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力学笃行的当代“参政良医”——访全国政协委员、卫生部中日友好医院中西医结合肿瘤内科李佩文教授

2010-06-06文图韩同伟

中国医药导报 2010年26期
关键词:放化疗教授中药

文图/本刊记者 韩同伟

笔者在采访全国政协委员、卫生部中日友好医院中西医结合肿瘤内科的李佩文教授之前,就对这位将中医融入医学实践、将诗画融入科普宣传、将医务融入国家政务的极富传奇色彩的医学专家有所耳闻。见到这位鹤发松姿、精神硬朗的老教授依然忙碌在医学临床的第一线时,敬佩之情油然而生。在倾听他讲述自己的从医历程中,一位高尚的医者形象逐渐清晰:他全身心地为去除患者的疾病而不辞劳苦,为提高百姓的保健意识而创新探索,为实现社会和谐进步的理想而任劳任怨……

身体力行:科学践行的中西医结合

1961年8月至1967年8月,李佩文就读于当时六年制的北京医科大学(现北京大学医学部)。1968年6月,年轻的李佩文响应国家号召,来到新疆维吾尔自治区玛纳斯地区工作,先是做内科医生,后来担任当地医院的院长。他看到当地医疗水平十分落后,就尽自己所能积极完善医疗设施,改善医疗条件。在艰苦的工作环境中,他发现新疆天山是食道癌高发区,意识到肿瘤防治工作的紧迫性,便立即开始着手这项工作,大力向当地少数民族宣传热饮、吃熏肉、酸奶酪、缺少绿色蔬菜等不良饮食习惯与肿瘤的关系;他还深入天山的深山老林里,做中草药普查工作,参与组织编写《天山中草药志》,填补了哈萨克族应用中草药的空白。

1978年,李佩文以优异的成绩考入中国中医研究院广安门医院肿瘤科读硕士研究生,研究课题的主要内容是在太行山区食道癌高发区进行调查研究,观察中草药及中医诊断对食道癌的临床价值。他只身来到太行山的村野农舍,调查这一地区的食道癌发病率和居民的生活习惯等,一住就是三年。三年中,他陆续做了“食道贲门癌500例舌象观察”、“食道癌患者便秘的中药直肠滴注治疗”、“河北涉县156例食道癌8年追踪”、“食道癌患者舌象与血液流变学的关系”等实践研究,并发表了相关的医学学术论文。

1981年,硕士研究生毕业的李佩文留在广安门医院肿瘤科工作。该科是我国最早的中医肿瘤科之一。李佩文继续受到余桂清、张代钊、段凤舞三位中医肿瘤学专家的指导,深入探讨“舌色与肿瘤的关系”、“舌象与口腔唾液淀粉酶的关系”、“肺癌与中医舌象的分析”、“中医舌诊的基础研究”、“食道癌患者术后吻合口瘘的中医舌诊分析”、“舌诊在胃癌临床中的应用”等研究,并发表了10余篇相关的学术论文。

1984年5月,李佩文调入卫生部中日友好医院中医肿瘤科至今。他继续开展中医和中西医结合治疗肿瘤的多项工作并获得了累累硕果。成功研制了“平肺口服液”、“消水 2 号”、“痛块灵口服液”、“痛块灵外用膏”等多种中成药,作为院内制剂长年应用,取得了巨大的社会反响。

李佩文教授在探讨中药抗瘤、延缓转移复发以及延长带瘤生存时间、维护患者生活质量方面做了大量工作,并发表了《如何正确选用抗癌中成药》、《六味地黄丸防治食管上皮重度增生癌变的观察》、《中医诊治肿瘤的现状与展望》、《辨证配制中药水丸治疗癌症109例分析》、《平肺方治疗非小细胞肺癌109例分析》、《中医药预防肿瘤转移的临床及基础研究》、《中药预防肿瘤转移的可能途径》等科研文章。

他又从患者实际需要出发,面对社会上存在大量中晚期患者需要治疗的现实,认为有些患者完全消除肿瘤已不可能,迫切需要长期伴随治疗,不要因过度施治使其缩短寿命,因而探讨中医的软坚散结、补气养血作用,以期达到控制肿瘤以及减少转移复发机会,应用中药维持患者的生存质量或者延长患者的带瘤生存时间;并发表了《中医药在肿瘤长期伴随治疗中的应用探讨》、《中医药对维护肿瘤患者生活质量的作用》、《中医药在肿瘤姑息治疗中的应用》等文章,其“益气养阴法对肺鳞癌患者提高生活质量的研究”获得2002年卫生部课题基金的资助。

李佩文教授在应用中药开展防治放疗、化疗的毒副反应工作中,强调以扶正为主,兼顾祛邪,并探讨中药对放化疗增加疗效的作用,深入研究并发表了《清补气血治则对肿瘤化疗血象的影响》、《扶正固本方药防治放化疗毒副作用的临床及基础研究》、《扶正固本的临床基础研究》、《扶正固本方药治疗消化道肿瘤副反应2 205例分析》、《参芪扶正注射液配合化疗治疗恶性肿瘤的临床观察》等科研论文。

李佩文教授对癌性疼痛和诸多肿瘤合并症与并发症的中药治疗作了探讨,强调中药对癌痛预防的苗头以及预先镇痛的可能,探索并发表了《控制癌性疼痛,提高生活质量》、《中药祛痛灵外用治疗癌痛144例分析》、《癌痛的中药预防》、《中药预防癌痛前景广阔》、《中药消水方外敷治疗癌性腹水的研究》、《中医药治疗肺癌咯血》、《自拟鸣金方治疗恶性肿瘤所致喉返神经麻痹62例分析》等多篇科研论文。

李佩文教授作为主要负责临床研究者参与的 “六味地黄丸预防食管癌的实验与临床研究”荣获了部级科研课题,1989年全国中医药科技成果二等奖、1990年国家科技进步三等奖。1995年3月,李佩文教授研究的“扶正中药对放化疗减毒作用的研究”在美国旧金山第二届世界传统医学大会上荣获“超人杯”一等奖。“化疗药外漏皮肤损伤的中药外用治疗”在1996年首届全国中医药学会肿瘤研讨会上荣获二等奖及银牌奖。

李佩文教授作为主要参加者的“康莱特注射液的基础及临床研究 ”荣获1997年国家中医药管理局科技进步一等奖,1998年国家发明三等奖。“国产鸵滨阿霉素治疗恶性肿瘤的临床研究”获得1992年中华医学会组织的阿霉素研讨会一等奖。“酵母机能诊断法检测人体肿瘤细胞株P53机能状态及应用”荣获北京科技进步奖三等奖。

李佩文教授在工作中从未停止过医学经验的积累和总结,他编写了《肿瘤病人的康复与保健》、《中西医结合药物防治食管贲门癌》、《恶性肿瘤并发症实用疗法》、《癌症的中西医最新对策》、《中西医临床肿瘤学》、《乳腺癌综合诊疗学》、《老年恶性肿瘤防治对策》、《恶性肿瘤放化疗调护》、《恶性肿瘤误诊误治与防范》、《肺癌综合诊疗学》、《癌症疼痛中西汇通》、《实用临床抗肿瘤中药》、《恶性肿瘤的术后治疗》等16部专著,并参编医学书籍多部。李佩文教授在中西医结合的医疗卫生战场上就像一位不知疲倦的将军,戎马一生,年近七旬,依旧奋战在肿瘤临床的最前沿。

百姓心声:医生肩上的两副担子

李佩文教授带领的中日友好医院中西医结合肿瘤内科,曾是全国总工会模范班组 (当时这样的班组全国只有2个)、硕士研究生培养点、卫生部抗肿瘤药物临床基地、卫生部批准的国家部级中西医结合肿瘤继续教育培训基地,连续多年被院里评为优秀科室。现为国家中医药管理局重点学科内科肿瘤学建设单位,国家中医药管理局重点肿瘤专科建设单位,卫生部临床学科重点项目资助单位,全国首批肿瘤临床药理基地等,在国内外有较高的知名度。

李佩文教授带领科室医务人员开展了多种特色治疗项目。一是专病综合治疗,开设了“肺癌”、“乳腺癌”、“消化系统癌瘤”专病门诊,联合外科、放射肿瘤科等开展同步放化疗、术后规范治疗。二是中医伴随治疗,以中医辨证论治及中西医结合综合治疗方法治疗各种肿瘤及其并发病,以中药扶正培本解毒散结,延长带瘤生存时间。三是放化疗加中药减毒增效,有效地避免了放化疗引起的生活质量降低,提高放化疗完成率。四是中药外治疗法,发挥中药外治优势,在止痛、治疗癌性胸腹水及化疗性末梢神经炎防治等方面,形成特色制剂,可减轻症状,提高生存质量,延长生存期。五是个体化治疗,将中医体质学说与现代分子靶向治疗有机结合,探索个体化治疗方案,经过长年实践研制出某些行之有效的抗肿瘤中成药,受到了肿瘤患者的欢迎。

李佩文教授在繁忙的工作之余,还利用大部分休息时间,开展中医保健的科普工作。不仅在各大报纸开展科普宣传,有着诗人情怀的他还出版了图文并茂的《李佩文养生防癌诗画选》,此书将书法、国画、诗文、中医科学等融为一体,阅读起来不仅朗朗上口,还易懂易记,令人爱不释手。

李佩文教授说,国内很多科普宣传读物大多是过于呆板的说教,专业人员写不好通俗话,科普书籍满纸黑字,缺乏生动的画面,与国外形成了很大的反差。画家不懂医,医生不会画,影响了医药卫生的科普宣传效果。李佩文教授就此做了大胆尝试,用国画、漫画的形式,配上人人皆懂的“顺口溜”,宣传饮食康复防癌的道理。并且在《人民政协》上连载一百余期,多个科普杂志主动转载,在群众中引起了很好的反响。

李佩文教授的作品,风格独特、自然纯朴,毫无刻意雕琢之痕,并且诙谐幽默、才思敏捷,让人读后回味无穷。例如,第一部《美味佳肴,小心癌从口入》中的第一篇《烧烤熏炸不安全》:“烟熏火燎味道美,烤鱼烤肉塞满嘴,焦糊食品不可咽,小心致癌别后悔”……短小精悍,让人一目了然,印象深刻,再配上科学易懂的图文细解,真是难得、实用的科普美文。

李佩文教授认为:医生的使命是要肩挑两副担子,一是在医院科室里的专业治疗,二是在百姓中推广保健科普知识宣传。他说这其实也是百姓的心声,这两样担子同等重要,任何一个合格的医生都要挑好、挑稳,才能真正履行好医生的职责,更好地维护百姓健康。

任重道远:担当繁忙的社会活动

李佩文教授除了肩挑医生使命的两副担子,还担负着大量的社会活动和参政议政工作。现任北京中医药大学兼职教授、博士生导师、全国老中医经验继承工作(师带徒)指导老师;中国中西医结合学会肿瘤专业委员会副主任委员;中华中医药学会肿瘤专业委员会副主任委员;中国抗癌协会肿瘤传统医学委员会副主任委员;中国癌症研究基金会中医药肿瘤专业委员会副主任委员;中国老年学会老年医学会常务理事;中国保健科技学会专家委员会委员;北京医学会肿瘤专业委员会副主任委员;北京中西医结合学会肿瘤专业委员会名誉主任等。

李佩文教授还担任全国政协委员,农工民主党市委委员,农工民主党中央医学工作委员会委员,中日医院支部主委;同时还兼职国家基本医疗保险药品目录中药组咨询专家,国家药品监督管理局新药评审委员,卫生部高级专业技术资格评审委员,中华医学会医疗事故技术鉴定专家,以及《中华癌症姑息医学杂志》、《实用中西医结合临床》、《医学理论与实践》、《北京中医》、《疑难病杂志》、《中国中西医结合外科》、《中华临床医药》等杂志的副主编或编委。

李佩文教授的社会工作和活动繁重,应用行医治病的方法为国家做出了许多政治上的贡献。他曾为数十个国家的外宾治疗疾病及赴国外讲学,为推广中医药起了重要作用。

特别值得一提的是,2001年春,台湾反“台独”著名人士冯扈祥博士患十二指肠壶腹部肿瘤,引起黄疸、消瘦、恶心呕吐,病情危重,在台北荣总医院准备动大手术,但他因惧怕手术风险而求助大陆。国务院台办找到了李佩文教授,经他用中药精心调治20天后,冯扈祥博士黄疸等症状消失,再次回到台北荣总医院,接受内镜复查,肿物直径竟然由2.6厘米缩小至1.3厘米,胆道通畅,只用电烧就将肿瘤去除。其继续服用李佩文教授配制的中药多年,健康如故。为表达感谢之情,冯扈祥博士还特别送了一面写有“一个中国,和平统一”的锦旗给李佩文教授。

2002年8月,蒙古国佛教精神领袖确吉加木苏活佛患病,求治美国、俄罗斯等国医师医治无效,经李佩文教授采用中药治疗后痊愈,再去日本复查相关各项生理指标均恢复至正常值,从而使他恢复了正常的佛事。

李佩文教授用自己的医术为国家社会事务和医学事业发展做出了积极的贡献,他连续多次评为农工民主党北京市先进党员。1997年至1999年连续三年被北京市卫生局、人事局评为“首都卫生系统先进个人”、“爱国立功标兵”,但李佩文教授从来未停滞在被授予的荣誉面前,依然忙碌在自己的工作和事业中,为国家、为社会、为患者默默地奉献着……

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