学知识，若只利用传统教学辅助设备，如挂图、标本等，教学效果则不明显。故近年来对病理学理论多采用多媒体进行辅助教学，它使病理学理论教学形象、生动，取得了良好的教学效果。但病理学实习课仍采用传统教学方式，教师在台上讲，学生在台下被动记忆、观察和绘图，大部分学生只是为了完成实验报告而学习，因此没有达到真正的教学目的。为了提高实习课教学效果，笔者抽取我校2007级临床医学专业6个班作为病理学实习课教学改革实验组，另外6个班作为对照组，经过最后考核，实验组取得了较好的教学效果。

1 考核基本情况（见表1）

表1 考核基本情况

2 考试成绩分布（见表2）

表2 考试成绩分布

3 结果分析

3.1 采用多媒体教学能激发学生的参与热情

高等教育心理学指出：科学知识归根到底要通过学生头脑的加工改造才能被掌握，因此在教学过程中，应激发学生积极参与的热情。病理学实习课采用多媒体教学，将实验对象化小为大、化远为近、化静为动，使学生从视觉、听觉、触觉等方面全方位感受，积极参与教学，改变了“教师演，学生看”的被动教学方式。例如：将肝脂肪变性过程制作成逐步点击动画，在学生点击按钮的过程中，依次出现正常肝小叶→脂肪变性肝小叶→HE染色后肝细胞浆内透明脂肪空泡的形成。在学生充分参与的过程中，直观、真实地观察到脂肪变性的病理过程。

3.2 采用多媒体教学可激发学生对病理学实习课的兴趣

学习动机能推动学生的学习行为，而最好的学习动机是学生对知识的内在兴趣。托尔斯泰曾说：“成功的教学所需要的不是强制，而是激发学生的兴趣。”心理学研究结果表明，当学生对某一学科有着强烈兴趣时，就会产生积极的探索热情，从而主动学习，学习效率提高。为了激发学生学习病理学的兴趣，要应用能激发学生求知欲的趣味性、互动性多媒体课件进行教学。病理学是形态学科，实物标本、切片的异常变化都是学生要掌握的重点。故清晰的标本、切片、图片，可提高学生的认知度及对知识掌握的准确度，而生动的视频则会增加知识的趣味性，激发学生的求知欲。另外，多媒体课件还可以辅助问题互动环节。例如：观察胃溃疡切片时，提问：何为溃疡？胃壁具有几层结构？正常的组织学结构怎样？胃溃疡发生后溃疡边缘及其底部又有什么样的变化？在提问过程中，利用多媒体课件及教材进行展示，不但提高了学生对胃溃疡这一疾病的研究兴趣，还使学生对胃溃疡的病变一目了然。

3.3 采用多媒体教学使实验信息综合化

病理学研究机体患病后细胞、组织、器官的形态结构变化，所以实习课中观察病理实物标本、切片是学习的重点和目标。但仅仅观察这些，容易使学生缺乏对疾病的整体认识。例如：皮肤Ⅰ级鳞状细胞癌的切片观察，其中角化珠和细胞间桥的形成如何说明其分化程度高、异型性小这个特点？这让学生难以理解，而如果利用多媒体展示正常皮肤的组织切片，则会使学生很容易分辨和理解皮肤Ⅰ级鳞状细胞癌的结构特点，并且通过多媒体还可以将皮肤鳞状细胞癌难以理解的临床表现形象、生动地展示出来，有利于学生理解和记忆。同样，对大叶性肺炎、肺淤血这些典型切片的教学均可采用相同的方法和手段。运用多媒体将病理学知识与相关学科知识综合，对学生从整体上掌握病理学知识将起到良好的促进作用，也为他们以后临床课的学习奠定坚实基础。

3.4 采用多媒体教学可使学生积极、主动学习

传统教学方法和手段在一定程度上限制了学生主观能动性的发挥，他们总是被动接受知识，缺乏学习主动性。而多媒体教学环境要求学生积极探究知识[1]。在多媒体教学过程中，80%以上的学生会自觉、主动利用多媒体进行课前预习、课中观察、课后练习等，说明学生已经懂得如何获取、选择、组织信息来帮助学习。他们在自觉运用多媒体的同时，积极、主动地探索学习技巧[2]。

3.5应正确对待病理学实习课多媒体教学

采用多媒体教学为病理学实习课提供了大量的标本、切片图片及生动的动画，并通过文字、声音指出每节实习课应掌握的重点、难点，使学生有目的、有重点地掌握疾病的病变特点，并取得了良好的教学效果。为了让学生清晰、直观地观察病变过程，课件所采用的图片均是分辨率高且病变典型的标本、切片。而疾病的复杂性和多样性又决定了标本、切片的多变性，同样的疾病有不同的临床表现，而同一标本保存时间不同，形态也表现不一。所以要将某一疾病的病变彻底搞清楚，显然不能单纯依靠多媒体教学，还需要教师的讲授。此外，多媒体教学不能完全替代实物标本观察。应将多媒体课件中的标本、切片与实物标本、切片相结合，才能做到理论与实践相结合，取得较好的教学效果。

[1]秦雯，马韵.病理实习课多媒体教学中信息资源的合理利用[J].中国高等医学教育，2007，3（1）：9～10.

[2]祝智庭.现代教育技术走向信息化教育[M].北京：教育科学出版社，2006.

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1671-1246（2010）07-0038-02