浅析急诊科护士压力源及应对措施

066100 北京军区北戴河疗养院 胡艳丽 王晖 王春红

随着人们的生活水平不断提高，对健康需求日益增长，医疗和护理知识不断更新[1]，人们对医护工作者的医疗服务也提出了更高的要求。做为一名急诊科护士，接诊的都是急、危、重及突发事件的患者，患者就诊时间没有规律，家属、陪护人员及患者求医心切，时间观念极强，而急诊护士工作量大，常处于被动状态，这种情况给护理纠纷和工作场所暴力的发生埋下了隐患[2]。急诊科护士每天处在这样一种高压的环境下工作，我们应如何减少或降低这种外在压力，保证急诊护士的身心健康现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机抽取我院急诊科护士25名，年龄22～45岁，其中工作10年以上的2名，10年以下的23名，本科学历3人，大专学历22人，中级职称以上5人，初级职称20人。

1.2 方法 本调查采用自行设计问卷方式，采用百分比统计方法，计算各种压力源占被调查护理人员的百分比，有问卷25份，回收率100%。

2 结果

通过临床常见压力源调查，寻找出护理人员常见的压力源种类，同时评价护理人员日常工作中所承受的压力程度，共设计了15项压力源，每项压力设计是或否两项判断标准，计算出每项总人数的百分比(表1)。

表1 护士常见压力源及构成比

3 讨论

调查结果显示，急诊护士工作压力及社会地位，紧张的工作环境、超负荷的工作压力比例占90%以上。职业压力及社会地位压力低下影响护士的身心健康。护理工作常处于超负荷工作状态，倒班，生活不规律，特别是夜班护士既要独自完成繁重的工作，又担心病人出意外，造成心理高度紧张和身体疲乏，与其他科室相比工作环境差，知识面要求广，工作技能要求高[3]。急诊科护士是抢救患者的直接执行者，时间就是生命，在最短的时间内，以最快的速度，最熟练的抢救措施配合医生抢救患者生命。抢救时精神高度紧张，工作责任心强，稍有不慎，就酿成医疗护理差错[4]。应付各种检查的压力80%，由于急诊是医院的窗口单位，也是医疗差错多发的地方，同时也是各种检查的重点必查科室，无疑给急诊护士增添了压力。高强度工作压力会使护士产生工作疲劳，感觉紧张忧郁，表现为情绪不稳定、易激惹，长期压力使他们感到精力不足、易生病、腰酸背痛、精神衰弱、失眠恐惧感，这不仅影响护士的身心健康，而且会影响护理质量。

4 对策

1)护士面对职业压力时要保持积极的心态，可缓解情绪的疲惫感及工作的冷漠感，可增加护士的个人成就感，有利于提高心理适应能力。如：多读一些有益的书籍，名人传记，提高自身的意志力，加强心理素质的培养，有利于稳定情绪，树立正确的人生观，最大限度地发挥主观能动性。多听音乐、看电影、与朋友聚会、聊天、健身、购物等，缓解紧张情绪，必要时可借助心理医生的帮助[5]。

2)加强护士业务能力的培训，组织护士到大医院急诊室参观学习，鼓励接受继续教育，并给予宽松学习环境，从而减轻他们的压力。

3)增加对急诊护士的关心和理解，对患者进行权力和义务的宣传教育，增加其对护士的理解和尊敬。

4)实行“以人为本”的管理方法，合理配置值班人员，排班时按老中青搭配，在人力、物力、财力各方面给予大力支持，改善护理人员的待遇和福利，提高管理者对护理工作的重视程度，改善工作环境，尤其是护理管理者，要处处关心护理人员，及时了解护理人员的心理，关心护理人员的生活。

5 小结

护士职业压力会影响护士身心健康，也会影响护理工作质量，应该在医院领导的支持下，护理部直接参与管理，制定相应的制度和措施，维护护士的身心健康，提高护理工作效率和工作质量，促进护理专业的发展，以保证医疗体系的正常发挥是每一个护理管理者需要关心的问题[6]。

[1]陆敏.高温季节急诊护士压力源的调查分析与对策[J].中华临床医药与护理，2007，8(8)：52-53.

[2]毕红花，王雪松.急诊科护士压力源及相关因素的调查分析[J].基层医学论坛，2008，12(5)：448-449.

[3]罗朝霞.浅析急诊科护士压力源及应对措施[J].中华医学现代护理杂志，2009，6(4)：356-357.

[4]陈才进，陈由株，唐灵芝，等.急诊护士压力的调查分析及对策[J].实用医技杂志，2008，11(15)：4343-4344.

[5]董严，王小梅.涉外门、急诊护士压力源及应对方式[J].中国疗养医学，2007，6(16)：344-345.

[6]杨爱军，焦俊花.护士压力及工作满意度对护理工作的影响[J].护理管理杂志，2006，2(2)：22.