浅谈中医内科学教学中的导入教学法

韩 捷，顾亚娇

（1.河南中医学院，河南 郑州 450000；2.河南中医学院一附院，河南 郑州 450000）

浅谈中医内科学教学中的导入教学法

韩 捷1，顾亚娇2

（1.河南中医学院，河南 郑州 450000；2.河南中医学院一附院，河南 郑州 450000）

在中医内科学教学中，采用情境导入、病例导入、比较导入、谜语导入、复习导入等教学法，可激发学生学习兴趣，拓宽学生思路，为培养其临床思维奠定基础。

中医内科学；导入教学法；临床思维

中医内科学是基础理论课与临床医学之间的桥梁学科，是学生将来临床工作中选方用药的依据，具有较强的理论性、逻辑性和实用性。这门学科对于最后一年的临床实习具有重要意义。在教学中如何导入讲授内容,引导学生积极思考,培养学生的思维能力、探索能力和分析问题与解决问题能力,是一个值得思考的问题[1]。笔者认为应从以下几方面来引导学生学好中医内科学。

1 情境导入

新学期开始，学生对新课程的内容及教师的教学活动有较强的好奇心,注意力也比较集中,此时应根据所讲内容创设情境，导入新课，让学生记忆深刻。如中医内科学开篇为感冒一节，这是司空见惯的病证，此时就可以使用生动的语言，如你在感冒时，会不会流涕、咽痒、打喷嚏、浑身关节疼痛、呵欠连天、头重脚轻、像踩在棉花上一样等，让学生感觉自己就像患了感冒，这样他们就会想知道如何来治疗感冒，从而自然地导入本章的学习内容。又如讲到中风一章，解释中风病名，形容为“如疾风之迅疾，如矢石之中的”，如果那时正是冬季，窗外寒风凛冽，学生看了之后，必定对中风病名记忆深刻。

2 病例导入

中医内科学包含了中医基础理论、中医诊断学、方剂学等基础理论及蕴涵的临床思维。一般来讲，学生对临床疾病比较感兴趣,对理论知识感到乏味。因此可在讲解过程中穿插一些相关病例来调动学生的学习积极性。先提出疑问，然后进行深入浅出地讲解，如讲到内伤发热一章，先给出一个简单病例：某男，40岁，因身目黄染 2周入院。入院后体温在 37.5～38.5℃之间波动。查白细胞及中性细胞正常，使用抗生素无效。如何来解释患者的发热？学生的回答不一，在激烈的讨论之后，教师指出疾病的本质，即此病是由于黄疸引起的内毒素血症，属于中医的内伤发热，在临床上属于不明原因发热。并告诉学生今后要想处理好不明原因发热，就要学好本节课的内容。这样导入能有效激发学生的求知欲，让其认真思考后再讲解新课，加深了印象。

3 比较导入

在教学中应用比较法导入问题,可同中求异、异中求同,让学生一目了然，印象深刻。如讲解脾胃系疾病时，泄泻与痢疾2个病证较为相似。我们先讲解泄泻的病因、症状、治疗原则、方药等知识点。在讲痢疾时，先让学生预习，然后与泄泻的上述知识点进行比较，找出它们的异同点，再由教师归纳、总结。这样既活跃了学生思维，又理清了他们的思路。

又如讲到泄泻与痢疾可相互转化一节时，教师先在黑板上列出几种相互转化的情况，有些是正确的，有些是错误的。然后让学生判断对错。教师对学生错误的地方加以引导，学生会印象深刻。

通过比较，学生认识到相似的病证既有联系又有区别，这就为讲授新课打下良好的基础。课后，有的学生还会再联想到其他类似的病证，真正做到了触类旁通、举一反三。

4 谜语导入

古代文献中有不少中医谜语幽默诙谐、妙机深蕴，用于导入新课，会使学生兴趣盎然。如讲到肺系及肾系疾病时，通常要用到一些补阴药，这时可以让学生猜谜语：故乡——熟地，异国——生地，三九时节——天冬。此外，像脾胃病中经常用到的理气药也可用谜语导入，如老实忠厚——厚朴，天女散花——降香，黑色丸子——乌药等。教师说出谜面后，学生会追问谜底，教师则暂不公布，让学生安静下来继续听课。课后，学生竞相吟诵，既陶冶了身心，又增长了知识。

5 复习导入

复习导入法体现为温故而知新。在讲授新课前，教师带领学生复习前面学过的知识或与本节内容有关的知识。在复习过程中,教师要充分调动学生的积极性。如讲授血证一章时，由于前面已经讲授了肺系、心系、脾胃系、肝胆系及肾系等系统的疾病，教师先引导学生回顾前面各个系统所提到的血证，再引入血证的病因，从而导入新课。这样可使疾病的因与果、知识的纵与横有机地联系起来,培养学生的综合分析、判断问题能力。

托尔斯泰曾说:“成功的教学所需要的不是强制,是激发学生的兴趣。”在中医内科学教学中教师可根据不同的教学内容选择不同的导入方法，以激发学生学习兴趣，拓宽学生思路，为培养其临床思维奠定基础。

[1]石志乔.中医课导入七法[J].中医教育,1994，13（5）：48～49.

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1671-1246（2010）07-0059-01