做好医德档案管理工作促进医院医德医风建设

刘建文 张彩花

264309 山东省荣成市第二人民医院 (刘建文 张彩花)

医德档案是提高医务人员医德水平的重要措施，也是每一位医务人员在从医过程中医德行为的最客观、最直接、最真实的记录。它不仅能够反映出一个医务人员的品质德行、业务能力和潜力，还能更好的促进医院医德医风工作的建设，以至达到管理上的“人尽期才、才尽其用”。近年来，我们在贯彻执行《医务人员医德规范及实施办法》的过程中，积极重视广大医务人员医德档案管理工作，不断拓展和丰富医德档案在医德医风建设工作中的作用，有效地促进了医院医德医风建设工作的开展，提高了医务人员职业道德素质和医疗服务质量。具体做法及效果如下。

1 具体做法

1.1 明确建立医德档案的目的和意义 要求全院职工从贯彻党的治理整顿和深化改革的方针以及纠正行业不正之风，树立良好医德风尚，建设“四有”职工队伍的高度，充分认识建立医德档案的必要性和重要性，严肃认真地对待建立医德档案工作。医德档案直接存入医务人员的人事档案中。

1.2 明确规定医德档案的主要内容 我院医德档案内容包括医德自传、年度医德评价表、病家的表扬信、病家的批评信、被评为科室(处)以上先进个人的主要先进事迹材料、医疗和其它工作差错登证、医疗事故和其他事故鉴定与处分材料、医德学习考试成绩材料、违反医德规范而受到行政或经济处罚的材料、其它能够反映本人医德状况的材料等。

1.3 明确规定与医德档案相配套的办法 我们先后制定和完善了《职业道德教育制度》、《职业道德考评制度》、《发放医疗服务征求意见卡制度》、《工休座谈会制度》、《信访举报制度》等。环环相扣，明确要求，凡是本院职工都必须接受系统的医德教育和考核，对职工医德医风状况实行月考核，全年总评，并把考评结果同各部门和每个职工的每月和年终活薪分酬挂起钩来，作为应聘、提薪、晋职以及评选先进集体和先进工作者和提拔使用的重要条件。

1.4 明确医德档案工作的具体分工 为了把医德档案的建立和保存、使用工作落到实处，我们明确规定，建立医德档案的宣传教育工作由政工科具体负责；医德档案材料的搜集整理由政工科和医务科、护理部共同负责；医德档案由政工科按人立卷、保管和负责调用。

2 主要效果

通过2a来的实践，我们深深体会到了医德档案在医院医德医风建设中所表现出的积极作用。

2.1 导向作用 医德档案的建立和每份档案材料的形成过程。无论是写医德自传，还是搞医德评价，都是启发职工以医德规范为标准，从不同角度、用不同方法检查自己的医德行为是否符合党和人民的利益，起到了总结经验教训，明确前进方向的作用。

2.2 激励作用 在医德档案材料的形成过程中，我们强调要把贯彻执行医德规范的先进思想和先进事迹写进医德自传和各种评价材料，并把评选先进的主要材料存入医德档案。这样对职工就比平常一般的口头表扬和提倡积极因素具有更强的激励作用，使先进的更先进，后进的赶先进。全院职工的医德意识显著增强，好人好事大幅度增多。拒收礼品、礼金和收到病家表扬的信件，一年比一年多。同时，批评的信件、投诉、举报也大幅度减少。

2.3 催化作用 建立医德档案，对于职工特别是对少数医德医风问题比较多的人，是具有很大促进作用的。特别是在职工调动过程中，医院都会将医德档案一并寄出调入单位，这样无形当中就增加职工对自己日常表现的重视程度，为了今后能有一个良好的工作环境而积极进行良好医德行为积累。

2.4 调节作用 无论是医德档案材料的形成过程，还是医德档案材料归档本身，都对医院关系和医患关系起到良好的调节作用。这种调节作用，主要在于各种医德档案材料的形成和归档始终是为了促进医务人员改善服务态度，提高医疗质量，并以此体现社会主义社会人与人之间的新型关系，从而减少际之间、医患之间的矛盾。

2.5 领导参谋作用 随着卫生人事制度改革的不断深化，无论是干部提拔使用，还是职称应聘、提薪、晋职等，均实行竞争上岗制度，要想给领导和评委种下好的印象，日常工作就必须有出类拔萃的表现，包括在言行、服务、业务能力、待人处事等方面。同时，医院领导在评价候选人时，往往对部分同志不是很了解，更不能做到面面具到，这时医德档案将是最有说服力的说明和解释。

此项制度实施以来，极大地促进了我院医务人员廉洁行医和提高服务质量，赢得了社会各界的高度好评。