护生职业防护认知及培训需求调查1)

2010-05-12陆丽清刘金妹

护理研究 2010年2期

陆丽清,刘金妹,栾伟

护理人员由于工作环境和服务对象的特殊性,工作中如不采取适当的职业防护措施,就会对自身健康带来不利影响甚至是严重的危害。护生是医务人员中知识和技能都处于相对薄弱的特殊群体,工作中发生职业伤害的危险性远大于其他医院工作人员,因此保障护生的身心健康日益受到重视。为了解实习护生职业防护知识的认知程度和培训需求,以便为开展护生职业防护教育提供依据,对我院200名实习护生进行了问卷调查。现将调查结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象对2008年7月我院200名实习护生进行调查,其中本科生33人,大专生99人,中专生68人。

1.2 方法

1.2.1 调查方法及内容自行设计调查问卷。问卷内容包括基本资料、护生职业防护培训现状、护生对职业防护知识的认知度、护生职业防护培训需求。其中防护知识部分主要涉及生物性危害、化学性危害、物理性危害、运动功能性危害和心理社会性危害方面的职业危害相关防护知识。该问卷经信度测试,其信度系数为0.92。由专人讲解问卷目的和填写要求后统一发放,以匿名方式现场做答。共发放问卷200份,收回有效问卷200份,回收率为 100%。

1.2.2 统计学方法将数据输入SPSS 12.0统计软件进行统计分析。

2 结果(见表1～表3)

表1 不同学历护生对职业防护知识正确认知度比较人(%)

表2 不同学历护生职业防护培训现状人(%)

3 讨论

3.1 护生职业防护认知度存在差异表1显示,本科护生对职业伤害定义、物理性职业伤害和常见职业伤害3方面的认知度高于大专和中专学历护生(P<0.05)。在有关职业防护的几道考察题中,88%的本科护生和73%的大专护生答题正确率达到或超过90%。说明由于大专、中专及本科护生在理论知识、技能水平、心理素质和实习前职业防护教育教学课程内容设置等情况不同,因此学历较低的中专护生在认知上存在明显不足。大专、中专护生可能由于学制时间有限,课程安排较紧,实习前职业安全防护教育课时不足或未安排,造成认知存在不足。对于护理专业知识技能有限且生理、心理发育尚未成熟的大专、中专护生来说,职业防护认知不足将造成实习过程中受到职业伤害的危险性增加,严重影响护生实习期间的职业安全[1]。

3.2 实习前职业防护培训非常重要表2显示,不同学历的护生在学校期间的职业防护教育培训存在差异(P<0.001)。84.8%的本科护生认为目前职业防护教育还需要进一步加强,84.8%的本科护生和70.7%的大专护生表示自己对医院职业防护相关规定不了解。不同层次的实习护生对目前所接受的职业防护教育满意度评价不高,说明实习前职业防护培训是非常重要的,尤其需要注重在校期间培训和进入临床实习前培训。实习前培训能够提供护生必要的职业防护知识,提高认知正确率。单锦蝉[2]研究发现,经过实习前职业防护培训的护生在遇到职业暴露时也能够做出正确的处理,在临床实习中信心明显增加,并能及时报告带教老师,受到实习单位好评。

3.3 分层培训应对护生职业防护需求表3显示,不同学历护生对职业培训开展的地点选择上存在差异(P<0.05),69.7%的本科护生和77.8%的大专护生希望在实习医院和科室接受相关的职业防护培训,而且这两组护生同时最希望能够在临床实习前就接受相关培训。有调查发现[3],69%的本科护生认为临床培训“带教方式、内容重复”、理论与实践脱节。83%的中专护生对护理安全、差错防范教育、普及性知识防护内容学习兴趣不大。实际上,适时导入“职业暴露防范”及“普及性防护知识”无论对于本科、大专护生还是中专护生都有重要意义[4]。但本调查发现,不同学历护生都在“希望临床带教老师示教和指导进行职业防护培训”表现了一致的需求。说明带教老师的选拔与职业防护培训是提高临床护生职业防护培训效果的关键。带教老师应当根据本科、大专、中专护生的不同职业防护学习需求合理地进行有针对性的教学安排,最大限度提高学生学习的兴趣,调动他们的积极性,使职业防护培训能够顺利进行。