1 518例住院患者死亡情况的统计分析

任 岚，潘振芳，黄 欣

（吉林省通化市中心医院，吉林通化 134000）

1 518例住院患者死亡情况的统计分析

任 岚，潘振芳，黄 欣

（吉林省通化市中心医院，吉林通化 134000）

目的：利用9年的病历资料，了解死亡患者变动趋势。方法：通过对9年的死亡患者资料归纳整理，计算病死率、死亡年龄构成比、以及死因构成，进行回顾性调查分析。结果：2004～2009年住院患者病死率逐年下降，死亡年龄从2 h到101岁，死因恶性肿瘤居首位。结论：提高医院的医疗水平，加强全民医疗意识，降低疾病死亡率。

死亡患者；病死率；构成

医疗质量是医院的灵魂，通过对本院2001～2009年1 518例住院死亡患者资料的归纳整理，作出相应的调查分析，为医院提高医疗服务质量，加强医务人员业务水平，进行宏观调控提供理论依据。

1 资料与方法

笔者应用计算机查找2001～2009年所有的病历，将死亡患者按年限、年龄进行分类归纳整理，死因分类按照国际疾病分类ICD-9、ICD-10来进行分类[1]，诊断疾病按主要的致死性疾病计算。利用百分率计算病死率、构成比。

2 结果

2.1 2001～2009年住院患者病死率情况

见表1。

2.2 死亡年龄结构

住院死亡患者年龄最大的为101岁，最小为出生后2小时，各年龄段死亡人数及构成见表2。

2.3 死因构成及顺位

见表3。

3 讨论

3.1 患者死亡率分析

由表1可以看出，9年中本院住院患者病死率为1.12%，2002年死亡率最高为1.16%，2001年死亡率最低为1.06%，从2004年以后病死率开始呈逐年下降趋势，2009年本院的病死率为1.09%，上述结果反映了本院新治疗方法、新诊断方法和新设备的引进，大大提高了疾病的诊疗质量，降低了危重患者的死亡率。也反映了全民卫生保健意识及医疗观念都有所加强，人民物质生活水平的提高，是病死率下降的重要因素。

3.2 患者死亡年龄构成比

从死亡年龄构成比看，21～80岁之间患者死亡人数构成比例呈逐年下降趋势，而80岁以上老年死亡构成比例呈逐年上升趋势。老年人群是我国医疗服务的主要人群之一，高血压、糖尿病、急性冠脉综合征、急性脑梗死、慢性阻塞性肺疾病等是老年人发病的主要病种。因此应该积极寻找有效预防和诊治老年疾病的措施，加强老年人的社区卫生保健，不断提高老年病病种的诊疗水平，改变老年人的寂寞和孤独状况，让老年人能安享晚年，这些是值得关心和研究的主要问题[2-3]。

表1 2001～2009年住院患者病死情况（n）

表2 2001～2009年住院患者死亡年龄构成[n（%）]

表3 2001～2009年住院患者死因构成（n）

3.3 疾病死亡顺位分析

疾病死亡顺位显示，恶性肿瘤居死亡疾病系统排列之首，占死亡构成比的25.36%，提示肿瘤疾病的防治难度较大，仍然是危害人民生命的主要疾病，应加大医疗保健宣传力度，建议人们每年积极进行健康体检，做到疾病的早期发现、及时治疗，从而提高恶性肿瘤疾病的治愈好转率、生存率以及生存质量。

循环系统疾病居死因顺位第二，占死亡构成比的20.49%。主要原因是人们工作压力增大，人口老龄化等社会因素。随着人们生活水平的不断提高，一些人不注意饮食结构造成营养过剩，心脑血管疾病的发病率上升[4]。因此要加大力度做好心脑血管疾病的防治工作，开展心脑血管疾病的科普知识宣传，合理营养，增加运动，减少吸烟，防治高血压，控制心脑血管疾病的发病率，降低疾病的死亡率。

[1]卫生部卫生统计信息中心.北京协和医院世界卫生组织疾病分类合作中心《国际疾病分类(ICD—10)应用指导手册》[M].北京:中国协和医科大学出版社,2001:83-121,187-213.

[2]张丽.241例活跃期停滞临床分析[J].吉林医学,2010,31(4):486-487.

[3]周山,吴海云.老年人病种质量评价研究[J].中华医院管理杂志,2010,26(7):554-556.

[4]田红梅.2型糖尿病合并高血压与血管病变的关系[J].中国当代医药,2009,16(25):13-14.

R195

B

1674-4721（2010）10（b）-153-02

2010-07-29）