自制管道护理卡在CCU重症病人管道护理中的应用

范晶晶

危重病人是指病情危重随时可能发生生命危险的病人[1]。为了保证其抢救成功和维持生命,临床上往往会为病人建立各种生命管道,为了保持管道的通畅和预防并发症,护士在管道护理中会采取相应的护理措施。CCU是无陪病房,为了提高护理质量、确保医疗安全、减少医疗纠纷,2008年5月我科自行设计了管道护理卡,经临床应用效果满意。现介绍如下。

1 管道护理卡的制作与应用

1.1 制作 护理卡为表格式,包括管道名称、置管时间、置管深度、操作者、特殊维护、备注(见表1),采用普通 A4纸打印后悬挂于病床床尾。

表1 管道护理卡

1.2 应用 完成置管操作后由操作者在30 min内填写,管道护理卡的管道名称根据病人的具体情况填写,置管时间要求具体到分钟,操作者签全名,如有特殊注意事项在备注栏填写,住院病人管道护理卡内容均要求在护理记录中体现。每班交接时全体护士、护士长必须到床边共同查看、交接病人。

1.3 保存 每位病人出院后,将管道护理卡收回,并按照时间顺序装订好,每月整理打包,保存时间1年,每月护士长根据当月回收的护理卡进行护理质量分析。

2 效果

2.1 护理卡的应用增强了护士的责任心 应用护理卡后护士巡视病人时能按照护理卡的要求进行全面观察,病人及家属参与了监督,促使护士能及时发现问题,提高了护理工作质量。

2.2 护理卡为交班制度的落实奠定了基础 每班交班时要求交班者、接班者、护士长必须到床边进行详细交接,护士长根据护理卡参与检查、督促工作。

2.3 护理卡有利于临床护理进一步规范化 护理卡的有效落实,最大限度地消除了护理不安全性,保证全程、全员、全面质量管理方案的良好实施,使护理安全管理制度化、标准化、规范化,切实为病人提供安全、方便、放心、满意的优质服务。

2.4 护理卡的应用提高了病人满意度 目前医疗机构正面临着日益激烈的市场竞争,医疗服务的竞争将不再局限于质量和价格。如何提供最好的服务并使之有别于其他竞争对手,将成为重要的竞争因素[2]。护理卡设计科学、指导性强、交接班清晰,提高了护士主动服务意识,不仅使护士体会到及时发现问题、解决问题后所产生的成就感,而且使住院病人感受到护士工作的细致和认真,体会到护理工作的重要性,从而显著减少了护患纠纷,使护理工作的价值得以体现。

[1]李亚洁,彭刚艺.护理工作管理规范[M].广州:广东科学技术出版社,2006:42-43.

[2]宋勇,贺少雄.病人满意度评价浅析[J].中华医院管理杂志,2005,21:450.